Антибіотики широкого спектру дії
Зміст
Антибіотики широкого спектру дії - це поняття настільки міцно в побут сучасного людства, що кожен з нас не мислить свого життя без них. Однак, незважаючи на це, в суспільстві спостерігається величезна кількість найрізноманітніших точок зору на проблему антибіотиків: про те, як і в яких випадках необхідно застосовувати, яким чином вони впливають на організм людини і шкодять йому?
Відповіді на ці питання, як правило, зводяться до двох діаметрально протилежні. За твердженнями однієї групи опонентів - антибіотики є ні що інше, як вкрай небезпечне, хімічним шляхом синтезоване речовина, яка вкрай негативно впливає на організм людини, завдаючи шкоди його імунній системі, мікрофлорі кишечника і органам травлення. За їх твердженнями, з абсолютно будь-якими патогенними збудниками різних захворювань людський організм повинен справлятися самостійно, без втручання ззовні і застосування антибіотиків.
Друга ж група опонентів впевнена в тому, що антибіотики - це практично панацея, обов`язково мають у домашньому «арсеналі» як мінімум кілька різновидів антибіотиків і починають їх вживати при перших же найменших ознаках нездужання. А вже якщо таким людям при найменшому підвищенні температури лікар не став призначати антибіотики, в їх очах він просто втрачає весь професіоналізм і довіра.
Звичайно ж, абсолютно вірними ні в якому разі не можна назвати ні одну, ні іншу точку зору. Абсолютно вірним є той факт, що, наприклад, антибіотики при застуді не принесуть нічого, крім шкоди. Але ось, наприклад, пневмонію (запалення легенів), вилікувати без антибіотиків дуже і дуже складно. Раніше, коли людям не були відомі антибіотики, дуже багато захворювань, які сьогодні виліковуються за кілька днів, тоді в більшості випадків приводили до летального результату.
Крім того, при виборі або відмову від антибіотиків слід пам`ятати, що на сьогоднішній день існують антибіотики нового покоління, які приносять мінімум шкоди для організму людини. Крім того, необхідно враховувати таку річ, як чутливість організму до антибіотиків та інші фактори. Звичайно ж, людям, які не мають медичної освіти, самостійно підібрати антибіотик практично неможливо, тому подібні ліки повинен призначати тільки лікар. Проте все ж будь-яка людина має знати принцип дії антибіотиків, правила лікування і відновлення організму. Саме про це і піде мова в даному матеріалі.
Однак, для того щоб людина повністю зрозумів механізм впливу антибіотиків на організм хворого людини, необхідно чітко уявляти, яким чином виникає і розвивається те чи інше інфекційне або запальне захворювання. Як всім відомо, всі інфекційні захворювання у людини розвиваються після впровадження в організм різних патогенних мікроорганізмів. Всі ці мікроорганізми вкрай різноманітні, але всі вони виділяються в три основні групи:
- Бактерії. Вони, завдяки тому, що володіють власною клітинною структурою - ДНК, клітинна стінка і т. Д. - Здатні існувати самостійно.
- Найпростіші. Володіють такою ж здатністю, що і бактерії, до самостійного існування. Трохи відрізняються самим побудовою клітинної структури.
- І третя група - віруси. Віруси кардинальним чином відрізняються бактерій і найпростіших тим, що вони не мають власної клітинної структури, а є лише молекулу ДНК або РНК, укладену в білкову капсулу. Зрозуміло, віруси є ні що інше, як повні паразити, абсолютно нездатні до існування поза чужого організму. Проявляти себе віруси починають тільки після свого впровадження в клітини живого організму.
Отже, як же боротися з усіма описаними вище патогенними мікроорганізмами? Якщо їх необхідно знищити з будь - якої поверхні або ж навіть шкірних покривів, існує досить широкий вибір різних препаратів для знезараження. Наприклад, все той же етиловий спирт, або ж перекис водню. Але вони не придатні для вживання всередину організму, так як роблять на нього досить сильне і пагубний токсичний вплив.
Ось саме для таких випадків, коли організм необхідно позбавити від впливу хвороботворних мікроорганізмів, і призначені антибіотики. Дуже часто люди плутають два поняття - антибіотики і «антибактеріальні препарати». Антибіотики - це речовини виключно природного походження, а ось антибактеріальні препарати - це вже хімічно синтезовані речовини, за принципом дії абсолютно схожі з антибіотиками - речовинами природного походження. Однак не варто сильно заглиблюватися в тему про їх походження та отриманні, так як вони мають на організм однаковий вплив - як позитивний, так і негативний.
