Засоби контрацепції в період грудного вигодовування

Дуже часто після пологів жінки спільно зі своїм гінекологом підбирають найбільш відповідні засоби контрацепції для уникнення повторного зачаття.

Дуже багатьох цікавить питання, які протизаплідні таблетки при лактації не завдадуть шкоди здоров`ю малюка.

І такі переживання виникають не дарма. Насправді чимала кількість протизаплідних засобів здатне завдати шкоди здоров`ю дитини. Але сучасна медицина пішла далеко вперед. Вже давно розроблені спеціальні препарати, які спокійно можна застосовувати і в період грудного вигодовування. Не завдаючи ніякої шкоди дитині, вони служать відмінним засобом контрацепції для жінки. Який засіб вибрати і що потрібно враховувати?
Повернутися до змісту

Коли виникає необхідність прийому протизаплідних засобів?

Після одних пологів і до наступної вагітності має пройти хоча б два роки. Це час необхідний для повного відновлення організму і готовність знову виносити дитину. Не всім жінкам знову сталося після пологів зачаття приносить радість, а для кого-то це є серйозною проблемою. Але далеко не кожна жінка замислюється про засоби контрацепції, посилаючись на те, що при грудному вигодовуванні ймовірність завагітніти значно знижується. Але чи так це насправді? Не варто так спиратися на цю думку. Контрацепція необхідна і годуючим мамам у разі, якщо після пологів пройшло вже близько шести місяців. Це як раз той самий час, коли менструальний цикл жінки відновлюється, а дитина додатково живиться іншими продуктами крім грудного молока.

Але нерідкі випадки, коли вагітність виникає відразу після пологів (у перші місяці). Живе статевим життям жінка ніколи не може бути застраховане на 100% від небажаної вагітності, тим більше якщо вона не приймає жодних протизаплідні засоби або не використовує інші засоби контрацепції.

Використовувати протизаплідні засоби, рекомендується навіть тим, хто бажає обзавестися ще однією дитиною. Тут вже грають роль медичні показники, які свідчать про те, що до повного відновлення матки і щоб уникнути важких ускладнень необхідно почекати хоча б рік, і лише потім знову планувати дитину.

Повернутися до змісту

Які протизаплідні в період грудного вигодовування рекомендовані лікарями?

Відразу варто сказати, що вибір протизаплідних препаратів для жінок, що годують дитину груддю, дуже обмежений. Відрізняються протизаплідні для годуючих мам від протизаплідних для всі інших тим, що вони повинні бути максимально надійні і абсолютно безпечні. При грудному вигодовуванні абсолютно марним способом контрацепції вважається перерваний статевий акт, вимірювання температури тіла, а також календарний метод. Такі засоби контрацепції не можна назвати надійними.

Позбавити від небажаної вагітності здатні бар`єрні засоби контрацепції (презервативи), але найкращим засобом вважаються спеціально розроблені протизаплідні препарати для годуючих жінок. Можливе використання і спермацидных місцевих засобів, серед яких можуть бути таблетки, мазі і свічки. Бувають випадки, коли після пологів жінці рекомендується використовувати гормональні внутрішньоматкові системи (спіраль).

Явну перевагу лікарі-гінекологи віддають протизаплідним таблеткам, розробленим спеціально для годуючих мам. Правильно підібраний препарат здатний захистити від небажаного зачаття, не завдає ніякої шкоди здоров`ю дитини, не зменшує обсяги грудного молока.
Повернутися до змісту

Які протизаплідні таблетки підходять годуючим мамам?

Поширені протизаплідні таблетки, які приймалися жінки до вагітності, навряд чи підійдуть після пологів. Тут вже необхідний прийом спеціально розроблених для годуючих мам таблеток. Такі таблетки не повинні містити естрогену - гормону, який міститься у всіх комбінованих ОК. Жіночий гормон естроген здатний значно зменшити обсяги молока і вплинути на здоров`я новонародженого малюка. В основі спеціально розроблених для годуючих мам таблеток лежить гормон гестаген.

Медичні дослідження, проведені неодноразово, свідчать про безпеку даного гормону. Гестаген - це природний для жіночого організму гормон. У період вагітності характерна висока концентрація даного гормону. Протизаплідні таблетки, розроблені для жінок в період лактації, створюють в жіночому організмі такі умови, ніби вагітність вже наступила. Це говорить про те, що яйцеклітина в таких умовах не здатна дозріти, а зачаття таким чином стає неможливим.

