Маніакальна депресія? Рішення проблеми є!
Зміст
Психічні захворювання. Переважна більшість людей вважають, що їх дана проблема не торкнеться. Однак поряд з нами живе величезна кількість людей, які страждають тими чи іншими психічними захворюваннями. І далеко не завжди ці захворювання яскраво виражені - найчастіше, подібні люди абсолютно адекватні з вигляду. При отриманні необхідного лікування подібні люди цілком в змозі вести повноцінний спосіб життя, працювати і навіть мати сім`ю і дітей.
Однак родичі подібних людей повинні пам`ятати, що для нормального існування та попередження загострення захворювання необхідно створити хворим людям, страждаючим тими чи іншими захворюваннями, максимально комфортні психологічні умови і сприятливий мікроклімат у родині. Стреси вкрай згубно впливають на психіку хворої людини, тому такі люди повинні бути максимально огороджені від них.
Маніакальна депресія: причини розвитку
Що ж таке маніакально - депресивний синдром? Або, як її ще називають, маніакальна експресія? Лікарі - психотерапевти характеризують дане захворювання наступним чином: порушення психіки, що протікає на тлі хвилеподібних психоемоційних станів: депресивного (знижений настрій) і маніакального (надміру збуджений настрій). Між цими фазами психічні розлади можуть зникати повністю, особистість людини при цьому не страждає.
Маніакально-депресивний психоз є генетично зумовленим захворюванням. Генетичні дослідження маніакально депресивних психозів підтвердили цей факт. Простіше кажучи, схильність до розвитку даного захворювання може передаватися у спадок. Однак зверніть увагу, що мова йде не про саме захворювання, а лише про схильність до нього. І зовсім не обов`язково, що маніакально депресивний синдром дасть про себе знати - цілком можливо, що людина ніколи не зіткнеться з даним захворюванням. Дуже багато залежить від обстановки, в якій росте і розвивається дитина - батьки обов`язково повинні пам`ятати про це.
Найчастіше хвороба дає про себе знати після того, як людина досягне тридцятирічного віку. Причому захворювання вкрай рідко починається відразу в гострій формі. Як правило, протягом деякого часу сам хвора людина або його близькі родичі починають помічати певні провісники даного захворювання.
У першу чергу в значній мірі змінюється психоемоційний фон людини - він стає вкрай нестійким. Людина може часто перебувати або в надмірно пригніченому, або, навпаки, надмірно збудженому настрої. Після цього може спостерігатися яскраво виражена фазність перебігу провісників - пригнічений стан змінюється збудженим. Причому найчастіше депресивні фази тривають набагато більший час, чим порушені.
Подібний стан може тривати від півроку до декількох років. І якщо нездужання не буде своєчасно виявлено та хвора людина не отримає необхідну допомогу, провісники плавно перейдуть безпосередньо в саме захворювання - маніакально - депресивний психоз.
Депресивна фаза захворювання
Велика частина захворювання протікає в депресивній фазі. Депресивна фаза має основні три ознаки, яскраво її характеризують:
- Поганий настрій. У людини весь час пригнічений настрій, причому воно супроводжується цілком реальним фізичним нездужанням - слабкістю, швидким стомленням, відсутністю апетиту.
- Поява мовної та фізичної загальмованості. Людина перебуває в стані загальмованості - у нього в значній мірі знижується як фізична, так і психічна реакція. Людина практично весь час виглядає сонним, відчуває байдужість до всього що відбувається.
- Поява яскраво - вираженої інтелектуальної загальмованості. Людина втрачає здатність концентрувати свою увагу на будь - якому об`єкті: на читанні, письмі, роботі за комп`ютером. В значній мірі знижується працездатність.
Думки хворої людини набувають вкрай негативний відтінок. У нього з`являється почуття власної провини, часто абсолютно безпідставною, самоприниження і самобичування стають його улюбленим заняттям. Всі ці депресивні настрої, на жаль, дуже часто призводять до того, що людина робить спроби самогубства.
Депресія буває двох типів - душевна і тілесна. При душевної депресії людини знаходиться в пригніченому психоемоційному стані. У тому ж випадку, якщо має місце тілесна форма депресії, до пригніченого настрою додаються проблеми в роботі серцево - судинної системи.