Принцип дії антибіотиків на організм людини
Найголовніше, що дозволяє медикам з успіхом використовувати антибіотики для лікування людини - це той факт, що всі життєво важливі процеси, що протікають в клітинах людського організму, кардинально відрізняються від аналогічних процесів життєдіяльності будь бактеріальної клітини. І якщо етиловий спирт або ж перекис водню при впливі на обидва види клітин - і людські, і бактеріальні, - надає однаково токсичний вплив на обидві групи клітин, то антибіотики діють вкрай вибірково. Антибіотики впливають тільки на ті процеси, які протікають саме в клітці патогенного мікроорганізму, але ніколи не зачіпають клітини людини.
Всі антибіотики мають вельми сувору класифікацію в залежності від того, яким чином виявляється вплив на життєдіяльність. Ось саме на основі хімічної структури і типи впливу здійснюється класифікація антибіотиків - одні групи покликані пригнічувати синтез зовнішньої мембрани клітини бактерії, яка в людському організмі просто відсутня. До даної групи препаратів відносяться широко поширені антибіотики пеніцилінового ряду, цефалоспоринів і ряд інших препаратів.
Інша ж група антибіотиків діє абсолютно іншим способом - вони просто практично повністю пригнічують повноцінний синтез білка в клітинах бактерій. До подібних препаратів належать антибіотики тетрациклінового ряду, наприклад, доксіцілін, макролідів - еритроміцин та аміноглікозидів - стрептоміцин.
Крім того, список антибіотиків ділиться не тільки за принципом впливу на хвороботворні мікроорганізми, а й по такому фактору, як противобактериальное активність. Напевно, кожна людина, хто хоча б один раз у житті зіткнувся з необхідністю застосування антибіотика, звернув увагу на анотацію до препарату, в якій в обов`язковому порядку завжди вказується спектр активності даного антибіотика.
Одні антибіотики бувають широкого спектру дії, які активні щодо дуже багатьох бактерій, а інші ж, навпаки, діють вузьконаправлено, на яку - або певну групу бактерій. На деякі мікроорганізми - зокрема, на віруси, антибіотик, на жаль, не може надати хоч якого - небудь впливу. Дуже часто можна почути запитання про те, чому ж так відбувається. Відповідь дуже проста - бактерії і віруси мають принципово різне не тільки будову, а й функціонування, тому те, що викликає загибель бактерій, жодним чином не впливає на віруси. І незважаючи на високий рівень розвитку сучасної медицини, досі не створено жодного досить ефективного противірусного препарату, а всі відомі групи антибіотиків з вірусами боротися не в змозі.
Однак медики дуже часто стикаються з такою ситуацією, коли раніше успішно діяли антибіотики не приносять хворому людині зовсім ніякого полегшення. Чому ж це відбувається? Всі живі організми, і бактерії в тому ж числі, мають чудову здатність до адаптації в нових умовах зовнішнього середовища, в тому числі і до самим її несприятливим факторам. Яскравий приклад подібної адаптації - це вироблення у бактерій стійкою стійкості до певних видів антибіотиків. Науково доведений той факт, що абсолютно будь-який вид бактерій рано чи пізно набуде стійкість до будь-якого, навіть самому сильнодіючого антибіотика.
Причому чим більшою дозуванні буде вводитися препарат, і чим частіше - тим швидше виробиться ця стійкість. І фармакологи просто стикаються з необхідністю створення все нових антибіотиків. В даний час серед медиків - фармакологів побутує гіпотеза про те, що, якщо в наш час як і раніше педіатри так само поголовно, як і зараз, будуть призначати антибіотики при бронхіті або ж антибіотики при ангіні, навіть не пробуючи обійтися без їх застосування, то років через 20 людству просто нічим буде лікувати серйозні захворювання. А адже найчастіше антибіотики для дітей при серйозних захворюваннях стають справжнім порятунком.
Дуже важливо правильно призначати застосування антибіотиків. Зрозуміло, якщо хвора людина перебуває в умовах стаціонарного лікування з досить серйозним захворюванням, наприклад, пневмонії або менінгіту - запального захворювання, при якому уражаються оболонки головного мозку - застосування антибіотика просто не обходимо і не повинно піддаватися жодним сумнівам і обговорень. Проте слід брати до уваги, що в умовах стаціонару набагато ширші можливості для постійного контролю за станом хворої людини - починаючи від спеціальних лабораторних досліджень, закінчуючи елементарним цілодобовим медичним наглядом.
