Видалення мигдаликів у дорослих - чи так це необхідно?

Замучили нескінченні ангіни... Постійно болить горло і боляче ковтати. А виною всьому мигдалини, вірніше їх запалення. Що робити, може провести видалення мигдалин і позбутися від постійної температури і нескінченних лікарняних? Видаляти чи ні? Адже це так просто, зате потім не буде ангін і проблем з горлом. А чи це так?

Що таке мигдалини і навіщо вони потрібні?

Мигдалини - це сполучна лімфоїдна тканина, яка вся пронизана лімфоцитами і клітинами, які є основною і важливою частиною імунної системи організму (макрофаги). У нашому тілі шість мигдаликів: глоткові, піднебінні, язичні і трубні.

Піднебінні мигдалини несуть в собі і кровотворну функцію, в скупченнях лімфоїдної тканини утворюються лімфоцити (клітини білої крові), які є головною основою імунітету. Найважливіша частина нашої імунної системи - це і є мигдалини, видалення яких не зовсім хорошим чином позначається на організмі в цілому.

Фахівці стверджують, що мигдалини (або аденоїди) настільки важливі для організму, що навіть напівмертва і розвалена мигдалина виробляє більше імуноглобуліну, ніж вся інша імунна система.

Завдяки пористій будові мигдалин, всі патогенні мікроби при спробі проникнути в організм потрапляють в оточення клітин імунної системи і знищуються. Аденоїди - серйозний бар`єр на шляху інфекцій, а якщо організм сам не справляється з хворобою, то починається запалення мигдалин.

Коли потрібна операція?

У недалекому радянському минулому видалення аденоїдів було абсолютно рядовий операцією. А в Америці практично всім дітям до шести років видаляли аденоїди (або гланди). У наші дні на видалення аденоїдів йдуть значно рідше, тому що з такою операцією пов`язаний цілий ряд неприємних наслідків для організму.

Сучасні лікарі рекомендують видаляти мигдалини тільки в декількох випадках:

• Якщо людина хворіє на ангіну (гостре запалення піднебінних мигдалин) більше чотирьох разів на рік, і хвороба протікає з високою температурою і загальною слабкістю організму.
• Виникнення на тлі постійних ангін хронічного тонзиліту (незворотні зміни в роботі мигдалин і їх постійне запалення.)
• Розвиток на тлі цього захворювання гнійних абсцесів (гнійники), що зачіпають область гортані.
• Коли є неусвідомлене закриття дихальних шляхів великими мигдалинами (хропіння уві сні, який є причиною короткочасної зупинки дихання).
• Різке ослаблення імунітету.

Хронічний тонзиліт, який є одним із головних причин до проведення операції по видаленню мигдалин - це патологічний стан організму. Природні функції мигдаликів по захисту від інфекцій втрачаються в процесі такого захворювання, і самі гланди стають вогнищем запальних процесів.

Прогресуючий хронічний тонзиліт може спровокувати захворювання серця, суглобів і порушити всі захисні сили організму. Також він може викликати появу ревматизму і важких захворювань нирок.

Але ранній тонзиліт відмінно лікується консервативними методами (промивання, змазування, фізіотерапевтичні процедури тощо). У випадку безрезультативності лікування хронічного тонзиліту запальний процес заходить занадто далеко і пошкоджені мигдалини вже не містять здорову лімфоїдну тканину.

У цьому випадку лікарі рекомендують хірургічне втручання. Операція з повного або часткового видалення піднебінних аденоїдів називається тонзиллотомия.

Як відбувається видалення гланд?

В наш час видалення мигдалин виробляють щадними методами і з застосуванням сучасної апаратури.

1. Часткове видалення аденоїдів.

   На запалені вогнища впливають наднизькими (заморожування за допомогою рідкого азоту) або надвисокими (припікання за допомогою інфрачервоного або вуглецевого лазера) температурами. Після відмирання пошкодженої мигдалини або її частини, відбувається її безпосереднє видалення.

