Вульгарні вугри. Як з ними боротися?

Вульгарні вугри - це запальне захворювання, що виникає при неправильній роботі сальних залоз. У волосяних фолікулах накопичується шкірне сало і ороговілі частинки шкіри, через це створюється сприятливе середовище для розмноження бактерій (стафілококова інфекція).

Хворіють як дівчата, так і хлопці, але в основному важка форма хвороби вражає саме сильну половину. Зазвичай хвороба починає проявлятися в період статевого дозрівання, коли в організмі відбувається безліч змін. Також грає роль спадкова схильність, навколишнє середовище, підвищене потовиділення, неправильне харчування (в якому переважає жирна, гостра і солодка їжа), застосування лікарських препаратів, порушення функцій ендокринної системи, захворювання шлунково-кишкового тракту.

Угри також можуть з`явитися через непереносимості деяких лікарських засобів, наприклад, навіть таких, як йод або бром. У жінок причиною появи вугрів може стати зміна гормонального фону під час вагітності або при менструальному циклі.

Що таке вульгарні вугри?

Отже, як же з`являються вульгарні вугри? Почнемо з того, що акне (ще одна назва цього захворювання) може бути як запальним, так і невоспалітельним- все залежить від того, наскільки велику роль відіграють бактерії Propionibacterium acnes в запаленні фолікула.

Незапальне акне проявляється у вигляді камедонів - це неінфекційні жирові пробки, розташовані щільно в гирлі фолікулів. Вони, в свою чергу, діляться на білі і чорні. Якщо фолікул закритий або звужений на поверхні шкіри, то вугри будуть білого кольору, а якщо відкритий, то рогові маси просуваються вгору, в гирлі фолікула, і через окислення і попадання пилу і бруду на його поверхню він буде чорного кольору.

Запальне акне включає в себе папули, пустули, вузлики і кісту. При утворенні жирних кислот, які викликають роздратування стінок фолікулів, утворюються папули. Якщо ж інфекція викликає запалення всередині фолікула, тоді виникають пустули, а вже після розриву фолікула після фізичних маніпуляцій або ж після потрапляння жирних кислот в тканини через бактерій (що призводить до запалення м`яких тканин) утворюються вузлики і кіста. Зазвичай тільки кістозне акне приносить з собою хворобливі відчуття, а інші види вульгарних вугрів приносять лише моральну скутість і занижену самооцінку. У різних стадіях захворювання різні типи акне супроводжують один одного.

Комедони з білими головками (закриті комедони) - це м`які пальповані освіти білого кольору розміром від 1 до 3 міліметрів у діаметрі, а комедони з чорними головками (відкриті комедони) зовні схожі на закриті, але мають чорний центр.

Пустули і папули - це червоні конусоподібні точки від 2 до 5 міліметрів у діаметрі. При цих випадках захворювання епітелій фолікулів пошкоджується з -за накопичення лімфоцитів і нейтрофілів. Вміст комедонов при розриві епітелію викликає дуже сильну запальну реакцію дерми. Папули ж утворює відносно глибоке запалення, вони носять більш поверхневий характер. А ось вузли більше, глибше і щільніше папул, вони нагадують запалену кісту, хоча не мають кистозной структури. І нарешті, кіста - це вузли, які піддалися гнійного розплавлення. Іноді навіть кіста інфікується і з неї утворюється абсцес. Якщо кістозна форма захворювання триває довго, тоді після загоєння на місцях уражених ділянок з`являються рубці, вони проявляються у вигляді заглиблень, нерівностей, неглибоких западання шкіри.

Ще можна виділити кулясті вугри. Вони є найбільш важкою формою вульгарних угрей- найчастіше кулясті вугри вражають чоловіків, при цьому пацієнт страждає від абсцесів, утворюються пазухи, порожнисті комедони і атрофічні рубці. У цьому випадку у людини сильно уражається як область спини і грудей, так і можливі появи вугрів на руках, животі, сідницях і навіть на голові.

Блискавичне акне проявляється у вигляді раптового освіти виразкових кулястих вугрів, що характеризується появою зливаються абсцесів, провідних до геморагічного некрозу. У цій стадії захворювання можна виявити лейкоцитоз, набряки і біль у суглобах.

А ось пиодермия особи зустрічається у молодих жінок, вона також проявляється блискавичними рожевими вуграми в центральній частині обличчя. Піодермія може бути аналогом блискавичного акне. Висипання так само вражають щоки, ніс, підборіддя і лоб, і складаються вони з пустул і еритематозних бляшок.