А от якщо ситуації протилежна - нездужання незначно, а лікування відбувається в домашніх умовах, відповідальність практично повністю лягати на плечі хворого або його батьків, якщо мова йде про дитину. Дуже часто буває так, що батьки самі просять лікаря призначити дитині антибіотики при грипі чи застуді. Звичайно ж, грамотний лікар ніколи не стане цього робити, але, на превеликий жаль, все частіше зустрічаються випадки, коли лікар, свідомо знаючи про неприпустимість подібного лікування, виписує крихті антибіотики. Йому простіше погодитися з батьками, ніж довго пояснювати їм те, чому цього робити не варто.
Однак якщо лікар не призначить антибіотик дитині, яка цього дійсно потребує, простий бронхіт може обернутися серйозною двобічною пневмонією, а легкий цистит - серйозним запаленням сечового міхура. Саме тому батьки повинні мати хоча б загальне уявлення про те, в яких випадках застосування антибіотиків просто необхідно, а в яких небажано.
Різні інфекції дихальних шляхів. При цьому захворюванні антибіотики призначаються найчастіше, проте чи завжди виправдано? Як показують середньостатистичні дані, в середньому дитина дошкільного віку переносить - 6 - 7 інфекцій дихальних шляхів на рік. Якщо при кожному захворюванні лікування буде проводитися за допомогою антибіотиків, навантаження на організм дитини виявиться непомірно великий і вельми негативно відіб`ється на його здоров`ї.
В даний час не існує достовірного способу діагностики того, яка ж природа походження інфекцій дихальних шляхів - вірусна або все ж бактеріальна. Проте лікарям достовірно відомо, що гострий бронхіт (запальний процес, який стосується слизову оболонку бронхів), а також гострий риніт (нежить), в 90% випадків бувають викликані саме вірусами різного походження, то запалення мигдалин (ангіна), слизових оболонок рота (стоматит) , отит, найчастіше викликаються хвороботворними бактеріями.
Саме тому перше, на що дивляться лікарі при призначенні ліків - це на те, якого типу інфекція. Наприклад, при бронхітах вірусного походження антибіотики призначати лікарі не поспішають, а от якщо у дитини ангін, а лікування антибіотики увазі в обов`язковому порядку. Однак, на превеликий жаль, у житті дуже часто можна спостерігати таку ситуацію: у малюка піднімається температура, з`являється кашель. Перші кілька днів батьки намагаються впоратися без антибіотиків. Однак найбільше батьки бояться, що бронхіт обернеться серйозним запаленням легенів.
Як правило, під гнітом власних побоювань і за порадою родичів і знайомих батьки починають через кілька днів давати антибіотики. Наскільки ж виправдана подібна міра? Широко поширена помилка полягає в тому, що, якщо температура тримається протягом 3 днів, на четвертий необхідно призначати антибіотики. Насправді це зовсім не так. При будь вірусної інфекції температура тримається близько 5 днів, а в деяких випадках невелика температура може триматися і більш тривалий час. У кожному разі, давати дитині антибіотики як жарознижуючий засіб і просто так, «про всяк випадок». Антибіотики абсолютно не призначені для заспокоєння нервів батьків - для цього існує валеріанка.
У тому ж випадку, якщо батьки помічають у дитини ознаки погіршення стану, такі як значне підвищення температури тіла (до 39 - 40 градусів), поява утруднення дихання, яскраво виражена слабкість, вони повинні насторожиться. Але й навіть у цьому випадку не варто йти в аптеку за антибіотиками, а необхідно негайно викликати лікаря, який зможе об`єктивно оцінити самопочуття дитини і виробити подальшу тактику лікування.
Крім того, батьки повинні пам`ятати про те, що антибіотики не є протикашльовими засобами, а всього лише знімає запалення, знищуючи збудників захворювання. Сам кашель є лише захисною реакцією організму. І, як правило, саме кашель зникає в останню чергу. Для усунення кашлю необхідні спеціальні протикашльові препарати, які також повинен призначати саме лікар, виходячи з індивідуальних особливостей організму дитини та перебігу захворювання. Однак якщо через два - три тижні після закінчення кашель у дитини не проходить, батьки повинні затурбуватися і звернутися до лікаря, який і допоможе з`ясувати причину цього.
