Цистит у дітей. Що робити?

Які тільки захворювання не підстерігають крихкий дитячий організм! І одне з таких вельми неприємних захворювань - це цистит. Хоча, втім, навряд чи яку б то не було хворобу можна назвати приємною ... Гострий цистит у дітей зустрічається досить часто. І передбачити його появу практично неможливо. Тому всім батькам без винятку варто бути особливо уважними і пильними. А що для цього необхідно? Правильно, необхідно володіти найповнішою інформацією.

І саме про це ми і поговоримо в нашій статті. Знаючи основні причини розвитку циститу і основні його симптоми, батьки можуть своєчасно помітити появу проблеми. А знання основних принципів лікування дитини дозволить мати чітке уявлення про те, чого варто очікувати від лікарів, і як дитину будуть лікувати. Отже, ви готові? Почнемо.

Цистит і форми перебігу захворювання

Давайте спочатку розберемося, що ж таке цистит. Всі органи сечостатевої системи вистелені слизовою оболонкою. У тому випадку, якщо розвивається запальний процес слизової оболонки сечівника, лікарі говорять про уретриті. Ну а цистит - це не що інше, як запальний процес, що вражає слизову оболонку сечового міхура.

Лікарі розрізняють дві форми перебігу захворювання - гостру і хронічну. Але у дітей найчастіше зустрічається саме гостра форма захворювання. Але і хронічна часом також має місце бути. Розвивається хронічна форма циститу в тому випадку, якщо гостра стадія захворювання не була своєчасно діагностовано. А значить, і необхідне лікування вчасно не було розпочато, через що, власне кажучи, і розвивається хронічна форма циститу.

Найчастіше відбувається в наступних випадках:

• Маленькі діти

Найбільшу складність представляє діагностика гострого циститу у новонароджених і грудних діток. Пояснюється це дуже просто - у маленьких діток клінічна картина перебігу захворювання вкрай змазана. І зрозуміти причину занепокоєння малюка не так вже й просто - хіба мало чому може плакати крихітка? Та й частота сечовипускання у нього - будь здоров. Ось так і залишається цистит непоміченим. І триває це захворювання роками, даючи про себе знати нетриманням в більш старшому віці. До тих пір, поки цистит знов не загостриться і захворювання не буде виявлено.

• Відсутність своєчасного і правильного лікування

У тому випадку, якщо батьки не звернули уваги на гострий цистит і лікування дитина не отримала, цистит з високою часткою ймовірності прийме хронічну форму перебігу. Та й у тому випадку, якщо батьки вважали за краще обійтися своїми силами і спробували лікувати гострий цистит підручними засобами, можливий все той же сумний результат. Симптоми захворювання, може, і зникнуть, а ось саме захворювання з високою часткою ймовірності прийме хронічну форму перебігу.

Як правило, найчастіше цистит діагностується у дітей шкільного і підліткового віку. Причому дівчата стикаються з циститом набагато частіше, ніж їх однолітки-хлопчики. Подібне явище пояснюється вкрай просто - анатомічними особливостями будови сечостатевої системи. У дівчаток сечовипускальний канал набагато коротше, ніж у хлопчиків. Та й розташований він практично біля самого анального отвору, тому патогенна мікрофлора проникає всередину сечового міхура дуже швидко і без особливих труднощів.

Причому існує ще одна радикальна відмінність хлопчиків від дівчаток - у дівчаток найчастіше спостерігається поєднання уретриту з циститом, а от у хлопчиків уретрит дуже часто буває окремо від циститу - самостійним захворюванням.

Причини розвитку циститу у дітей

Для того щоб у дитини розвинулося таке захворювання, як цистит, необхідна наявність серйозних провокуючих чинників. Зрозуміло, що в кожному випадку вони свої, але все ж обов`язково уважно ознайомтеся з самими часто зустрічаються - це може допомогти уникнути розвитку циститу.

• Хронічні захворювання нирок

У тому випадку, якщо у дитини в анамнезі є які-небудь захворювання нирок, особливо інфекційні, ймовірність розвитку циститу відчайдушно прагне до позначки в 100%. Більше того - саме в подібному випадку, навіть за умови вчасно розпочатого і грамотного лікування, розвивається схильність до хронічного циститу.

• Переохолодження організму

Дитячий організм дуже крихкий, та й імунна система ще недосконала - найменший негативний вплив може спровокувати розвитку захворювання. І одним з таких факторів може стати саме банальне переохолодження, особливо ніг. Малюк весело тьопав по калюжах і промочив ноги? Цистит не змусить себе чекати!

Хоча, звичайно ж, це цистит розвивається далеко не у всіх випадках переохолодження, інакше б поліклініки були б переповнені малюками, страждаючими від циститу. Цистит після переохолодження розвивається тільки в тому випадку, якщо в організмі дитини вже є вогнище тієї чи іншої хронічної інфекції. Наприклад, спадний цистит - він розвивається в тому випадку, якщо в нирках дитини протікає якої-небудь хронічний інфекційний процес.

