Лікування геморою при вагітності

Геморой при вагітності є однією з найбільш часто зустрічаються докучають майбутній мамі неприємностей. Геморой зустрічається приблизно у кожної другої вагітної жінки, проте, на превеликий жаль, мало хто з них звертається за допомогою до лікаря, відчуваючи сильне почуття збентеження. Проте це не самий кращий варіант, так як хвороба може прийняти настільки запущену і складну форму перебігу, що перетворить життя жінки в суцільну муку. Та й вилікувати його буде набагато складніше - швидше за все, буде потрібно хірургічне втручання.

Ще зовсім недавно лікарі вважали, що геморой є не що інше, як варикозне розширення вен, розташованих в заднепроходном отворі. Однак останні дослідження показують, що відбувається розширення не вен, а кавернозних тілець - судинних сплетень, розташованих в отвір заднього проходу.

Як правило, геморой не починає свій розвиток просто так, без наявності певних провокуючих факторів. Таких провокують розвиток геморою факторів не так вже й мало - до них відносяться:

• Малорухливий спосіб життя людини, що носить в медицині назва гіподинамії.
• Наявність у раціоні харчування жирної і гострої їжі, вживання алкогольних напоїв.
• Надмірна вага хворої людини, наявність у нього захворювань печінки і ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
• Генетичний фактор - спадкова схильність до цього захворювання.
• Важка фізична праця, особливо пов`язаний з підняттям тяжкості.
• Вагітність жінки, особливо її друга половина - після п`ятого місяця.

Дуже часто геморой, ніколи раніше не турбує жінку, вперше дає про себе знати саме під час вагітності, як правило, у другій її половині, коли розмір животика у майбутньої мами починає стрімко збільшуватися. А вже в тому випадку, якщо геморой давав про себе знати і до вагітності, він неодмінно дасть про себе знати з подвоєною силою. До речі кажучи. Лікарі стверджують, що повторно що завагітніли жінки приблизно в п`ять разів частіше, ніж первородящі відчувають на собі всі «принади» цього захворювання.

Причини розвитку геморою у вагітної жінки

Дуже часто вагітні жінки задають лікаря питання про те, чому ж вони так схильні до розвитку геморою. І їх питання не позбавлений сенсу - існує цілий ряд обставин і фізіологічних особливостей організму вагітної жінки, які роблять її дуже вразливою і схильною до розвитку геморою. Що ж це за причини?

• Збільшення розміру матки

У міру того, як росте дитина, матка збільшується в розмірах. Через це нормальний кровотік в нижній частині тіла, і в першу чергу, в органах малого тазу, в значній мірі затрудняється. Як наслідок, розвивається застій крові, тонус стінок судин знижується. Зрозуміло, судинні сплетення, розташовані в задньому проході, не забаряться розширитися. Саме цим і пояснюється той факт, що найчастіше геморой дає про себе знати вже в другій половині вагітності, коли матка стає достатньою великий.

• Запори

Як відомо, ще однією досить нагальною проблемою для вагітних жінок є запори. Вони зустрічаються більш ніж у половини всіх майбутніх мам. Саме закрепи є основним фактором, що провокує розвиток геморроев. Через скупчення калових мас відбувається сильне перерозтягнення стінок прямої кишки, відбувається постійне роздратування стінок судинних сплетінь, які розташовані прямо під слизовою оболонкою.

Саме завдяки цьому постійному механічного подразнення слизової оболонки каловими масами і починається розростання кавернозних тілець. Таким чином, і починається розвиток геморою. Якщо запори продовжують прогресувати, геморой, відповідно, продовжує розвиватися. Перебіг захворювання у жінки починає посилюватися.

• Малорухливий спосіб життя вагітної жінки

Ще одним провокуючим розвиток геморою фактором є той малорухливий спосіб життя, який веде більшість вагітних жінок. Через нього також дуже сильно знижується кровотік в органах малого таза, і без того утруднений постійно давить на нього збільшилася в розмірах маткою. До речі кажучи, малорухливий спосіб життя під час вагітності може призвести до дуже багатьма негативними наслідками. Пам`ятайте про те, що вагітність - це не хвороба, і рухатися майбутній мамі все ж потрібно, хоч і без особливого фанатизму.

• Напруга під час потуг

Іноді буває так, що жінці протягом всієї вагітності вдавалося успішно уникнути розвитку геморою. І в самій фінальній точці вагітності - під час пологів, геморой дає про себе знати. Як правило, у всіх випадках це відбувається в потужний період вагітності. Під час потуг багаторазово підсилює тиск усередині черевної порожнини.

