Вискоблювання при вагітності, що завмерла - це потрібно знати

Вагітність - найщасливіший час у житті практично кожної жінки. Але на превеликий жаль, часом вагітність виявляється затьмарена проблемами. І однією з найстрашніших проблем є завмерла вагітність. Адже що може бути гірше для жінки, яка готувалася стати щасливою мамою, ніж дізнатися, що її маляті не судилося з`явитися на світ? Ще вранці жінка була вагітна і щаслива, а всього один прийом лікаря склав своє благання її на справжнє пекло.

Про завмерлої вагітності щось чула кожна жінка, але не вдавалася у подробиці, якщо сама з нею не стикалася. Але якщо лікар виніс це страхітливий вердикт, жінка - хоче вона того чи ні - змушена дізнатися про завмерлої вагітності побільше. Саме тому ми зібрали всю необхідну інформацію, приділивши особливу увагу вискоблювання, без якого обійтися просто неможливо.

Що таке завмерла вагітність?

У першу чергу необхідно мати уявлення про те, що ж таке завмерла вагітність. І чому вагітність взагалі завмирає. Лікарі так називають явище, при якому з тих чи інших причин припиняється розвиток ембріона і він, природно, гине. Ні в якому разі не можна плутати завмерла вагітність з відстаючим розвитком плоду - у другому випадку у майбутнього малюка за умови своєчасного і правильного лікування є всі шанси з`явитися на світ здоровим.

Найчастіше біда трапляється на самих ранніх термінах - більше 85% всіх випадків вагітності, що завмерла припадає саме на першому триместрі (тобто в перші 3 місяці після зачаття). Інші ж 15% припадають на другий триместр вагітності. Ну а якщо нещастя сталося на останніх місяцях, лікарі говорять не про завмирання вагітності, а про внутрішньоутробної загибелі плоду.

Звичайно ж, самостійно зрозуміти, що вагітність завмерла, не під силу жодній жінці - навіть лікареві знадобиться деякий час і ряд досліджень. Але жінка може запідозрити недобре, якщо виявить у себе наступні симптоми:

• Токсикоз

Якщо у вас мав місце токсикоз і він різко, за пару днів, зник - це привід задуматися про те, чи все в порядку з вашої вагітністю. Токсикоз розвивається під дією гормонів, що відповідають за нормальний перебіг вагітності. У більшості випадків токсикоз до початку другого триместру вагітності слабшає, але відбувається це поступово, день за днем.

Якщо ж в один прекрасний ранок ви, ще вчора мучиться від сильно токсикозу, встали і зрозуміли, що відчуваєте себе чудово і немає ні натяку на нудоти, негайно скажіть про це своєму лікаря-гінеколога. Малоймовірно, але все ж існує ризик, що вагітність завмерла, рівень гормонів різко впав, внаслідок чого, власне кажучи, і припинився токсикоз.

• Молочні залози

Практично у всіх жінок молочні залози зазнають зміни вже на початку вагітності - нагрубают, злегка збільшуються в розмірах - дія все тих же гормонів. І якщо вагітність припинить свій розвиток і рівень гормонів знизиться, молочні залози швидко повернуться до свого добеременному станом.

• Виділення з піхви

Ні в якому разі неприпустимо ігнорувати кров`янисті виділення з піхви, якою б мірою інтенсивності вони не були. Звичайно ж, у більшості випадків лікарі усувають причину кровотечі і зберігають малюка, але тільки не випадку з завмерла вагітністю.

 Діагностика вагітності, що завмерла

"На око" завмерла вагітність не діагностується - щоб поставити такий діагноз, лікар-гінеколог ретельно обстежує жінки, адже в даному випадку помилка просто неприпустима. Для цього використовуються такі види діагностики:

• Ручне дослідження

Найчастіше завмерла на ранніх термінах вагітність виявляється абсолютно випадково - при звичайному плановому огляді гінеколог зауважує, що розмір матки не відповідає передбачуваному терміну вагітності. Але й одного цього чинника буває недостатньо, щоб з упевненістю говорити саме про завмерлої вагітності - необхідно виключити відставання у розвитку плоду.

• Аналіз крові

Багато лікарів вважають за необхідне призначить дослідження крові на рівень вмісту тих чи інших гормонів - найчастіше це допомагає прояснити ситуацію.

• Ультразвукове дослідження

І обов`язкова діагностична процедура - ультразвукове дослідження матки. Лікар огляне порожнину матки, плодове яйце, адекватно оцінить їх розміри і з`ясує, чи є у плода серцебиття. Достовірність ультразвукового дослідження дуже висока - ймовірність помилки не більше одного відсотка.

Видалення ембріона

Якщо завмерла вагітність підтвердилася, необхідно рятувати жінку - якщо плодове яйце залишиться в матці, дуже скоро почнуться ускладнення - від найсильніших запальних процесів до загального зараження крові - сепсису. Тому в першу чергу необхідно видалити плодове яйце з порожнини матки - сподіватися на мимовільний викидень не варто, та й він не дає гарантії, що все пройде гладко. Лікарі зазвичай у разі вагітності, що завмерла діють таким чином:

• Медикаментозне переривання вагітності, що завмерла

Якщо термін вагітності був зовсім невеликий, лікар може спробувати позбутися від плодового яйця без хірургічного втручання, за допомогою спеціальних лікарських засобів - за аналогом з медикаментозним абортом. Жінка приймає таблетки з високим вмістом гормонів, які провокують викидень. Однак немає ніякої гарантії, що плід вийде повністю і не виникне необхідності робити чистку порожнини матки.

• Вискоблювання

Найпоширеніший і надійний спосіб видалити ембріон - вишкрібання порожнини матки. Лікар хірургічним шляхом очищає матку від ембріона і плаценти. Саме про нього ми зараз розповімо детальніше.

Вишкрібання порожнини матки

Незважаючи на те, що вишкрібання - процедура далеко не нова і дуже широко поширена, дуже багато жінок панічно її бояться. Як правило, страх виникає через незнання того, що буде відбуватися і очікування болю.

Ніякої особливої підготовки перед даною процедурою не існує. Все, що потрібно від жінки - не є напередодні процедури і видалити волосся з лобка. Як правило, практично завжди вишкрібання робиться під загальним наркозом, тому з жінкою заздалегідь поговорить лікар-анестезіолог.

Крім того, жінку обов`язково ще раз ретельно огляне лікар-гінеколог Справа в тому що звичайне вишкрібання має ряд протипоказань, таких як: деякі гострі запальні процеси матки і придатків, інфекційні захворювання, підозри на порушення цілісності слизової оболонки матки. Зрозуміло, і в цих випадках від плідного яйця необхідно позбутися, але сама техніка проведення вискоблювання в даному випадку буде злегка відрізнятися.

Як вже говорилося вище, найчастіше лікар проводить вишкрібання під загальним наркозом - жінка лягає в гінекологічне крісло, анестезіолог вводить лікарський препарат і # 8230- опам`ятовується жінка вже в палаті. Але якщо з тих чи інших причин застосування загального наркозу неможливо, вдаються до місцевого знеболення - шийка і тіло матки обколюють спеціальними ліками, в результаті чого втрачають чутливість.

Перед початком процедури лікар в обов`язковому порядку обробить