• Порушення особистої гігієни

Даний аспект особливо актуальний для дівчаток - для них недотримання правил особистої гігієни особливо небезпечно. Ви ж пам`ятаєте про те, що сечовипускальний канал у них набагато коротше, а значить, і інфекція в сечовий міхур проникає набагато швидше. Тому дуже важливо стежити за інтимною гігієною дівчинки. Підмивайте малятко правильно і навчіть в майбутньому її це робити самостійно - спереду назад, щоб кишкова паличка не потрапила на статеві органи. І не забувайте про зміну нижньої білизни - її потрібно проводити не рідше разу на добу.

• Молочниця

Можливо, ви здивуєтеся, але навіть у маленьких дівчаток дуже часто зустрічається така проблема, як молочниця. А молочниця, у свою чергу, дуже часто стає причиною розвитку циститу. Тому при перших же симптомах захворювання необхідно якомога раніше починати лікування молочниці. Зверніть увагу - найбільш часто молочниця провокує розвиток циститу у дівчаток підліткового віку, причому відбувається це за кілька

• Порушення нормального сечовипускання

Існує цілий ряд причин, які можуть призвести до порушення нормального процесу сечовипускання - це і стримування позивів в туалет, і анатомічне порушення будови сечовидільної системи, і важка хвороба дитини. Але результат однаковий - затримка нормального відтоку з високою часткою ймовірності може стати причиною розвитку циститу - як гострого, так і хронічного.

• Наявність паразитів

У ряді випадків розвиток циститу може бути спровоковано наявністю в організмі дитини таких паразитів, як гострики і глисти. Тому обов`язково необхідний аналіз калу. До речі кажучи, не забувайте про необхідність профілактичного обстеження дитини - аналіз на яйця глистів потрібно здавати кожні півроку. Причому всією сім`єю, включаючи домашніх тварин.

Найбільш часто з подібними циститами стикаються маленькі діти, особливо дівчатка. Паразити проникають в сечовипускальний канал, а часом і в сечовий міхур, тим самим провокуючи розвиток сильного запального процесу. В даному випадку можливий як хронічний, так і гострий цистит. І лікувати його доведеться дуже довго, якщо паразити не будуть вчасно виявлені і усунені.

• Прийом певних лікарських препаратів

Іноді дитина змушена проходити курс лікування такими препаратами, які також можуть провокувати розвиток гострого циститу. До таких препаратів належать уротропін, сульфаніламіди, а також препарати, які покликані пригнічувати активність імунітету. Лікуючий лікар напевно попередить вас про це. Але й самі будьте уважні - уживіть всі необхідні профілактичні заходи. Які саме - ми розповімо вам трохи нижче.

• Хірургічне втручання

У тому випадку, якщо дитина з якоїсь причини переніс хірургічне втручання на сечовому міхурі або статевих органах, ризик розвитку гострого циститу підвищується в рази. Лікарі знають про цю особливість дитячого організму і призначають профілактичну терапію.

• Наявність джерела хронічної інфекції в організмі дитини

Батькам складно уявити, але найчастіше причиною розвитку гострого циститу стають такі захворювання, як тонзиліт, ангіна, аденоїди і навіть карієс. Особливо якщо вони носять хронічну форму перебігу. До речі кажучи, і цистит в даному випадку буде повторюватися до тих пір, поки не усунеться джерело хронічної інфекції. І лікувати його просто марно.

• Ослаблений імунітет

У тому випадку, якщо дитина ослаблена, часто хворіє, у нього цистити можуть виникати набагато частіше, ніж у всіх інших дітей. Тому батьки дитини з ослабленим імунітетом повинні бути особливо уважними і пам`ятати про профілактичні заходи.

Симптоми циститу у дітей

Як вже говорилося вище, безсимптомно цистит може протікати тільки у зовсім маленьких діток, які не можуть поскаржитися на погіршення свого самопочуття. Та й то - уважні батьки часто помічають певні ознаки: зміна в самопочутті та поведінці крихітки.

А у діток постарше симптоми циститу досить типові:

• Больові відчуття

У більшості випадків дітки скаржаться на сильні больові відчуття в низу живота, а часом і в області попереку. Крім болю може з`явитися відчуття тяжкості. Але пам`ятайте - подібні ознаки можуть спостерігатися і в ряді інших випадків.

• Проблеми з сечовипусканням

В першу чергу цистит негативно впливає на сам процес сечовипускання - воно стає набагато більш часто, з`являються також помилкові позиви до сечовипускання. Та й кожен похід в туалет стає для малюка справжнім випробуванням - адже процес сечовипускання супроводжується болем і сильним печінням. Ці симптоми з`являються, як правило, раніше всіх інших.