В той момент, коли голівка дитини проходить родовий канал, судинні сплетення прямої кишки піддаються найсильнішому здавлення, а часом навіть і травмування. Причому зверніть увагу на таку закономірність - чим длительнее період потуг - тим вище ризик утворення геморою. Чи варто говорити про те, що особливо тяжко доводиться тим молодим мамам, які зіткнулися з цим захворюванням ще до або під час вагітності.

Симптоми захворювання гемороєм

Геморой є досить підступним захворюванням - і сама його головна небезпека в тому, що на початкових стадіях воно ніяк себе не проявляє. А адже саме на початкових стадіях захворювання лікування приносить найбільш позитивний ефект. Проте виявити його на ранніх стадіях можна тільки випадково, під час чергового планового огляду лікаря - гінеколога.

Але по мірі розвитку захворювання жінка починає помічати перші прояви геморою, поступово посилюються в тому випадку, якщо захворювання не виявлено відразу ж, і одразу ж не було розпочато необхідне лікування. Для того, щоб запідозрити наявність геморою і відразу ж звернутися до лікаря, який підбере оптимальну схему лікування, вагітна жінка повинна знати, які ж симптоми цього захворювання:

• Больові відчуття під час акту дефекації

Одним з перших ознак захворювання, як правило, є виникнення больових відчуттів в задньому проході, спочатку під час дефекації, а по мірі розвитку захворювання - і в стані спокою. Особливо сильної біль є в тому випадку, якщо майбутня мама страждає запором - кожен похід в туалет для вагітної жінки стає своєрідним випробуванням на міцність.

• Поява гемороїдальних вузлів

Відразу ж після появи больових відчуттів розвивається ще один яскравий характерна ознака геморою - гемороїдальні вузли в прямій кишці, як внутрішні, так і зовнішні. Причому набагато частіше розвиваються саме внутрішні вузли, які розташовані у слизовій оболонці. Практично після кожного акту дефекації ці вузли з`являються зовні, але через деякий час знову втягуються всередину.

Трохи рідше, але все ж зустрічаються і зовнішні гемороїдальні вузли, які знаходяться в шкірних покривах навколо анального отвору. До речі кажучи, вони приносять майбутній мамі набагато менше дискомфорту, ніж внутрішні вузли. По мірі розвитку захворювання гемороїдальні вузли значно збільшуються в розмірах, від розміру з горошину, до розміру великої сливи.

• Свербіж і печіння

Ще одним досить характерною ознакою наявності у вагітної жінки геморою є періодичне виникнення сильного відчуття печіння і свербіння в області анального отвору. Причому найчастіше ці дискомфортні відчуття можуть багаторазово посилюватися в тому випадку, якщо жінка вживала в їжу гострі продукти. Хоча вони і без геморою не є найкращою їжею для майбутньої мами - їх необхідно повністю виключити з раціону харчування вагітної жінки.

• Кровотеча

У тому випадку, якщо вагітна жінка помітила на туалетному папері або білизні сліди червоної крові, вона також повинна затурбуватися. Це досить широко поширений ознака геморою. І причому чим більше в розмірах гемороїдальні вузли, тим сильніше буде кровотеча. Ні в якому разі неприпустимо ігнорувати дану проблему, адже вона буде постійно прогресувати. Лікарям відомо чимало випадків, коли в результаті таких кровотеч у майбутньої мами розвивалася залізодефіцитна анемія.

• Порушення роботи кишечника

Нерідко геморой тягне за собою певні порушення роботи кишечника. Майбутня мама може скаржитися на відчуття неповного випорожнення кишечника, підвищене газоутворення, здуття живота та інші дискомфортні відчуття в області живота.

• Тромбоз гемороїдальних вузлів

Одне з найбільш небезпечних ускладнень, яке може спричинити за собою геморой - це закупорка гемороїдальних вузлів тромбами. При цьому відбувається різке ущільнення вузлів - на дотик вони дуже щільні, найменший дотик до неї викликає сильні больові відчуття, шкіра навколо них набрякає і стає червоною. Крім усього цього, може досить сильно підвищитися температура тіла, погіршити загальний стан організму і самопочуття вагітної жінки.

В особливо важких випадках гемороїдальні вузли можуть випадати і принижуватись. Подібне явище досить небезпечно розвитком некрозу і носить назву гострий геморой. У таких випадках майбутня мама повинна, не зволікаючи ні хвилини, звернутися до лікаря - хірурга, який надасть необхідну в таких випадках екстрену медичну допомогу.

