Арахноїдит головного і спинного мозку. Обережно - небезпека!

На жаль, існує величезна кількість самих різних захворювань людини. І з кожним роком їх кількість тільки збільшується. І одним з таких захворювань є арахноїдит. Дане захворювання маловідоме для широкої публіки, проте зустрічається дуже і дуже часто. Арахноїдит - це запальний процес, який зачіпає паутинную оболонки головного або спинного мозку. Однак, як показує медична практика, набагато частіше зустрічається арахноїдит саме головного мозку.

Із-за особливостей анатомічної будови головного і спинного мозку розвиток ізольованого ураження павутинної оболонки неможливо в принципі. Пояснюється це тим фактом, що автономної кровоносної сітки судин у павутинної оболонки просто не існує. І тому запальний процес практично у всіх випадках перекидається на прилеглі тканини. Саме тому найчастіше лікарі говорять не про арахноїдит, а саме про лептоменингит. Хоча, по своїй суті, початковою причиною хвороби є саме арахноїдит.

Причини виникнення захворювання

Існує кілька основних причин розвитку даного захворювання, причому найчастіше винуватцями є самі різні інфекції, в тому числі і нейроінфекції. Крім того, часто причиною захворювання виявляються інтоксикації організму різної природи походження, а також серйозні черепно - мозкові травми. Застрахуватися від них досить складно, практично нереально. Проте знати про них все-таки варто - це допоможе знизити загрозу на власному досвіді дізнатися, що таке арахноїдит. Далі ми розповімо детальніше про ці причини.

Зрозуміло, подібне захворювання не може пройти безслідно - і в павутинної оболонки, і в прилеглих тканинах відзначаються потовщені і помутненные ділянки. Крім того, арахноїдит часто призводить до розвитку активних спаєчних процесів. У результаті цих процесів у мозкових оболонках розростаються спайки, що складаються із сполучної тканини. У цих спайках дуже добре проглядаються як розростання судин, так і їх помутніння. В особливо запущених випадках нерідко утворюються кісти, які можуть бути самого різного розміру.

Всі ці ураження можуть локалізуватися на різних ділянках мозку. Залежно від цієї самої локалізації лікарі поділяють арахноїдит на кілька різновидів: оптико-хиазмальный, конвекситальный, спинальний. Вся симптоматика у різновидів даного захворювання приблизно однакова, проте в дечому протягом і прояв можуть відрізнятися. У рідкісних випадках можливо нетипове перебіг захворювання.

Симптоми хвороби

Зрозуміло, арахноїдит - це досить серйозне захворювання. А тому безсимптомно воно протікати просто напросто не може. Існує цілий ряд різних ознак, які можуть змусити лікаря запідозрити у хворої людини саме арахноїдит:

• Головний біль

Даний симптом в тій чи іншій мірі властивий для всіх без винятку різновидів хвороби арахноїдит. Однак найбільше від головного болю страждають ті люди, які захворіли церебральної формою хвороби. Як правило, вони відчувають досить сильні больові відчуття - розлитого характеру. Однак, хоч і рідше, але все ж, бувають і локалізовані больові відчуття.

Головною відмітною особливістю головного болю, причиною якої є арахноїдит, є її посилення при будь-якому, навіть найменшому, рух головою. Існує навіть спеціальний тест - хворій людині лікар пропонує стати на носочки, а після різко перенести вагу на п`яту. У тому випадку, якщо в той момент, коли людина торкнувся підлоги п`ятами, біль посилилась, можна підозрювати, що у нього арахноїдит.

• Судомний синдром

У тому випадку, якщо арахноїдит вражає передні відділи головного мозку, він носить назву конвекситального. Для такого типу захворювання характерні розлади, як рухового апарату, так і різних нервових рецепторів. Руху людини стають незграбними, часом йому досить важко навіть чашку підняти.

Специфічна також хода хворого людини - його може «качати» з боку в бік, він може наражатись на різні предмети. Все це відбувається з-за того, що в якійсь мірі уражається мозочок. І ступінь тяжкості порушення координації руху безпосередньо залежить від ступеня ураження мозочка.

Зрозуміло, всі ці зміни дуже сильно лякають як самого хворого, так і його близьких. Але приводу для паніки немає - практично в ста відсотках випадків всі ці явища проходять майже безслідно. Головне - вчасно звернутися за медичною допомогою і отримати адекватне лікування.

Крім того, часто людина втрачає чутливість - в тому числі і больову. Однак, на щастя, чутливість втрачається лише частково - повна втрата зустрічається вкрай рідко, тільки в дуже важких випадках. У цієї форми захворювання є і ще одна вкрай неприємна риса - вона часто може призвести до виникнення судомного синдрому - як фокального, так і загального характеру. Так арахноїдит проявляється у половини всіх хворих.

