Епідуральна анестезія при кесаревому розтині - ефективна і краща

Для початку визначимося з тим, що у вас є вибір. Тому що при необхідності екстреного кесаревого розтину у породіллі вибору зазвичай немає. Якщо в пологах щось пішло не так, і мова йде про порятунок життя матері і дитини, лікарі використовують той варіант наркозу, який переважний тут і зараз.

Але ви готуєтеся до планового кесаревого розтину і поки ще можете вибирати. Тому зупинимося докладно на кожному з можливих видів наркозів, які пропонує сучасна медицина.

Який наркоз краще при кесаревому розтині

Існує три види наркозу:

• Епідуральна анестезія при кесаревому розтині. Виконується переважно в ході планової операції. Анестезіолог очищає спину сильно охолоджуючим розчином і вводить голку в хребет. Потім голку видаляють, а на її місце встановлюють тонкий катетер, по якому в спинний мозок надходить лікарський препарат. Він викликає практично повну втрату чутливості тіла від грудей до колін, яка може спостерігатися протягом декількох годин після пологів.
• Спинальна анестезія при кесаревому розтині. Цей варіант наркозу використовується переважно в екстрених випадках. Його відмінність від епідуральної анестезії полягає в тому, що ліки вводиться в спинномозкову рідину і в менших дозах. При цьому жінка також знаходиться в спати, і не відчуває болю. Але потребує постійної корекції стану через можливість зниження знеболюючого ефекту і кисневій масці.
• Загальний наркоз. Пацієнтка вводиться в стан штучного сну і прокидається, коли вже все позаду. Але ризик ускладнень загального наркозу істотно вище інших видів анестезії.

Кожен наркоз при кесаревому розтині має свої переваги і недоліки. Тому дуже важливо заздалегідь обговорити з лікарем, який буде приймати у вас пологи, застосування тієї чи іншої технології.

Показання для призначення епідуральної анестезії при кесаревому розтині

Даний вид анестезії може бути призначений не всім. Якщо у жінки спостерігається низький артеріальний тиск, існує ризик крововтрати, є ураження нервової системи або важкі деформації хребта, епідуральна анестезія виконуватися не буде. Але ці протипоказання лікарі відносять скоріше до загальних, які забороняють застосування та інших лікарських препаратів. Тому більшу увагу приділяють тим станам, коли епідуральний наркоз життєво необхідний.

• Гестоз або порушення плацентарного кровоплину. При його виникненні виникає кисневе голодування плода, яке може спричинити важкі вади його розвитку. Епідуральна анестезія дозволяє поліпшити плацентарний і нирковий кровотік.
• Патології серцево-судинної системи. Жінці заборонено народжувати самій через ризик ускладнень зважаючи на високу навантаження на серце. Наркоз дозволяє серцю працювати в звичному ритмі.

Одна з небезпек епідуральної анестезії таїться в можливості падіння кров`яного тиску породіллі. Але воно швидко коригується введенням відповідних ліків. Інший ризик – неправильне положення дитини або пригнічення плода. Але якщо кесарів розтин виконується планово, а не екстрено, такі ситуації вкрай рідкісні.

Якщо говорити про відчуття під час і після введення наркозу, то перед початком операції вони будуть не приємними, але і не хворобливими. Під час введення голки лікар може зачепити спинний нерв, що іноді викликає судому ноги або її оніміння. Все це – нормальні прояви процедури, яких не варто боятися. У рідкісних випадках можливі параліч, ураження спинного нерва, виникнення інфекційних захворювань.

Загальний наркоз або епідуральна анестезія при кесаревому розтині – що краще?

Сучасна медицина пропонує епідуральну анестезію в якості кращої альтернативи загальному наркозу. Ризик від виконання останнього в десятки разів вище, ніж від місцевого знеболювання. Тільки на перший погляд здається, що краще заснути на пару годинок, а потім прокинутися і щасливо обійняти свого малюка. У період глибокого сну можливі різкі перепади тиску і порушення серцевого ритму породіллі, які в період її неспання виявляються значно більш оперативно. І також швидко усуваються без значної загрози життю і здоров`ю двох пацієнтів.

Вибирайте свій варіант анестезії для кесаревого розтину вкрай виважено. І робіть це не з подругами або з чоловіком, а зі своїм лікарем. Адже доктор потрібен не тільки для того, щоб розповідати вам про правильне харчування і заняттях сексом під час вагітності. А для того, щоб зберегти здоров`я молодої мами і малюка і зробити щастя материнства по-справжньому повним!