Гастрит при вагітності: якщо у мами болить шлунок

Гастрит, як каже статистика - це одне з найбільш поширених на сьогоднішній день захворювань ШКТ, від проявів якого страждає більше половини дорослого населення земної кулі. Симптоми запального процесу слизової шлунка можуть значно затьмарювати перебіг вагітності і приносити жінці масу дискомфорту. В даному випадку проблемою стає і лікування, яке повинно бути не тільки ефективним, але й безпечним для дитини. Саме тому важливо володіти достатньою інформацією в даному питанні.

Причини гастриту при вагітності

Що ж викликає гастрит при вагітності? Найчастіше це лише загострення хронічних запальних процесів, які й до цього відбувалися в шлунку представниці прекрасної статі. Так трапляється більш ніж в 75% випадків. При цьому розрізняють гастрит двох типів: А і В. Перший викликаний розвитком атрофічних процесів в шлункової стінки, обумовлених аутоімунним ураженням клітин. В основі ж розвитку гастриту типу В лежить зараження таким бактеріальним агентом, як Helicobacter pylori.

Зверніть увагу: вагітна жінка може заразитися Helicobacter pylori під час побутових контактів або вже бути інфікованою до моменту зачаття. Однак якщо до вагітності захворювання може протікати безсимптомно або з мінімальною вираженістю, то зміни гормонального фону значно загострюють клінічну картину. Лікувати таке захворювання необхідно усвідомлено, адже стандартні антибактеріальні препарати часто протипоказані вагітним пацієнткам.

Викликати загострення перебігу хронічного гастриту в даному випадку можуть такі чинники:

• вживання великої кількості продуктів з рафінованих вуглеводів-
• нерегулярно і незбалансоване харчування-
• зловживання продуктами з високим вмістом консервантів, штучних барвників, стабілізаторів і ароматізаторов-
• стрес-
• переїдання.

Діагностика гастриту при вагітності

Для того щоб призначити ефективне лікування, лікар повинен провести грамотну діагностику. Важливим моментом при цьому є збір інформації при першому огляді (скарги хворої, аналіз первинних ознак). Гастрит при вагітності нерідко відрізняється широким розмаїттям клінічних ознак. Жінку можуть турбувати:

• бурчання в животі, наче вона постійно хоче кушать-
• больові відчуття, що локалізуються в надчеревній області-
• розлад стула-
• тошнота-
• отрижка-
• рвота-
• метеоризм.

Для різних форм гастриту характерні певні особливості клінічної картини. Так, при підвищеною секреторною активності шлунка серед скарг на перший план виходить больовий синдром. Біль виникає у верхній половині живота, може локалізуватися біля пупка або навіть в правому підребер`ї. Неприємні відчуття посилюються після прийому жирної, гострої, важкої їжі, натщесерце або вночі. Подібна форма захворювання найбільш часто зустрічається у молодих представниць прекрасної статі. Лікування такого гастриту має бути спрямоване на придушення секреторної активності шлунка.

У тому випадку, коли кислотність у представниці прекрасної статі знижена, а не підвищена, найбільш яскравими стають прояви шлункової і кишкової диспепсії. Больові відчуття носять помірний характер і стають більш вираженими при розтягуванні стінок шлунка великою кількістю їжі. При даному типі гастриту лікування покликане підвищити і нормалізувати секреторну активність залоз шлунка.

Як правило, на тлі загострення хронічного гастриту у вагітних на ранніх термінах розвивається токсикоз, що відрізняється особливо важким перебігом. При цьому клінічні прояви захворювання зберігаються протягом 14-17 тижнів, а організм погано реагує на стандартне лікування. Однак безпосередньо на розвиток плода гастрит не робить якого-небудь вплив.

Адекватне лікування гастриту неможливо без проведення якісної лабораторної та інструментальної діагностики. Для постановки правильного діагнозу можуть бути використані наступні методи:

• фракційне зондування і внутрігастральной рН-метрія - ці методи діагностики дозволяє визначити ступінь кислотності шлункового соку у вашому конкретному випадку і, відповідно, визначити тип гастріта-
• аналіз крові робиться в першу чергу. Виконання біохімічного дослідження дає можливість виявити у вашому організмі концентрацію гастрину. Спеціальні методики дозволяють визначити наявність антитіл до обкладочним клітинам і Helicobacter pylori. Дослідження периферичної крові направлено і на виявлення ознак В₁₂-дефіцитної анемії, нерідко супроводжує це захворювання-
• езофагогастродуоденоскопія - цей ендоскопічний метод дослідження дає можливість виявляти характерні для розвитку гастриту зміни слизової оболонки, а також виконувати біопсію уражених тканин. Однак подібна методика є досить неприємною і виконується вагітним тільки за наявності особливих показаній-
• дихальний тест - це неінвазивний метод діагностики інфікованості Helicobacter pylori, який найбільш зручний для використання у вагітних жінок.

Лікування гастриту при вагітності

Правильне харчування при гастриті

Лікування гастриту під час вагітності починається з нормалізації режиму харчування і підбору делікатної дієти. При тяжкому перебігу захворювання жінці призначається постільний режим і дробове харчування. Кількість прийомів їжі при цьому має становити 5-6 разів на добу. При цьому не забувайте снідати і повноцінно вечеряти. У перші дні лікування їжа повинна мати напіврідку консистенцію, щоб не навантажувати шлунок.