Точний діагноз ставиться клінічним способом, при цьому виділяється три ступені тяжкості протікання хвороби: легка, середня і важка, залежно від кількості та типу висипань.

Особливості вульгарних вугрів

Вульгарні вугри - не тільки підліткове захворювання, у багатьох дорослих часто з`являються легкі ізольовані вугрові висипання. Зазвичай ремісія при будь-якої тяжкості захворювання настає після 20 років, але в деяких випадках хвороба може проявитися і в 40 років, особливо у жінок. Вибір лікарських засобів для жінок може бути обмежений виношуванням дитини.

Акне з легким ступенем запалення або незапальне акне зазвичай не залишає рубців після загоєння вогнищ. А ось помірна і важка форма акне, на відміну від легкої, у більшості випадків залишає рубці, що може призвести до емоційного стресу у пацієнтів, особливо у підлітків. У таких випадках не варто нехтувати психотерапевтичної допомогою, інакше людина може втратити себе як особистість, стати замкнутим і нетовариським.

Лікування вульгарних вугрів

Вульгарні вугри - це в першу чергу захворювання. Яке вимагає складного, поетапного лікування, що включає курс антибіотиків, ретиноидов, вітамінів і імунопрепаратів. Також використовується опромінення ультрафіолетом, лосьйони з вмістом сірки, спирту і на основі саліцилової кислоти. Крім того, для видалення вульгарних вугрів потрібно використовувати спеціальні мазі. Тільки самолікуванням займатися не можна - обов`язково необхідно звернутися до лікаря.

Лікування вульгарних вугрів спрямоване на зниження вироблення шкірного сала, зменшення запалення та інфекції, а також формування комедонов. При виборі лікування акне потрібно враховувати ступінь тяжкості захворювання. Уражені ділянки шкіри необхідно обробляти кожен день-але надмірне захоплення цим заняттям також не принесе користі. Використання антибактеріального мила може надмірно сушити шкіру, що ніяк не впливає позитивно на процес відновлення балансу виділення шкірного сала.

• Монотерапія

Легка ступінь захворювання лікується монотерапией, зазвичай цього буває достатньо для позбавлення від комедонов- при папулах і пустулах потрібне лікування подвійної дії, тобто комбінувати антибіотики місцевого застосування і третіноіна з бензоїлу пероксидом. Таке лікування проводиться від шести тижнів і до повного зникнення висипань.

А в основі лікування комедонов лежить щоденне місцеве застосування третіноіна з плавним підвищенням концентрації. Якщо ж у пацієнта непереносимість третіноіна, альтернативою може послужити щоденне використання тазаротен (крему) або гелю / крему, що містить азелаїнової кислоту, або гліколевої, або саліцилової кислоти з пропіленгліколем.

• Системне лікування

При середній тяжкості акне найкраще використовувати системне лікування антибіотиками, такими як тетрациклін, міноціклін, ерітроміцін- тривалість лікування - дванадцять тижнів. При лікуванні антибіотиками дозування поступово знижується приблизно після 4 тижнів, але при особливо важких випадках дозу доводиться навіть збільшувати. Але і після лікування акне необхідно профілактичне використання препаратів, щоб уникнути рецидивів.

Також слід звернути увагу на те, що при використанні антибіотиків можливе порушення роботи шлунково-кишкового тракта- слід ознайомитися зі списком можливих побічних ефектів пропонованих вам препаратів і вибрати разом з лікарем найбільш підходящий саме вам. У жінок тривале застосування антибіотиків може викликати кандидозний вагініт (молочницю). Якщо ж від антибіотиків немає передбачуваного ефекту лікування акне, слід припинити їх застосування.

Кращий спосіб лікування середнього ступеня тяжкості при відмові від антибіотиків і при важкому ступені запального акне є оральное застосування изотретиноина. Досить приймати його 1 раз на день протягом 16-20 тижнів, а при поганій переносимості препарату слід знизити дозування наполовину.

• Профілактика

Слід пам`ятати, що і після лікування акне хвороба може поновитися, в таких випадках лікування можна повторити тільки через 4 місяці після припинення прийому ліків. Повторне поява вугрів спостерігається у випадку низької початкової дозування лікування, або якщо курс не був пройдений до кінця.

Чистка обличчя

Видалення вугрів слід проводити в косметичному кабінеті. Якщо ж ви хочете зробити це вдома, то спочатку потрібно прийняти парову ванну або накласти гарячий вологий компрес. Краще всього використовувати для цих цілей відвар ромашки - помістіть в каструлю п`ять столових ложок аптечної ромашки, залийте половиною літра води і доведіть до кипіння. Оберніть каструлю махровим рушником і залиште на дві години, потім обов`язково процідіть і при необхідності підігрійте до оптимальної температури - остерігайтеся опіків.