Другий, найбільш часто зустрічається випадок застосування антибіотиків у дітей - це гострий отит. Як правило, при отитах практично завжди лікарі призначають антибактеріальну терапію. Відбувається це тому що, приблизно в 80% всіх випадків, отитів винуватцем захворювання є саме бактеріальна інфекція. Звичайно ж, володіючи такими даними, набагато розумніше негайно починати антибактеріальну терапію, а не чекати погіршення стану хворої дитини.
Якщо у хворого гайморит, лікування антибіотиками також досить швидко призводить до значного поліпшення стану. Однак є одне але - антибіотики при гаймориті доцільно застосовувати тільки в стадії загострення захворювання. Поза стадії загострення гайморит лікується іншими методами.
Наступне по частоті захворювання, під час якого для лікування призначаються антибіотики - це цистит. Як відомо циститом найчастіше страждають саме жінки. І дуже часто трапляється ситуація, коли при перших же симптомах циститу жінка починає приймати перші ж ліпший антибіотик, через один - два дні симптоми циститу зникають. Жінка тут же припиняє прийом антибіотиків, але при найменшому переохолодженні симптоми з`являються знову і знову. Однак антибіотики при циститі необхідно підбирати строго індивідуально в кожному випадку.
Подібне самолікування антибіотиками може наробити чимало лиха, тому при перших же ознаках циститу необхідно звернутися до лікаря, який призначить вам певне обстеження з метою виявлення чутливості мікрофлори сечі до антибіотиків. І тільки після того, як у лікаря будуть результати дослідження сечі, він зможе підібрати найбільш оптимальну схему лікування, яка не просто зніме симптоми захворювання, а вб`є патогенну мікрофлору, яка і послужила причиною виникнення захворювання.
Антибіотики та інші фактори
Антибіотики під час вагітності викликають дуже багато запитань і суперечок. Дуже широко поширена думка про те, що антибіотики призводять до розвитку пороків плоду і народженню хворих дітей. А чи шкідливі антибіотики при вагітності насправді?
Однак на сьогоднішній день існують антибіотики новітнього покоління, які не викликають вад розвитку та інших ускладнень нормального перебігу вагітності. Крім того, важливе значення має і термін вагітності, на якому проводиться лікування жінки антибактеріальними препаратами.
Найбільш несприятливий вплив антибіотиків на плід - це в першому триместрі вагітності. Однак навіть якщо жінка була змушена пройти курс лікування антибіотиками, при правильно підібраних препаратах ризик ускладнень практично мінімальний. Саме тому так важливо вчасно звертатися за медичною допомогою, а не захоплюватися самостійним прийомом антибіотиків під час вагітності.
Деякі медики взагалі категорично не сприймають антибактеріальну терапію під час вагітності, вважаючи за краще обходитися своїми силами. Однак це теж далеко не сама правильна позиція, адже тривалий запальний процес в організмі вагітної жінки, а вже, тим більше, підвищена температура тіла здатні надати не менше згубний вплив, ніж самий сильні антибіотики.
При виборі виду антибіотика лікарі враховують той факт, що будь-який антибіотик найчастіше діє досить вибірково - тобто певна група антибіотиків впливає на певні групи патогенних мікроорганізмів, за винятком антибіотиків широкого спектру дії. Так само, як вже говорилося вище, всі антибіотики поділяються на три підгрупи по природі походження:
- Антибіотики природного походження, наприклад пеніцилін.
- Напівсинтетичні препарати, такі як амаксіцілін або цефазолін.
- Антибіотики, синтезовані хімічним шляхом - нітрофуран і їм подібні.
Саме тому, для того, щоб призначити хворому найоптимальніший антибіотик, попередньо необхідно достовірно встановити тип збудника захворювання і його чутливість до передбачуваного антибіотика. І лише в тому випадку, якщо цього зробити неможливо, можливе застосування антибіотиків широкого спектру дії.
Багато вагітні жінки, яким призначено лікування антибіотиками, роблять одну й ту ж помилку - самостійно зменшують дозування препарату, вважаючи, що тим самим вони знижують то негативний вплив на майбутнього малюка, яке, на їхню думку, надає антибіотик. Однак цього робити ні в якому разі не можна, так як доза антибіотика лікарем завжди розраховується дуже точно. І при зменшенні дозування антибіотика бактерії не будуть знищені, а шкода для організму може бути досить сильний.
Ще одне питання, що викликає не менше бурхливі дискусії, це вживання алкоголю під час лікування антибіотиками. Існує дві абсолютно протилежні точки зору на цю проблему. Прихильники однієї з них стверджують, що в суміщенні алкоголю та антибіотиків немає зовсім нічого страшного, а їхні опоненти говорять про те, що подібне поєднання може призвести до досить серйозних наслідків для організму.