• Зниження зору

У тому випадку, якщо у людини арахноїдит виникає як наслідок яких - небудь травм, або в результаті поширення запального процесу з гайморових пазух, хвора людина може відчувати проблеми зі зоровим апаратом. Людина може відзначати поява польському або яскравих плям перед очима, потім починається поступове зниження гостроти зору на обох очах.

При дослідженні очного дна лікар - окуліст, як правило, відзначає яскраво виражений неврит зорового нерва. Однак, якщо подібне сталося з вами або з вашими близькими, не варто панікувати - після того, як арахноїдит буде вилікуваний, зір поступово почне відновлюватися. Як правило, з часом воно відновлюється в повному обсязі, за рідкісним винятком.

• Підвищення внутрішньочерепного тиску

Практично у всіх випадках захворювання арахноидитом може спостерігатися таке явище, як підвищений внутрішньочерепний тиск. Якщо подібне явище має місце, лікар, швидше за все, обов`язково виключить можливість наявності такого захворювання, як арахноїдит.

• Болі в області попереково - крижового відділу

У тому випадку, якщо арахноїдит локалізується в спинному мозку, хвора людина може відчувати больові відчуття в області попереку, крижів або в грудному відділі - в залежності від місця розташування. Причому ці болі можуть бути досить інтенсивними. Дуже важливо в подібній ситуації виключити остеохондроз, радикуліт та гострий пієлонефрит, під які може маскуватися арахноїдит.

Діагностика захворювання

Як вже говорилося вище, для успішного лікування дуже важливо вчасно і правильно діагностувати арахноїдит. Для того щоб правильно поставити діагноз, лікар необхідні дані комплексного обстеження хворої людини, оцінка клінічних проявів захворювання і загальний анамнез. Саме тому постановка діагнозу завжди займає певний час.

Причому перше, що повинні зробити лікарі - це повністю виключити можливість наявності у хворого людини такого серйозного захворювання, як пухлина головного мозку. Симптоматика у цих захворювань досить схожа - дуже важливо вчасно і правильно з`ясувати причину нездужання у хворого людини. Адже тактика лікування цих захворювань абсолютно різна, а зволікати з лікуванням неприпустимо ні в одному випадку, ні в іншому - інакше виникає серйозний ризик для здоров`я людини. Церебральний арахноїдит, як, втім, і інші його різновиди, є вельми підступним захворюванням!

Для діагностики захворювання використовують різноманітні методи - доцільність кожного визначає лікар. Як правило, основою є симптоми захворювання. Так, наприклад, якщо людину турбують болі в спині, лікар може прийняти рішення про необхідність проведення пункції. У тому випадку, якщо дійсно має місце арахноїдит, який вразив спинний мозок, спинно - мозкова рідина витікатиме під деяким тиском, а лабораторне дослідження показує наявність запального процесу.

У тому випадку, якщо людина скаржиться на больові відчуття в області голови, найчастіше лікар призначає хворому томографію головного мозку. Це дослідження дозволяє виявити можливі розширення окремих ділянок мозку, вогнищеві зміни, а часом навіть і кісти. Достовірність томографії дорівнює приблизно 99 %.

Також для правильної діагностики важливе значення має і те, як саме починається захворювання арахноїдит. Як правило, в тому випадку, якщо людина захворіла арахноидитом, нездужання починається не раптово. Найчастіше безпосередньо перед цим чоловік хворів тими чи іншими інфекційними захворюваннями, наприклад, гнійним отитом або гайморитом.

Потім у людини з`являється відчуття нудоти, нерідко супроводжується блювотою. Спочатку напади носять хвилеподібний характер, проте у міру розвитку захворювання стають практично постійними. Причому в тому випадку, якщо не розпочато лікування самого арахноїдиту, застосування будь-яких фармакологічних препаратів, покликаних зняти напади нудоти, абсолютно неефективно. Приблизно на другу добу після появи нудоти до неї приєднується головний біль. Її інтенсивність також посилюється в міру прогресування захворювання.

Лікування захворювання

Після того, як захворювання буде достовірно встановлено, необхідно якомога швидше починати лікування. Перше, що необхідно зробити - це встановити причину, що спровокувала розвиток такого захворювання, як арахноїдиту. У тому випадку, якщо цією причиною стала не травма, а та чи інша інфекція, потрібно як можна швидше почати її лікування.

Залежно від того, яка у хворої людини інфекція, лікар підбере антибактеріальний препарат у тій дозі, яка необхідна кожному конкретному пацієнту. Антибактеріальний препарат не тільки усуне першопричину захворювання - інфекцію, але і зніме запальний процес оболонки головного мозку.

Крім антибактеріальних препаратів хворому людині практично у всіх випадках призначаються різні антигістамінні препарати. Вони необхідні для того, щоб зняти набряк, який неминуче виникає в результаті ураження мозкових оболонок. В особливо важких випадках хворому людині будуть призначені внутрішньовенні вливання різних препаратів, які впливають на організм трохи швидше.