У тому випадку, якщо депресивний стан не лікувати, депресія продовжує прогресувати: психологічний стан людини продовжує погіршуватися, мовна і рухова загальмованість наростає, в особливо важких ситуаціях може дійти до виникнення справжнього ступору - повної мовчазності й нерухомості. Людина перестає їсти, пити, ходити в туалет, розуміти і реагувати на звернену до нього мову.
З боку фізичного стану хворої людини також помітні суттєві погіршення: у наявності сильне розширення зіниць, розвиток порушення серцевого ритму - тахікардія, брадикардія, аритмія. Також у подібних хворих нерідко відзначається розвиток спастичних запорів, що з`являються внаслідок спазмування мускулатури шлунково - кишкового тракту.
Маніакальна фаза захворювання
Як вже говорилося вище, в тому випадку, якщо людина страждає маніакально - депресивним синдромом, депресивна фаза змінюється маніакальною. Маніакально - депресивна фаза включає в себе наступні порушення:
- Патологічне підвищення настрою - той самий маніакальний афект.
- Зайве сильне мовленнєвий і рухове збудження, часто безпричинне.
- Значна активізація всіх інтелектуальних процесів, тимчасове підвищення працездатності.
Маніакальна фаза має цілий ряд специфічних особливостей. Якщо депресивна фаза протікає яскраво виражено, то маніакальна фаза, найчастіше, протікає досить гладко, не так яскраво виражено. Часом помітити недобре під силу тільки досвідченому лікарю - психотерапевта. Однак у міру прогресування захворювання прояви маніакальної фази стають все більш яскраво вираженими.
Настрій людини ставати надмірно оптимістичним, оцінка дійсності - надмірно райдужною, що не відповідає реальній дійсності. У хворої людини можуть виникати абсолютно маячні ідеї. Крім того, в значній мірі підвищується рухова активність, а потік мови стає практично невичерпним.
Інші особливості перебігу маніакально - депресивного синдрому
Найчастіше зустрічається класичне протягом маніакально - депресивного синдрому. Однак набагато рідше, але все ж інколи лікарі - психотерапевти стикаються з атиповими формами захворювання. І часом цей факт може значно ускладнити правильну і своєчасну діагностику маніакально - депресивного синдрому.
Так, наприклад, існує змішана форма перебігу, при якій маніакально-депресивний психоз дає про себе знати інакше. При змішаній формі перебігу захворювання деякі симптоми однієї фази змінюються певними симптомами другої фази. Так, наприклад, депресивний настрій може супроводжувати надмірно нервовою збудливістю, а ось типовою для депресії загальмованість, як психічна, так і фізична, може бути відсутнім зовсім.
Маніакальна стадія захворювання може бути виражена підвищеним емоційним підйомом, однак при цьому з яскраво вираженою психічної та інтелектуальної загальмованістю. Поведінка хворої людини може бути абсолютно нормальним, а може бути і зовсім неадекватним.
Також досить часто лікарям - психотерапевтів доводиться стикатися з так званими стертими формами маніакально - депресивного синдрому. Найчастіше зустрічається така форма стертого перебігу захворювання, як циклотимия. До речі кажучи, за твердженням деяких лікарів - психотерапевтів, дана форма маніакально - депресивного синдрому в тій чи іншій мірі вираженості присутній аж у 80% всіх дорослих людей! Наскільки правдива інформація, судити складно, проте задуматися все ж є над чим.
При даній формі захворювання всі симптоми маніакально - депресивного синдрому змащені настільки, що хвора людина може зберігати повну працездатність. А його рідні та колеги навіть не здогадуються про те, що з ним щось не так. Депресивна і маніакальна фази настільки стерті, що крім періодичного поганого настрою жодним чином не дають знати про себе.
Крім того, іноді при стертій формі маніакально депресивного синдрому захворювання протікає з о прихованою формою депресії. Її виявити також практично неможливо. Навіть сам хвора людина може не усвідомлювати причини свого поганого настрою, а тому ретельно приховувати його від оточуючих. Дуже велика небезпека подібних прихованих форм маніакально - депресивного синдрому полягає в тому, що фаза депресії залишається непоміченою, а в результаті ймовірність здійснення самогубства зростає в рази.
Симптоми класичного маніакально - депресивного синдрому
Дане захворювання має свої особливості перебігу, що відрізняють його від інших захворювань психіки. Саме про типові симптоми маніакально - депресивного синдрому і піде мова нижче. Власне кажучи, сукупність всіх цих симптомів характеризується одним поняттям - тривожно - депресивний стан.