Харчування рекомендується починати з молочних і слизових супів, молока, сиру. Через кілька днів дієту можна розширити за рахунок курячих або перепелиних яєць, зварених всмятку або приготованих на пару, свіжих фруктів і овочів, овочевого рагу. У міру повернення до нормального режиму в дієту вагітної представниці прекрасної статі слід вводити каші, відварне м`ясо, картоплю, сметану, сир. При виявленні відхилень у показниках роботи шлунка протягом всієї вагітності, жінці рекомендується уникати вживання таких продуктів, як:

• смажені страви-
• копченості-
• пряні і гострі пріправи-
• страви і продукти з високим вмістом солі-
• кондитерські вироби-
• м`ясні та рибні бульони-
• каву.

Проте дані обмеження не завжди є застосовними до хворих з атрофічним гастритом, що супроводжується зниженням шлункової секреції. Таким пацієнтам в розумних межах рекомендуються, наприклад, сокогонние бульйони, активізують роботу залоз слизової оболонки.

Лікування мінеральними водами

Лікування при загостренні гастриту під час вагітності може включати призначення мінеральних вод. Якщо рН-метрія показана зниження кислотності корисним буде вживання «Єсентуки» №4 і 17, «Арзні», «Миргородської». При гіперсекреторних гастриті рекомендується прийом «Джермук», «Смирновскую», «Боржомі», «Славяновская».

Лікувальні води краще приймати через 1,5-2 години після прийому їжі. Якщо гастрит загострюється, на час припиніть вживати мінеральну воду. У кожному разі, попередньо слід проконсультуватися зі своїм лікарем.

Медикаментозна терапія при гастриті

Безсумнівно, гастрит під час вагітності можна лікувати за допомогою лікарських препаратів. При цьому, однак, не завжди можуть бути використані самі ефективні схеми терапії. Ніколи не проводиться ерадикація хелікобактерної інфекції, так як багато антибактеріальні препарати можуть чинити негативний вплив на плід, що розвивається. Тому основним напрямком лікування залишається нормалізація рівня кислотності шлункового вмісту. Однак і така терапія не призначається в повному обсязі. Наприклад, не використовуються антисекреторні лікарські препарати.

При гастриті з підвищеною кислотністю можуть використовуватися:

• антациди - потрапляючи в порожнину шлунка, вони знижують кислотність його вмісту, що приносить значне клінічне облегченіе-
• прокинетики - регулюючи рухову активність стінок ШКТ, усувають відчуття нудоти при розвитку гастріта-
• спазмолітики - здатні знижувати вираженість больових відчуттів при загостренні запального процесу.

Існують деякі особливості терапії гастриту із зниженою секреторною активністю. Таким пацієнткам можуть бути призначені препарати замісної терапії:

• препарати шлункових ферментів. У рекомендованих фахівцем дозах вони здатні компенсувати недолік активності секреторних залоз слизової шлунка-
• препарати ферментів підшлункової застосовуються з метою поліпшення травлення (при наявності ознак недостатності підшлункової залози) -
• комбіновані препарати надають комплексний вплив на кишкове травлення.

Позитивний вплив на перебіг захворювання у вагітних представниць прекрасної статі надає прийом пробіотичних препаратів. Вони володіють антагоністичною дією по відношенню до Helicobacter pylori і сприяють нормалізації мікрофлори шлунково-кишкового тракту.

Народні рецепти лікування гастриту

Нерідко при загостренні гастриту під час вагітності виникає бажання вирішити проблему, використовуючи тільки натуральні засоби. Надати допомогу в даному випадку можуть лікарські трави і настоянки, що володіють протизапальними, обволікаючими і болезаспокійливими властивостями. Найбільш часто в комплексній терапії гастриту з підвищеною секреторною активністю використовуються: трилисник, звіробій, м`ята, ромашка, кореневище лепехи, чистотіл, насіння льону, насіння вівса, горець пташиний.

У разі зниження кислотності шлункового вмісту корисними можуть виявитися: кмин, кмин, полин, чебрець, петрушка, полин, трифоль, пастернак, листя подорожника, материнка і фенхель. Головне - купувати продукцію тільки в аптеках і правильно заварювати, дотримуючись інструкції на упаковці. І не зловживайте ними, так як прийом деяких напоїв може негативно вплинути на комплексне лікування.

Позитивний вплив на загальний стан роблять і такі трави з седативним ефектом, як валеріана, пустирник. Однак слід пам`ятати, що організм вагітної представниці прекрасної статі по-іншому реагує на будь-яку проведену терапію. Поетом навіть при використанні фітопрепаратів краще порадитися з лікарем, який призначить вам повноцінне лікування.

Необхідно пам`ятати, що терапія хронічного гастриту при вагітності в першу чергу повинна бути безпечною для вашої дитини. Саме тому лікувати дане захворювання можна тільки після консультації у грамотного фахівця! Якщо ж гастрит загострився, терміново вирушайте до гастроентеролога. Запам`ятайте раз і назавжди: здоров`я малюка залежить від того, чим харчувалася і що брала в період виношування мама.