Повернутися до змісту

Докладніше про протизаплідні препарати

Найкращим засобом захисту від небажаного зачаття вважаються гормональні контрацептиви. При правильному прийомі гормональні контрацептивні препарати здатні дати жінці високий рівень надійності і перетворити її статеве життя в засіб отримання задоволення. Під час статевого акту не потрібно буде переживати про можливу вагітність, можна буде спокійно розслабитися і насолоджуватися процесом.

Сучасні засоби контрацепції діляться на дві категорії. До першої категорії слід віднести однокомпонентні препарати, у складі яких лише єдиний гормон прогестерон. Інакше даний засіб називається міні-пілі. Існують і двокомпонентні, або комбіновані препарати. У них крім прогестерону міститься ще і гормон естроген. Двокомпонентні гормональні препарати також поділяються на кілька видів: препарати з мікродозами гормонів, среднедозированные, з низькими дозами вмісту гормонів, бувають і высокодозированные.

З усіх таблеток для контрацепції найбільш щадними слід вважати міні-пілі (однокомпонентні).
Повернутися до змісту

Як же діють таблетки для контрацепції

Складаються протизаплідні таблетки з синтетично створених гормонів, які аналогічні жіночим статевим гормонам, вироблюваним в процесі вагітності. Прогестерон і естроген здатні загальмувати вироблення інших гормонів, які сприяють дозріванню фолікулів, за рахунок чого відбувається процес овуляції. Отже, естроген і прогестерон, що вводяться в невеликих дозах у вигляді таблетки, здатні відвернути або не допустити дозрівання яйцеклітини. Саме на цьому принципі будується весь механізм дії КОК (комбінованих оральних контрацептивів).

Міні-пілі (однокомпонентні гормональні препарати) діють приблизно так само. Але тут особлива увага приділяється слизовій оболонці матки. Міні-пили здатні змінити в`язкість секрету всередині цервікального каналу. Ендометрій під впливом даних препаратів стає рихлим, а в`язкість секрету значно підвищується. Це призводить до того, що сперматозоїдів стає дуже складно запліднити яйцеклітину, а сама яйцеклітина вже не здатна закріпитися всередині матки.

Після припинення прийому таких гормональних препаратів всі ці явища зникають, репродуктивна функція відновлюється за два-три місяці після закінчення прийому.

У разі якщо протизаплідні таблетки приймаються строго по інструкції, дія їх ефективно майже на 100%. Крім контрацептивних властивостей такі препарати здатні відновити місячний цикл жінки, позбавити її від болю під час менструацій, вирішити проблему маткових кровотеч. Беручи гормональні таблетки, можна позбутися від передменструального синдрому, зупинити зростання небажаних волосся на обличчі і запобігти появі прищів на шкірі.

Повернутися до змісту

Вживання алкоголю і побічні дії під час прийому протизаплідних таблеток

Існує ймовірність того, що ефективність протизаплідних таблеток після застосування великих доз спиртних напоїв може знизитися. Найголовніше - не слід допускати отруєння алкоголем, що може спровокувати блювоту. Це може призвести до того, що таблетка, випита трохи раніше, не засвоїться в організмі. Вживати спиртні напої слід в розумних кількостях, причому проміжок часу між випитою таблеткою і алкоголем повинен становити хоча б дві години. У разі крайньої необхідності можна трохи зрушити прийом таблетки, випивши її, наприклад, з ранку. Але в такому разі слід суворо дотримуватися інструкцію, прикладену до препарату.

Прийом протизаплідних таблеток, як і багатьох інших лікарських засобів, нерідко супроводжується побічними ефектами. На самому початку прийому препарату можуть спостерігатися мажучі виділення крові з піхви, які, як правило, зникають після того, як організм адаптується до препарату.

Гормон естроген, що входить до складу КОК, здатний викликати підвищення артеріального тиску, затримку рідини, головні болі, здуття живота, набряки в ногах. Гормон прогестин може викликати появу прищів на шкірі, дратівливість і нервозність, сприяти збільшенню ваги.

Прийом препаратів може викликати підвищений апетит, який призведе до збільшення маси тіла. Підвищений вміст гормону естрогену може викликати тромбоз судин.

Прийом деяких протизаплідних засобів передбачає повну відмову жінки від куріння, яке може спричинити інсульт чи інфаркт. КОК можуть сприяти утворенню в жовчних шляхах каменів і навіть викликати напади жовчнокам`яної хвороби.

Іноді побічні ефекти можуть спостерігатися при поєднанні ОК з протигрибковими препаратами або антибіотиками.

Повернутися до змісту

Шкода від прийому протизаплідних таблеток

Як вже говорилося, в житті жінки нерідко трапляються моменти, коли вона замислюється про необхідність застосування контрацептивних препаратів. До таких періодів можна віднести період лактації, післяпологовий період, період після викидня або аборту.