Хвора людина може відчувати сильне почуття тривоги. Причому найчастіше ця тривога не має під собою ніяких підстав. Небудь підстави все ж є, проте тривога носить занадто гіпертрофований характер. Причому найчастіше хворих турбує почуття тривоги за своє майбутнє і майбутнє своїх близьких. Вони побоюються, що може щось статися: хтось із близьких або вони самі потраплять під машину, втратять роботу, тощо.
Подібних хворих людей лікар - психіатр відразу ж відрізняє від тих, хто перебуває в стані меланхолії. У них навіть по виразу обличчя помітна постійна тривога: обличчя напружене, Немигающий погляд. Весь його вигляд висловлює почуття найсильнішого напруги. Та й у бесіді з лікарем люди, які страждають підвищеною тривожністю, не стануть особливо відвертими - швидше, вони займуть вичікувальну позицію. Найменше необережне слово може сприяти тому, що людина просто напросто замкнеться в собі.
Родичі подібного хворої людини повинні пам`ятати основні правила поведінки, покликані встановити контакт і полегшити моральний стан пацієнта. По - перше, для початку необхідно переконатися, що ви маєте справу саме з випадком підвищеної тривожності. Для цього достатньо правильно почати найпростіший розмова з людиною - витримаєте деяку паузу. Причому не обов`язково надто довгу паузу - досить приблизно десяти секунд.
У тому випадку, якщо людина перебуває в простому депрессионная стані, він буде мовчати скільки завгодно довго. Якщо ж у людини дійсно є тривожний симптом, він не винесе тривалої паузи, обов`язково перший почне розмову.
Під час розмови поспостерігайте за поведінкою хворої людини. Як правило, його погляд бігає, неспокійний, у нього спостерігається так званий «синдром неспокійних рук» - хвора людина постійно що - то смикає: край одягу, простирадло. Як правило, подібним людям дуже важко тривалий час перебувати в одній і тій же позі - вони встають, ходять по кімнаті.
В особливо важких випадках людина з тривожним симптомом практично повністю втрачає контроль над собою. Існують дві крайності, в які може впасти подібний хворий. Перша крайність - це стадія заціпеніння. У цій стадії тривога хворого досягає такої стадії, коли людина здатна тільки дивитися в одну точку перед собою, практично не реагуючи на будь - які зовнішні подразники.
Існує також інша крайність, яка зустрічається рідше, тільки в особливо важких випадках. Людина починає гарячково кидатися по приміщенню, відмовлятися від їжі, безупинно кричати чи плакати. У подібному випадку вкрай рекомендується помістити хворого людини в спеціалізований медичний заклад. Не варто мучити себе почуттям провини за те, що ви переклали турботу про своє близьку людину на плечі медиків. Повірте, це необхідно зробити в першу ж чергу для його власної безпеки, так як в подібному стані імпульсивні спроби вчинити суїцид дуже і дуже вірогідні.
Лікування маніакальної депресії
Маніакально - депресивний синдром ні в якому разі не можна залишати без уваги і відповідного лікування. Причому необхідно зауважити, що маніакально - депресивний психоз - це не легке порушення сну, коли можна вибити снодійне і спокійно спати до ранку. Лікуванням маніакально - депресивного синдрому повинні займати тільки лікарі - психотерапевти.
Лікування проводиться в кілька етапів. Хворій людині призначається курс лікування фармакологічними препаратами. Підбираються препарати строго індивідуально, залежно від того, в якому стані знаходиться хвора людина - так, в тому випадку, якщо у людини спостерігається фізична або психічна загальмованість, йому призначаються стимулюючі активність препарати. У тому ж випадку, якщо у хворої людини переважає підвищена збудливість, йому будуть призначені заспокійливі препарати.
Прогноз даного захворювання
Дуже багатьох людей, що зіткнулися так чи інакше з даними недугою, цікавить - а який же прогноз лікарів? Як правило, в тому випадку, якщо сам маніакально - депресивний синдром не обтяжене будь - яким супутнім захворюванням, прогнози досить сприятливі - людина здатна повернутися до нормального способу життя.
Однак родичі хворої людини повинні пам`ятати, що успішне лікування захворювання можливо тільки в тому випадку, якщо воно виявлено своєчасно. Чим пізніше почнеться лікування, тим сильніше походячи незворотні зміни в особистості хворої людини. Так що краще перестрахуватися і звернутися до лікаря при звичайній депресії, ніж не помітити реальну біду.
