Ерозія матки: причини виникнення та способи лікування

Багатьох жінок, незалежно від віку, турбує таке питання: наскільки небезпечна для здоров`я ерозія шийки матки? Про це захворювання можна почути найрізноманітніші чутки і домисли. Одні вважають ерозію мало не рак, інші - природним захворюванням. Тому в даному питанні слід добре розібратися.
Повернутися до змісту

Що таке ерозія шийки матки?

Дане захворювання відноситься до одного з найбільш поширених серед жінок. У цьому випадку між піхвою і тілом матки знаходиться канал - шийка, яка з`єднує між собою ці два органи. Зсередини шийка матки вистелена циліндричним епітелієм - спеціальною тканиною, клітини якої щільно прилягають один до одного. Зовнішня частина шийки, що виходить у піхву, складається з багатошарових епітелій або слизових пластів.

Ерозія шийки матки - це безпосередній дефект слизової оболонки. Діагностують справжню ерозію лікарі не дуже часто. Справжня ерозія шийки матки має виражений яскраво-червоний колір блідо-рожевої слизової. Іноді при цьому кровоносні судини можуть бути пошкоджені, тому статевий акт може супроводжуватися кров`янистими виділеннями. Гінеколог, оглядаючи пацієнтку за допомогою спеціальних дзеркал, спостерігає певну почервоніння на зовнішній поверхні шийки матки, в основному в районі зовнішнього зіву шийкового каналу.

Область почервоніння часто виглядає невеликого розміру, іноді її площа займає всю поверхню шийки матки, вона може утворитися в стороні від зовнішнього зіву або навколо шийкового каналу. Сучасній медицині відомо більше 20 видів захворювань, зовні схожих з ерозією матки. Вони можуть виглядати як червона пляма на слизовій шийки, тільки тому недосвідчений лікар може прийняти даний факт за дане захворювання.

Повернутися до змісту

Чому виникає ерозія шийки матки

1. Пошкодження слизової оболонки, яке відбувається за рахунок використання хімічних речовин, наприклад, медикаментів або мила, що містить невідповідні компоненти, називається істинною ерозією матки.А також сюди відносяться: нанесення легких травм за допомогою тампонів, діафрагм та внутрішньоматкових спіралей. При цьому вона дуже часто проходить сама по собі, без усякого лікування.
2. Нерідко поява ерозії шийки матки обумовлено статевими інфекціями, дисбактеріозом піхви і різними захворюваннями жіночої статевої сфери запального характеру. Так, різні мікроорганізми, наприклад, хламідії і микоуреаплазмы постійно тероризують слизову оболонку шийки, після чого вона реагує появою ерозії матки.
3. У жіночих статевих органів слизова оболонка зазвичай дозріває до 20-23 років. Але ранній початок статевого життя може послужити появи різних інфекцій, а значить, ерозії матки молодій жінці не минути.
4. Травми шийки, які можуть з`явитися в процесі пологів або абортів, є одними із самих частих у лікарській практиці факторів, що несуть за собою появу і розвиток ерозії матки.
5. Порушення менструального циклу і збої гормональної діяльності ще одна з причин, у результаті якої у жінок з`являється ерозія шийки матки.
6. Початок розвитку даного захворювання може послужити і зниження імунітету.

Саме по собі таке захворювання, як ерозія шийки матки, не призводить до розвитку раку, але на його тлі у жінки виникає великий ризик до появи схильності до онкологічних та злоякісним новоутворенням. Тому кожній жінці потрібно знати, що ерозія шийки матки - це доброякісний процес, який можна вилікувати.

Багато лікарі помилково називають цілу групу захворювань, наприклад, хронічний і гострий цервіцит, эктропин і інші доброякісні хвороби, саме ерозією. Це є грубою лікарською помилкою. Тому, коли фахівець ставить діагноз "ерозія шийки матки", пацієнтці рекомендується не панікувати, а попросити уточнити гінеколога, що він має під цим на увазі.

Лікарями допускається таке поєднання: ерозія шийки матки і вагітність, що протікає цілком нормально. Але безпосередньо під час пологів така шийка погано розтягується і рветься дуже легко. Під час вагітності ерозію не рекомендується припікати, а краще спробувати вилікувати запропонованими лікарем способами, як традиційними, так і народними.

Повернутися до змісту

Що варто робити жінці при діагноз ерозія шийки матки

У цьому випадку з лікуванням поспішати не варто, а краще ще раз пройти ретельне обстеження. Таке обстеження повинно складатися з дослідження клітин, взятих з уражених ділянок шийки, і їх огляду під спеціальним мікроскопом.

Тут є важливий момент: якщо у жінки в цей час спостерігається запальний процес, то його спочатку слід вилікувати. Після чого вже допускається брати необхідний матеріал на аналіз. Важливо, щоб лікар попередив пацієнтку, що після біопсії суворо заборонено статева близькість протягом найближчих 10 днів. Це робиться, щоб не інфікувати і додатково не травмувати той ділянка слизової, з якого проводився забір тканин.

Для чого проводиться цитологічне дослідження верхніх тканин шийки і кольпоскопія?

Щоб виявити, в якому саме стані знаходиться ерозія шийки матки, і якщо є предраковая прихильність, то вчасно виявити її. Адже навіть сама запущене захворювання може підлягати швидкому лікуванню, і одночасно здорова шийка може мати схильність до онкології.