Під час лактації доцільно застосовувати однокомпонентні протизаплідні засоби, до складу яких входить єдиний гормон прогестин. Серед таких препаратів - чарозетта, микролют, экслютон і багато інших. Прийом КОК суворо заборонено, адже вони здатні завдати шкоди здоров`ю немовляти.

Нерідко виникає необхідність прийому засобів контрацепції після аборту або викидня. Гормональні таблетки контрацептивного дії крім основної своєї функції несуть ще й лікувальну. Адже відомо, що комбіновані ОК здатні відновити гормональний фон жінки, служать засобом для профілактики ендометріозу, здатні вилікувати фіброзно-кістозну мастопатію. Застосовувати КОК розумно після штучного переривання небажаної вагітності, вони здатні скоротити ризик утворення запальних захворювань.

До комбінованих ОК відносяться регулон, фемоден, мерсилон, логест, рі-мерсі, силест, ярина, діані-35, белара та інші. Це кошти із середньою часткою вмісту естрогенів (не більше 35 мкг). Вже після прийому першої таблетки спостерігається ефект від її застосування. Перераховані препарати не вимагають використання яких-небудь інших додаткових методів контрацепції.
Повернутися до змісту

Прийом КОК після пологів і скасування протизаплідних препаратів

За статистикою, кожна десята жінка вагітніє в перші місяці після пологів. Така вагітність найчастіше є небажаною і вимагає переривання. Підбирати контрацептивний препарат після пологів слід індивідуально, враховуючи особливості організму. Через два-три місяці після пологів рекомендується починати прийом ОК, які захистять від повторного зачаття. Як правило, при грудному вигодовуванні в перші п`ять-шість місяців після початку жінка буває марною. Якщо годування грудьми здійснюється, то протягом перших п`яти місяців можна і не використовувати жодні засоби контрацепції.

Прийом контрацептивних препаратів повинен початися не раніше, ніж через шість-сім тижнів після пологів.

Фахівці довели, що прийом ОК не робить негативного впливу на плід на ранніх термінах вагітності. Тим не менше після того, як встановлено, що вагітність настала, рекомендується відразу ж припинити прийом протизаплідних препаратів.

Скасування ОК в інших випадках характеризується відновленням процесу овуляції протягом двох-трьох місяців після закінчення прийому. Після відміни препаратів рекомендується звернутися до лікаря-гінеколога, який перевірить вас на наявність запальних і інфекційних захворювань, іноді і на наявність онкологічних захворювань матки. Ймовірність зачати дитину після закінчення прийому ОК дуже висока. Таким чином можна чудово розпланувати свою вагітність.

Повернутися до змісту

Чи є протипоказання для прийому оральних контрацептивів?

Прийом будь-яких лікарських засобів передбачає і наявність протипоказань, і гормональні контрацептивні препарати - не виняток. Отже, показаний прийом ОК курящих жінок, вік яких перевищує 35 років. Тяжкі захворювання печінки (цироз, гепатит) є серйозним протипоказанням для прийому гормональних таблеток. Ускладнений цукровий діабет, тромбоз вен, ішемічна хвороба серця, перенесений інфаркт або інсульт, гіпертонічна хвороба, ревматоїдний артрит та багато інші захворювання є серйозним протипоказанням для прийому оральних контрацептивів.

При наявних депресії, мігрені, варикозному розширенні вен, діабеті, ПМС застосовувати ОК слід строго під спостереженням лікаря-гінеколога.

Дуже рідко після відміни препарату у жінки спостерігаються часті депресії, порушення менструацій, іноді проблеми з шкірою і т. д. Жінки лякаються і задаються питанням, чи не виникла у них залежність від прийому стероїдних засобів. Не варто лякатися, медичні дослідження довели, що залежно від прийому гормональних препаратів контрацептивного дії немає. Це може говорити лише про те, що препарат був підібраний неправильно. Через деякий час всі симптоми проходять.

Отже, існує величезна кількість засобів, що дозволяють захистити від небажаного зачаття і вагітності. Всі препарати мають свої плюси і мінуси. Як і у всіх інших ліків, у протизаплідних засобів є свої протипоказання і побічні ефекти. Вибір протизаплідного засобу повинен здійснюватися спільно з лікуючим лікарем, інакше неправильно підібране ліки може нашкодити організму. Щоб уникнути всіх негативних наслідків не рекомендується самостійно вибирати подібні препарати. А період годування грудьми вимагає особливої уваги і вибору засобу. Здійснювати його необхідно лише за допомогою лікаря, який підбере найбільш підходящий саме вам.