Сучасна медицина практично завжди поділяє другу точку зору. Лікарі вкрай не рекомендують поєднувати алкоголь і антибіотики, щоб уникнути виникнення серйозних ускладнень. Свої доводи лікарі підтверджують конкретними фактами. Наприклад, достеменно відомо, що поєднання алкогольних напоїв з такими антибіотиками, як, наприклад, метронідазол або тетрациклін, можуть призвести до серйозного ураження клітин печінки.
Крім того, алкоголь значним чином впливає на метаболізм і активність практично всіх антибіотиків. Також алкоголь заважає нормальній активності ферментів печінки, які відповідальні саме за розщеплення антибіотиків. Все це призводить до виникнення цілого ряду досить серйозних побічних явищ, таких як:
- Виникнення сильної нудоти, аж до виснажливої блювоти.
- Сильні головні болі, що виникають в результаті серйозних порушень роботи серцево - судинної системи.
- Також часто виникає сильне підвищення артеріального тиску.
- Слабкість і задишка.
Проте все ж саме грізне ускладнення, яке викликається спільним прийомом алкоголю та антибіотиків - це токсичне ураження печінки. Алкоголь сам по собі є важкою навантаженням навіть на здоровий організм, не кажучи вже про ослаблений хворобою.
Відновлення організму після прийому антибіотика
Відновлення після антибіотиків - також дуже важливий аспект, який у жодному разі не можна залишати без уваги. Незважаючи на всю ту користь, яку приносити лікування антибіотиками, побічні дії також не можна не враховувати. Нижче перераховані основні з них:
- Антибіотики часто сприяють розвитку ураження шкірних покривів і слизових оболонок грибком.
- Антибіотики сильно руйнують вітаміни К і вітамін С.
- Крім того, антибіотики часто викликають схильність організму до алергічних реакцій.
- Дуже часто під час прийому антибіотиків відбувається знищення природної мікрофлори кишечника, в результаті чого можливий розвиток дисбактеріозу з усіма йому супутніми симптомами.
Як вже говорилося, під час лікування антибіотиками необхідно почати пити препарати, що відновлюють нормальну мікрофлору організму. Однак можна скористатися і не менш ефективними народними засобами, які допоможуть максимально швидко відновити нормальну мікрофлору кишечника і стан організму загалом.
Якщо хвора людина мучиться від здуття кишечника, йому швидко і ефективно допоможе випите на ніч засіб, для приготування якого вам знадобиться:
- 0, 5 літра кефіру або ж кисляку.
- Половинка ріпчастої цибулі.
- 2 зубчики часнику.
- 1 грам сухого кропу.
- 1 грам сухої петрушки.
- 1 чайна ложка сухих суцвіть ромашки.
- 1 чайна ложка звіробою.
Всі інгредієнти заздалегідь ретельно подрібніть, додайте в кефір. Після цього залийте половиною літра крутого окропу і перемішайте. Оберніть ємність махровим рушником і дайте настоятися протягом двох годин. Після закінчення цього часу процідіть отриманий розчин через марлю. Приймати його необхідно два рази на день натщесерце, по половині склянки, протягом як мінімум 7 днів.
Також дуже ефективно допомагає відновити мікрофлору кишечника наступний відвар. Для його приготування вам знадобиться:
- 1 чайна ложка звіробою сушеного.
- Половинка чайної ложки кошичків пижма.
- Шавлія сушений - половина чайної ложки.
Всі трави помістити в емальований посуд і залити одним літром окропу, довести до кипіння. Після цього відвар вимкнути, дати настоятися протягом однієї години і процідити через марлеву тканину. Приймати даний відвар необхідно по одній столовій ложці, перед кожним прийомом їжі, як мінімум 10 днів.
Також не варто забувати, що практично всі кисломолочні продукти вкрай сприятливо впливають на стан травного тракту, особливо на нормалізацію мікрофлори кишечника. Однак не варто купувати повністю знежирені кисломолочні продукти. Також лікарі не рекомендують захоплюватися всілякими питними йогуртами - користі вони не приносять зовсім ніякої.
І найголовніше - за будь-яких ознаках захворювань необхідно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою. Найчастіше хвора людина звертається за медичною допомогою тільки після погіршення стану і лікарі змушені вдаватися до застосування антибіотиків, в той час як якби людина звернулася на початку захворювання, їх застосування можна було б уникнути.