У тому випадку, якщо арахноїдит супроводжується судомним синдромом, лікарі призначать відповідні протиепілептичні препарати. Крім того, для полегшення стану хворого людини, лікарі можуть призначити симптоматичну терапію. Подібне лікування має досить помітний результат.

В деяких, особливо важких випадках, вищеописані заходи можуть виявитися нерезультативны - симптоматика продовжує наростати, внутрішньочерепний тиск збільшується, судомний симптом посилюється, зір дуже сильно знижується. Зволікати у таких випадках ні в якому разі неприпустимо під загрозу ставиться не тільки здоров`я, але і життя хворої людини. У подібних випадках лікарі приймають рішення про необхідність проведення хірургічного втручання.

Після того, як гостра стадія захворювання купирована, лікарі починають патогенетичну терапію. Цей курс лікування досить тривалий - він може тривати приблизно три місяці. Метою лікування є нормалізація внутрішньочерепного тиску, стимуляція мозкового кровообігу і загальне поліпшення стану організму.

Подальший прогноз для хворого людини

Так як арахноїдит - дуже небезпечне захворювання, пройти безслідно він навряд чи зможе. Однак для життя прогноз досить сприятливий - якщо захворювання діагностовано своєчасно, а лікування розпочато правильне, загрози для життя людини практично немає. Єдине виключення - це арахноїдит, який ускладнюється гідроцефалією головного мозку. У цьому випадку, на жаль, врятувати людину не завжди вдається.

Найчастіше хворий людина,котра арахноїдит,- зрозуміло, після курсу повної реабілітації, відновлює працездатність практично в повному обсязі. Проте іноді, в тому випадку, якщо здоров`я не відновлено в повному обсязі, спеціальна медична комісія може прийняти рішення про необхідність визнати хворої людини інвалідом III групи.

У вкрай рідкісних випадках у людини, яка перенесла ускладнену форму арахноїдиту, можливо періодичне виникнення епілептичних припадків. У цьому випадку хвора людина буде змушений все життя приймати спеціальні протисудомні препарати. Зрозуміло, в цьому випадку людина також отримає групу інвалідності, найчастіше II. Таке відбувається приблизно в 10% випадків всіх випадків, коли людина перенесла церебральний арахноїдит, особливо ускладнений.

Приблизно 2% всіх випадків хвороби арахноїдит дає таке ускладнення, як сильне зниження зору. Часом людина може його втратити повністю. Зрозуміло, в цьому випадку людина вже не в змозі повноцінно працювати, тому він в обов`язковому порядку отримає інвалідність I групи. Приводом для цього стане арахноїдит.

Заходи безпеки після захворювання

Крім того, перший рік після того, як чоловік переніс арахноїдит, він повинен дотримуватися певних заходів обережності навіть у тому випадку, якщо самопочуття анітрохи не страждає. Так, наприклад, в тому випадку, якщо у людини під час хвороби були проблеми з координацією руху, або ж епілептичні припадки, протягом першого року йому варто відмовитися від роботи в небезпечних умовах. До таких умов відноситься робота біля відкритого вогню, на висоті, на транспорті і близько небезпечних механізмів - довідка про те, що чоловік переніс арахноїдит, дасть право на легку працю.

Всім без винятку хворим, які перенесли арахноїдит, варто постаратися і відмовитися від роботи в надмірно гучних приміщеннях, в умовах значно відрізняється від звичного атмосферного тиску - наприклад, літак або шахта. Всі ці фактори можуть стати провокуючими - привести до повторного виникнення арахноїдиту.

Крім того, необхідно побоюватися різних інфекцій, хоча б перший рік після захворювання. В іншому випадку дуже великий ризик розвитку повторного захворювання арахноидитом. Зрозуміло, зробити це не так вже й просто, однак ця міра допоможе уникнути багатьох проблем. До речі кажучи, повторні захворювання протікають набагато важче, та й ризик розвитку ускладнень в цьому випадку не в приклад вище.

Найкращим способом уникнути тих чи інших інфекцій на сьогоднішній день - це загальне зміцнення імунної системи. Це можна робити і самостійно, однак набагато розумніше звернутися до лікаря - імунолога, який ретельно оцінить стан людини. При необхідності буде проведено ряд досліджень - в тому числі дослідження крові.

На підставі отриманих даних лікар підбере спеціальний курс терапії, яка допоможе в значній мірі покращити стан імунної системи, підвищити опірність організму до різних інфекцій. Цей захід досить корисна для будь-якої людини, а для переніс таке серйозне захворювання, як арахноїдит, - тим більше.

На закінчення хотілося б ще раз нагадати - звичайно ж, арахноїдит є неприємною хворобою, яке надовго вибиває з колії хворої людини, а також його родичів. Однак це не привід засмучуватися - своєчасне звернення за медичною допомогою, ретельне дотримання всіх призначень лікаря і його рекомендацій допоможе вилікувати таке захворювання, як арахноїдит головного мозку.