• Зміна сечі

Сеча дитини змінює своє забарвлення - як правило, вона стає дуже темною, практично коричневою, незважаючи на часте сечовипускання. Крім того, сеча набуває дуже різкий і вельми неприємний запах. З`являється осад, а в особливо важких випадках в сечі може з`явитися домішка гною і навіть крові - симптоми вельми серйозні, що свідчать про загрозу.

• Підвищення температури тіла

Практично у всіх випадках при гострому циститі, та й при загостренні хронічного, температура тіла піднімається досить значно - до 39 - 40 градусів. І збити її - справжня проблема, звичні жарознижуючі речовини виявляються практично безсилими. Та й у тому випадку, якщо цистит хронічний, уникнути підвищення температури не вийде. Правда, в даному випадку вона не підвищується більше 37, 5 градусів. Та й всі інші симптоми виражені менш яскраво.

Діагностика циститу у дітей

Для того щоб почати лікування, потрібно якомога швидше діагностувати захворювання і виявити причину розвитку циститу. Для цього лікар призначить дитині ряд досліджень і аналізів. І тільки на підставі цих даних лікар зможе скласти загальну картину, зрозуміти, що послужило причиною розвитку циститу. А значить, і підібрати оптимальну схему лікування.

• Аналізи сечі

У першу чергу необхідно здати аналіз сечі - як загальний, так і для бактеріологічного дослідження. Бактеріологічне дослідження необхідне для того, щоб визначити, який саме збудник спровокував розвиток циститу. Зрозуміло, в тому випадку, якщо цистит має бактеріальну природу походження.

Для цього невелику порцію сечі поміщають в спеціальну живильне середовище і кілька днів спостерігають за нею. У тому випадку, якщо захворювання викликане патогенною мікрофлорою, почнеться її бурхливе зростання. Крім того, подібний аналіз дозволяє визначити чутливість бактерій до того чи іншого антибіотика, що дозволить безпомилково підібрати препарати для лікування циститу.

Як правило, при гострому циститі в загальному аналізі сечі відзначається підвищений вміст епітеліальних клітин. Мають місце також і лейкоцити - вони свідчать про сильний запальному процесі. А ось білка і зміни щільності сечі не спостерігається. До речі кажучи, змін з боку крові не спостерігається. Та й загальне соматичне стан дитини змінюється не сильно. Якщо не рахувати тих змін, які є наслідком підвищення температури тіла.

• Ультразвукове дослідження сечовидільної системи

Для того щоб отримати повне уявлення про стан дитини, навряд чи вдасться обійтися без ультразвукового дослідження всієї сечостатевої системи дитини. Лікар оцінить будова і стан нирок, сечоводів і самого сечового міхура. А також УЗД дозволить виявити наявність піску та каміння. Не дивуйтеся - останнім часом камінчики все частіше і частіше виявляють у нирках і сечовому міхурі навіть самих маленьких діточок.

Лікування циститу в дитини

Лікування циститу у дітей - завдання непросте і впоратися з нею під силу тільки лікарям. Ні в якому разі не займайтеся самолікуванням навіть у тому випадку, якщо всі симптоми вказують саме на гострий цистит. Вище вже неодноразово говорилося про те, що для того, щоб вилікувати захворювання, необхідно точно знати причину, що спровокувала розвиток циститу.

Наприклад, в тому випадку, якщо цистит був викликаний бактеріями, протигрибковий лікування не надасть абсолютно ніякого лікування. Ну а в тому випадку, якщо цистит спровокований молочницею, антибактеріальною терапією хвороба не вилікувати - вона тільки в рази погіршить стан дитини, так як цистит прийме більш важку форму перебігу.

Та й ускладнення неправильно леченного циститу можуть бути самими серйозними. Ви ж не хочете, щоб ваша дитина зіткнувся з такими захворюваннями, як гломерунефріт або пієлонефрит? А в разі самолікування такий результат дуже навіть можливий. Тому все ж не займайтеся самодіяльністю і якнайшвидше покажіть дитину лікарю.

Однак і від батьків правильне лікування циститу у дітей залежить багато в чому. По-перше, забезпечення правильного режиму дня на період лікування. Як правило, у стаціонарі лікують тільки самих маленьких діток або найважчі форми циститу. У всіх інших випадках лікування проводиться в домашніх умовах. І батьки повинні строго стежити за дотриманням всіх рекомендацій і призначень лікаря.

Дитина в період хвороби повинен дотримуватися суворого постільного режиму. Хоча, справедливості заради, слід зазначити, що хвора дитина і сам не прагне до активних ігор, так як його самопочуття залишає бажати кращого. Не менш важливо і дотримання особистої гігієни - купати дитину необхідно як мінімум раз на добу, а натільну білизну потрібно міняти після кожного відвідування туалету.