Лікування геморою у майбутніх мам

Зрозуміло, ні в якому разі неприпустимо залишати проблему геморою без уваги, адже в іншому випадку він буде отруювати життя майбутньої мами не тільки під час очікування малюка, але і після нього. Дуже багато жінок відмовляються від лікування цього захворювання, побоюючись за здоров`я свого малюка, так як помилково вважають, що застосування тих чи інших фармакологічних препаратів може йому нашкодити.

Однак лікарі однозначно стверджують, що лікування геморою при вагітності не тільки допустимо, але і просто життєво необхідно. Однак лікування жінки, яка очікує народження малюка, має свою специфіку.

Перше, на що необхідно звернути особливо пильну увагу - це раціон харчування вагітної жінки. Харчування повинно бути таким, щоб виключити можливий розвиток запорів, так як головна запорука успішного лікування геморою - своєчасне спорожнення кишечника. Цей фактор необхідно враховувати, складаючи меню.

Основну частину раціону харчування в ідеалі повинні складати ті продукти, які містять клітковину у великій кількості вони надають нормалізує стілець вплив на кишечник. До таких продуктів відносяться пшеничні висівки, фрукти і овочі. Проте постарайтеся не зловживати різними кашами - виняток становлять тільки рисова і гречана крупи, які можна вживати в необмеженій кількості.

Не менш корисними властивостями володіють і кисломолочні продукти, такі як кисле молоко, кефір та йогурти. А ось вживання сирів будь-яких сортів, навпаки, вкрай небажано, так як вони провокують розвиток сильних запорів. Не менш корисні такі сухофрукти, як курага і чорнослив.

Ще один важливий момент, якому необхідно приділити пильну увагу - це правила особистої гігієни. Лікарі радять майбутнім мамам відмовитися від використання звичайної туалетного паперу та придбати в аптеці спеціальні вологі серветки. У тому випадку, якщо у майбутньої мами з`явилися зовнішні гемороїдальні вузли, лікарі рекомендують як мінімум один раз на день, перед сном, робити сидячі ванночки з відваром ромашки.

Однак необхідно відзначити той факт, що всі ці заходи гарні тільки як профілактичні та в доповненні до основного лікування. Для лікування геморою лікарі застосовують різні фармакологічні препарати - як правило, це свічки і крему. Нижче будуть описані основні схеми лікування геморою при вагітності, однак не забувайте про те, що вся ця інформація дається тільки для загального ознайомлення, а лікування повинен призначати лікар.

У тому випадку, якщо замки не вдалося ліквідувати за допомогою коригування раціону харчування, необхідно вдаватися до допомоги лікарських свічок. Для майбутньої мами найбільш оптимальним і безпечним варіантом стануть свічки з гліцерином, або Дюфалак. Ці лікарські препарати абсолютно безпечні як для самої мами, так і для малюка. Їх можна без побоювання вживати як під час очікування появи малюка на світ, так і під час грудного вигодовування.

У тому випадку, якщо майбутня мама відчуває гострі больові відчуття, для їх зменшення можна скористатися мазями або свічками, до складу яких входить будь-який анестетик, наприклад, препарат Анестезол з вмістом лидокоина. А починаючи з другого семестру вагітності набряк і запальний процес можна усунути за допомогою такого препарату, як Гепатромбин Р. Він абсолютно нешкідливий як для вагітних жінок, так і для годуючих мам.

У тому випадку, якщо геморой приймає досить запущену форму і насилу піддається лікуванню, лікар може прийняти рішення про призначення препарату Детралекс. Цей препарат значною мірою нормалізує мікроциркуляцію крові в кровоносних судинах органів малого тазу, а також тонізує стінки судин. Його застосування можливе як під час вагітності, так і під час лактації.

У тому випадку, якщо всі перераховані вище заходи не допомогли, або жінка звернулася за допомогою надто пізно, і лікарі діагностували наявність гострого геморою, може знадобитися лікування антибактеріальними препаратами, а в особливо важких випадках - негайне хірургічне втручання. Однак до такої міри лікарі воліють вдаватися тільки в крайньому безвихідному випадку. У більшості ж ситуацій лікарі намагаються зробити все для того, щоб зняти гострі симптоми і відкласти проведення операції на більш пізніше час, коли дитина з`явиться на світ.

На закінчення хотілося б ще раз нагадати майбутнім мамам - якщо ви виявили у себе геморой, при вагітності лікування не тільки можливо, але і необхідно. І не варто відкладати похід до лікаря на невизначений час - чим раніше ви отримаєте необхідне лікування, тим швидше позбавитеся від геморою.