Замість парової ванни можна використовувати сольові процедури. Для жирної шкіри використовується мильний розчин з додаванням солі, якщо ж шкіра суха, то перед проведенням процедури обличчя слід змастити жирним кремом або олією. Сіль не тільки дуже добре розширює пори, але і очищає їх.

Щоб уникнути роздратування шкіри і появи прищів, потрібно видаляти вугрі не частіше 2 разів на тиждень, і робити це слід з особливою обережністю. І обов`язково потрібно пам`ятати, що вдома можна видаляти тільки чорні вугри. І не забувайте, що обов`язково необхідно продезинфікувати руки! Після видалення вугрів також дезинфікуючим засобом протирається і обличчя. Ви ж не хочете заробити ще й фурункул?

Народні рецепти лікування вульгарних вугрів

Можна використовувати й інші косметичні процедури, що сприяють боротьбі з вуграми: протирання, примочки, компреси, маски. Засіб для протирання можна зробити самостійно. Для цього виду процедур, можна використовувати соду, сіль, настої календули, ромашки, алое, звіробій, дуб, береза, настоянка білої лілії.

Всі ці кошти готуються стандартно - дві столові ложки обраного сировини залийте половиною літра гарячої води і залиште настоюватися на годину, потім обов`язково процідіть. Після приготування розчину потрібно ватою, марлею або бинтом протирати шкіру.

Причому стежте за своїми рухами - вони повинні бути акуратними, щоб не травмувати шкіру. Ще можна робити примочки свіжим соком листя алое, настоєм кореня алтея, з відвару або настою чистотілу - змочіть марлеву серветку і прикладіть до проблемних зон на 30 хвилин. У міру підсихання обов`язково змочуйте серветку.

• Компреси

Компреси при акне робляться один раз в день. При жирній шкірі робляться гарячі компреси, а при сухій - теплі, щоб не викликати роздратування. Для компресів можна використовувати мед, чистотіл, нашатирний спирт. Якщо ви вибрали нашатирний спирт, дотримуйтесь пропорції: три краплі на склянку води.

• Парові ванночки

Тепло від парових ванночок відкриває пори, що сприяє кращому виходу секрету сальних залоз. Ванночки потрібно проводити не частіше одного разу на тиждень-а виготовляти їх краще з трав, що містять ефірні масла з дезінфікуючими і лікувальними властивостями. Перед застосуванням парової ванночки потрібно ретельно очистити обличчя, але не використовувати скраб або пілінг.

Візьміть широку миску, не менше як півлітрову. На дно покладіть підібрані для вашого типу шкіри трави і, заливши гарячою водою, дайте настоятися 5-10 хвилин. Не слід використовувати занадто гаряча пара, тому що можна пошкодити шкіру. Температура води повинна бути приблизно 43 градуси.

Потрібно нахилитися над водою і накритися рушником. При сухій шкірі достатньо 10 хвилин, при жирній можна залишатися під рушником 20 хвилин. Відстань між особою і водою має бути не менше 20 см. Після проведення процедури не можна терти обличчя, потрібно лише злегка промокнути рушником або серветкою.

• Дріжджова маска

Для лікування вугрів з успіхом використовуються дріжджові маски. Але пам`ятайте, що для досягнення результату потрібно не менше двадцяти процедур. Маска готується дуже просто - візьміть одну столову ложку живих дріжджів, залийте водою і розмішайте - у вас повинна вийти кремоподібна консистенція. Нанесіть її на проблемні ділянки шкіри і залиште на 20 хвилин, потім промийте теплою водою.

• Маска з бодягою

При лікуванні чорних, білих і запальних вугрів ефективні маски з бодяги. Для приготування маски змішайте бадягу з теплою водою так, щоб вийшла кашка. Цю саму кашку і нанесіть на висипання, приблизно на 10 хвилин. Якщо ви відчуєте дискомфортні відчуття, відразу ж змивайте маску - у вас занадто чутлива шкіра.

І пам`ятайте про те, що головною запорукою успіху є систематичність. Якщо ви будете лікувати вульгарні вугри так, як належить, а не від випадку до випадку, дуже скоро стан вашої шкіри в рази покращиться. І в черговий раз звертаємо вашу увагу - ні в якому разі не ігноруйте необхідність відвідування лікаря-дерматолога!