По-друге, дуже важливо забезпечити дитині на час лікування правильний раціон харчування. Існує цілий ряд строго заборонених продуктів - всі жирні, гострі, копчені і тим більше солоні страви. Ніяких штучних консервантів і барвників - тільки натуральні продукти. Ніяких газованих напоїв і свіжих соків - вони роблять на сечовий міхур дуже сильне подразнюючу дію. Що ж їсти хворому малюкові? Всілякі молочні каші, нежирні сорти риби, птиці і м`яса, термічно оброблені овочі та некислі фрукти.

По-третє, дуже важливо дотримувати правильний питний режим. Під час захворювання дитина повинна пити якомога більше рідини - не менше ніж 1.5-2 літрів на добу. Найкраще для цих цілей підходить чиста питна вода. Однак не кожну дитину змусиш пити таку кількість води - тому батькам доводиться йти на певні хитрощі. Зокрема, запропонувати дитині смачне питво.

Наприклад, можна приготувати маляті журавлинний або брусничний відвар. Готується він досить просто - як звичайний компот. Причому можна використовувати як свіжі ягоди, так і заморожені, їли справа відбувається в зимовий час. Благо, у наш час можна придбати ці ягоди в будь-якому супермаркеті.

Візьміть 200 грам ягід, промийте і помістіть їх в емальовану каструлю. Залийте ягоди двома літрами води, доведіть до кипіння. Додайте половину склянки цукрового піску, зменшіть вогонь і варіть протягом 30 хвилин. Після цього остудіть відвар, процідіть його за допомогою марлевої тканини - як правило, діти не дуже люблять варені ягоди. Відвар готовий - можна запропонувати його дитині.

У тому випадку, якщо дитина по яких-небудь причинах відвар пити відмовляється, спробуйте запропонувати йому чай з молоком. Найкраще заварювати зелений чай - він надає менше навантаження на нирки і сечовий міхур. Розбавте чай молоком у пропорції 1 до 1. Не забудьте покласти цукор - інакше дитині чай навряд чи сподобається. Але не перестарайтеся - надлишок цукру при циститі вкрай небажаний.

Намагайтеся давати дитині пити потроху, але часто. Так і дитина буде пити охочіше, та й користі для організму буде більше. Адже що, по суті, відбувається при рясному питво? Правильно, рясне сечовипускання. Таким чином відбувається вимивання інфекції з організму. Однак не перестарайтеся - зайве навантаження на нирки також абсолютно ні до чого. Найрозумніше порадитися з лікарем дитини - він підкаже оптимальну кількість випивається рідини.

Профілактика розвитку циститу у дітей

Звичайно ж, сучасна медицина з успіхом справляється з лікуванням циститу. Але набагато розумніше своєчасно запобігти дитячий цистит. Звичайно ж, повністю застрахуватися від циститу не можна, але в рази знизити ймовірність все ж можливо. Для цього необхідно дотримуватися кількох простих, але дуже ефективних правил:

• Правила гігієни

Слідкуйте за тим, щоб дитина приймав душ щодня. Ні в якому разі не використовуйте різні мийні засоби - тільки звичайне дитяче мило. Всі інші косметологічні засоби призначені для дорослих людей. І вони можуть спровокувати порушення мікрофлори у дитини, особливо у дівчинки. А значить, і спровокувати розвиток все того ж циститу.

Вивчайте дівчаток правильно підмиватися, і бажано після кожного відвідування туалету. Не забувайте і про старий як світ правилі - мити руки не тільки після туалету, але і перед його відвідуванням. Слідкуйте за чистотою нижньої білизни дитини.

• Уникайте переохолодження дитини

Звичайно ж, ніхто не закликає вас тримати дитину в тепличних умовах. Однак сильних переохолоджень все ж варто уникати. Ну а якщо дитина все ж замерз, приготуйте йому ножну ванночку з теплою водичкою. Після цього ретельно розітріть ніжки і надіньте на дитину теплі носочки.

• Профілактика паразитів

Обов`язково регулярно обстежте дитину на наявність паразитів. При необхідності своєчасно давайте дитині антипаразитарні кошти. Які саме - вам підкаже лікар-педіатр.

• Загальний стан здоров`я дитини

Зверніть увагу на загальний стан організму дитини. Проходьте медичні профілактичні огляди, виконуйте всі рекомендації лікаря. Слідкуйте за способом життя дитини - він повинен досить займатися спортом, перебувати на свіжому повітрі, спати. Всі ці заходи зміцнять імунітет дитини. А отже, ймовірність розвитку циститу в рази знизиться.

Як бачите, заходи профілактики вкрай прості. Але це не заважає їм ефективно працювати і захищати дитину від такої напасті, як цистит. Нехай ваша дитина росте здоровим і щасливим!