   Така операція абсолютно безболісна. Але гланди видаляються лише частково, тому в післяопераційний період пацієнт деякий час страждає від болю в горлі і незначного підвищення температури.

2. Повне видалення аденоїдів (гланд).

   Механічне видалення мигдаликів у дорослих. За допомогою хірургічних ножиць і дротяної петлі. Таку операцію проводять під загальним наркозом, і вона супроводжується невеликою кровотечею.

   Електрокоагуляція. На пошкоджені та зруйновані мигдалини впливають високочастотним електричним струмом. Операція безболісна і бескровна. Але застосування електричного струму може несприятливо позначитися на оточуючих пошкоджену мигдалину здорових тканинах. Можуть бути деякі ускладнення після операції.

   Ультразвукове висічення. Розрізування тканин для видалення мигдалин проводиться шляхом високочастотних звукових коливань, така операція хороша тим, що не пошкоджуються ні кровоносні судини, ні прилеглі тканини.

Відразу після операції пацієнта укладають на правий бік, на шию кладуть міхур з льодом (холод допомагає звузитися кровоносних судинах і не дозволяє початися кровотечі). Наступні кілька днів хворий приймає курс антибіотиків для попередження появи можливої інфекції.

У перший післяопераційний день дозволяється випити кілька ковтків води, в наступні дні вам доведеться обмежитися протертою і рідкою їжею в холодному вигляді. Через п`ять днів відбувається загоєння ранової поверхні після видалення мигдалин.

Протипоказання до операції:

• Наявність захворювань крові (погіршення згортання).
• Проблеми з серцем (стенокардія та тахікардія).
• Захворювання нирок.
• Цукровий діабет.
• Важкі форми гіпертонії.
• Активна форма туберкульозу.
• Гострі інфекційні захворювання.
• Вагітність у третьому триместрі (після шести місяців).

Проти операції по видаленню мигдалин категорично виступають кардіологи та гінекології (у випадках з жінками). Організм дуже сильно послаблюється від втрати мигдалин.

Наслідки і ускладнення такої операції^

Після тонзилэктомии (будь-яких операцій, навіть самих щадних) можуть початися ускладнення.

• Організм тепер менш захищений від патогенних мікроорганізмів після видалення мигдаликів, сильно слабшає імунітет.
• Тканини глотки і гортані відчувають важкий стрес, який проявляється як різка постійний біль у горлі.
• Можливість появи небезпечного кровотечі.
• Поширення інфекції на шийні лімфатичні вузли (лімфаденіт). Таке ускладнення стихає через тиждень після операції на мигдалини по їх видаленню.

Видаляти чи ні?

Це питання має вирішити кваліфікований і досвідчений лікар. Рішення про операції приймається тільки в крайньому випадку, коли інші види лікування не допомагають. У цьому випадку шкоду і небезпеку хронічного тонзиліту переважує ускладнення після операції.

Видалення аденоїдів - це крайня міра. Якщо у людини, що страждає хронічним тонзилітом, починаються проблеми з внутрішніми органами, то без сумніву необхідна операція по видаленню мигдалин. Тонзилэктомию проводять тільки тоді, коли піднебінні мигдалини починають працювати проти власного організму.

У будь-якому випадку, в сучасній фармакології існують сильні антибіотики. У нашому розпорядженні численні народні засоби, гомеопатія. Наше здоров`я і благополуччя організму багато в чому залежить від його цілісності.

Видаляти чи ні мигдалини? Перш за все, постаратися їх лікувати і не пускати все на самоплив. Гартувати власний організм, приймати в міжсезоння вітамінні комплекси. Будь-яка операція - серйозна зміна організму і краще обійтися без хірургічних заходів. До речі, видалення мигдалин у дорослих людей проходить набагато важче, ніж у дітей. Дорослий організм рідко коли буває абсолютно здоровий.

Бережіть себе і не хворійте!