Внаслідок чого при найменшій підозрі навіть при легкій ерозії лікарі рекомендують жінці кожні 6 місяців спостереження з повторним цитологічним дослідженням. А при найменших зміни або погіршення стану здоров`я слід одразу ж звертатися за допомогою до фахівця.

При виявленні яких-небудь змін, коли головним винуватцем виявляється травма слизової шийки, можливо подальший розвиток дисплазії. Подібні наслідки можуть бути після великого кількість пологів, тривалого вживання гормональних контрацептивів, дефіциту вітамінів, генетичної та індивідуальної схильності. Сюди відноситься і постійна зміна статевих партнерів, інфекції ВПЛ, СНІД та деякі інші випадки.
Повернутися до змісту

Характерні особливості

• При виражених змінах у жінки на слизовій шийки можливе заміщення нормального плоского епітелію циліндричним епітелієм цервікального каналу.
• Осередкове ураження має чіткі межі.
• Можуть спостерігатися запальні зміни різного ступеня вираженості.
• Поява змін відрізняють відсутність або наявність ознак атипії. Ця ознака є найбільш значущим.

Ерозія шийки матки буває:

1. Вроджена, при якій характерний зсув меж циліндричного епітелію, що виходять за межі зовнішнього зіву шийки. Наявність ерозії протікає безсимптомно або з слабко вираженими виділеннями. Найчастіше виявляється у підлітковому віці при профілактичних оглядах.
2. Придбана, при якій характерно багатошарове плоске перекриття циліндричного епітелію. Даний вид може виникнути після початку статевого життя, складних пологів і абортів.

Що робити, якщо підтверджена ерозія шийки матки?

• Перш за все слід виключити грибкову, вірусну, бактеріальну та паразитарну інфекції. У цьому випадку до найбільш поширених захворювань відносяться генітальний герпес, трихомоніаз та кандидоз.
• Важливо цитологічного дослідження мазка. Якщо аналіз мазка не підтверджує схильність до онкології, то, в залежності від розмірів вогнища ураження, можна провести кольпоскопію.
• Тепер важливо, щоб аналізи цитології і кольпоскопії збіглися, в іншому випадку доведеться проводити повторний аналіз через 3 місяці.

Повернутися до змісту

Лікування ерозії матки

При виявленні у жінки цього захворювання лікування повинно проводитися в обов`язковому порядку, щоб припинити будь розвиток ускладнень і пухлин різних ступенів. Лікування ерозії матки проводиться комплексно, з виявленням та обліком причини виникнення. При лікуванні жінці слід дотримуватися всі рекомендації лікаря і вчасно їх проводити.

Рекомендовані аналізи для лікування ерозії матки:

1. мазок на флору-
2. бактеріологічний посів на дисбактеріоз мікрофлори піхви-
3. біопсія-
4. цитологічне дослідження-
5. ДНК аналізи на трихомонади, хламідії, герпес, ВПЛ, мікоплазму та уреаплазму-
6. аналіз крові на сифіліс, гепатит В, С та ВІЛ-інфекцію.

Якщо ерозія шийки матки виявлена у молодих дівчат і протікає без ускладнень, то можна обійтися без припікання. У такому випадку лікар призначає ванни з лікарськими травами, антибіотики і гомеопатичні засоби. Після чого всі ділянки, схильні до патологічного зміни на шийці матки, видаляються. Таке лікування хоч і тривалий, але дає свої позитивні результати.
Повернутися до змісту

Сучасні методи лікування ерозії матки

1. Хімічна коагуляція - тут проводиться обробка шийки матки препаратами, губящими неправильний циліндричний епітелій. Після чого плоский епітелій залишається не зворушеним, а ділянка тканин, де був осередок ерозії, закривається швидко. Це найбільш щадний для жінок метод лікування. До його недоліків відноситься те, що при лікуванні зачіпаються здорові тканини на шийці.
2. Радіохвильове лікування ерозії матки - це найбільш сучасний метод лікування, при якому патологічні клітини не припікаються, не січуться, а випаровуються. По закінченню такого лікування жінку не мучить біль, рясні виділення і неприємний запах.
3. Кріодеструкція ерозії матки - при цьому способі, безпосередньо ділянка ерозії заморожується рідким азотом. Під час процедури здорові тканини практично не зачіпаються.
4. Лазерокоагуляция - в цьому випадку певну ділянку тканин піддається впливу лазерного променя низької інтенсивності.
5. Діатермокоагуляція ерозії матки - тут при впливі електричного струму з пошкодженими тканинами виникає опік. Даний метод лікування вважається застарілим і його рекомендується уникати, тому що тканини шийки глибоко уражаються, і відбувається їх деформація. У майбутньому це може створити певні проблеми під час вагітності. Перевагою цього способу лікування є простота та дешевизна.
6. Діатермоконізація ерозії матки - у цьому методі також використовується електричний струм. Але лікування не обмежується одним опіком, в процесі терапії видаляються змінені тканини. Таким способом ерозія шийки матки добре лікується при обширних ураженнях та при деяких фонових ускладненнях.

Повернутися до змісту

Симптоми після лікування ерозії матки

• Після лікування перші дні можлива тягне біль внизу живота.
• Протягом 2-4 тижнів можливі вагінальні виділення з неприємним запахом або без.

Для усунення болю можна приймати знеболюючі засоби. Також після лікування ерозії матки забороняється протягом 4 тижнів піднімати тяжкості, виконувати важку фізичну роботу, спринцюватися і користуватися тампонами. У цей період не рекомендується статева близькість. Не дотримання цього правила тягне за собою травматизацію з кровотечею та інфекцією шийки матки.