Особливості дитячого герпесу і його лікування
Зміст
Герпес - поширене інфекційне захворювання, яке викликається вірусом простого герпесу і характеризується висипаннями у вигляді згрупованих пухирців на шкірі і слизових оболонках.
Це захворювання буває декількох видів, але для дітей зазвичай характерний первинний герпес. Діти перших років життя мають материнський імунітет, тому хворіють герпесом дуже рідко. Але до 3-4 років вони стають більш схильними до вірусу, а до 5 років 60-80% дітей вже мають до нього антитіла.
Носіями цього захворювання є 90% всього населення. Однак активізується герпес в організмі лише при ослабленому імунітеті, коли дитина хворіє на застуду, якимось інфекційним захворюванням або переносить стрес.
Форми, типи і прояви дитячого герпесу
Існує кілька форм дитячого герпесу, 8 різних типів вірусів, а саме:
- Герпес на губах
Відноситься до простого герпесу самого відомого 1-го типу. Виражається в появі кількох бульбашок на верхній або нижній губі, характеризується загальним нездужанням і іноді невеликий лихоманкою. Найбільш часто зустрічається у дітей до 2-х років, але може з`являтися і у людей в будь-якому віці незалежно від пори року. Цей вид герпесу є одним з найбільш малоактивних реакцій на тілі у дитини, але, проявивши всього один раз, може повертатися знову при кожному простудному захворювання та ослабленні імунітету. Ось тому це найчастіший вид герпесу.
- Герпес на тілі
Зазвичай виникає у дітей від 3 до 4 років. На тілі з`являються невеликі червоні пухирці з рідиною всередині, які ні в якому разі не можна розчісувати, так як це викличе сильний свербіж і печіння.
- Оперізувальний герпес
Відноситься до вірусу герпесу 3-го типу (вітряна віспа). Це різновид вірусу, що виявляється на тілі у чотирьох - і п`ятирічних дітей. Однак бувають випадки прояву даного виду герпесу і у дворічних дітей. При цьому захворюванні на тілі з`являються густо розташовані червоні пухирці в місцях розташування нервів (наприклад, на ребрах, боках). Хвороба проходить 2 фази, з яких перша проявляється у вигляді водянистих пухирців, а друга - у вигляді засохлих скоринок.
- Генітальний герпес
Дуже рідко може проявлятися у малюків у перші місяці життя. Дитина може заразитися під час пологів, якщо його мати хворіє генітальним герпесом. З`являються червоні висипання на слизовій оболонці статевих органів і внутрішньої поверхні стегон. Можуть спостерігатися герпетична ангіна та стоматит. Це захворювання може призвести до різних ускладнень: ураження органів слуху і зору, захворювань внутрішніх органів, подальшого розвитку вад.
Герпесу 6-го типу викликає у дітей дитячу розеолі, яка проявляється у вигляді плямистих папульозних висипань рожевого кольору. Цьому типу герпесу схильні діти до 2-х років. Починається захворювання з лихоманки, потім температура протягом 3-6 днів знижується, після чого на шкірі з`являється висип - плямисті папульозні висипання розміром 1-3 мм, які бліднуть при натисканні. Це властивість є характерною ознакою даного типу герпесу. Герпес на тілі може зберігатися кілька днів, а може і зникнути через декілька годин. Висип локалізується звичайно на шиї, обличчі та кінцівках.
Віруси герпесу 4, 5 і 6-го типів викликають інфекційний мононуклеоз - гостре інфекційне захворювання, яке характеризується ангіною, лихоманкою, збільшенням лімфатичних вузлів, селезінки, печінки, лімфоцитозом, появою в периферичній крові атипових мононуклеарів.
Одним з найбільш поширених вірусів 6-го типу є цитомегаловірус. Цим вірусом діти заражаються зазвичай в яслах або дитячому саду. Його передача відбувається тільки при безпосередньому контакті з інфікованим хворим. Також діти можуть бути заражені вірусом під час внутрішньоутробного розвитку. Середовищем інфікування можуть бути слина, кров, сеча та інші біологічні субстрати. У здорових дітей цитомегаловірус протікає безсимптомно або супроводжується незначними симптомами, які зникають через кілька днів.
Віруси герпесу 6-го і 7-го типів при первинному зараженні можуть викликати у немовлят екзантему новонароджених.
Діагностувати стан здоров`я дитини повинен тільки кваліфікований спеціаліст.
Герпес у грудних дітей
Це захворювання протікає у немовлят набагато складніше, ніж у дорослих людей. Герпес - дуже підступна інфекція, яка може викликати важкі ураження внутрішніх органів і нервової системи. При ураженні органів зору виникають флеботромбоз, кератити, іридоцикліт, хоріоретиніт, при ураженні органів слуху можуть виникнути такі ускладнення, як герпетична ангіна, раптова глухота і поразки внутрішнього вуха. При ураженні серцево-судинної системи виникають міокардити та атеросклероз міокардіопатія.
При проникненні вірусу в центральну нервову систему можуть виникнути енцефалопатія, менінгіт та ураження нервових сплетінь. Вірус герпесу може призвести і до виникнення шизофренії, різних депресивних розладів. Можуть спостерігатись і такі ускладнення, як уретрит, простатит, порушення дітородної функції у чоловіків та ендометрит, кольпіт і хорионит у жінок.
Симптоми герпесу
Симптомами дитячого герпесу можуть бути:
- гарячковий стан, біль у м`язах, втома, дратівливість-
- печіння, біль, поколювання і свербіння на місці майбутніх висипань-
- утворення виразок і ранок на місці висипань-
- утворення виразок у роті: на яснах, внутрішньої поверхні щік, передньої частини мови, горлі й небі-
- набрякання і кровоточивість ясен-
- збільшення лімфатичних вузлів шиї, їх болючість-
- поразка слизової горла з формуванням маленьких виразок і сіруватим нальотом на мигдаликах-
- болі при прийнятті їжі і пиття.
У разі появи цих симптомів слід обов`язково звернутися за консультацією до лікаря-педіатра для встановлення правильного діагнозу і призначення лікування. Такі ж прояви можуть виникнути і при краснусі. Тому варто звернути увагу і на інші фактори, які є основними показниками захворювання, такі як:
- фебрильні судоми - якщо хворобу не лікувати, то в майбутньому може розвинутися епілепсія-
- ураження шлунково-кишкового тракту - біль у животі, нудота, блювання-
- головні болі і розлад сну-
- поява висипки на спині дитини, поступово переходить по всьому тілу.
Причинами герпесу можуть бути різні необроблені медичні інструменти, що контактують з тілом дитини. Вірус також може передаватися повітряно-крапельним шляхом.
Лікування герпесу у дітей
Лікування інфекції необхідно починати відразу ж при появі перших ознак захворювання. Від цього залежить тривалість і успішність лікування. Запущена ж інфекція може придбати або хронічну рецидивуючу форму і підвищити ймовірність виникнення різних ускладнень.
Для лікування вірусу герпесу застосовують противірусні препарати, інтерферони та імуностимулятори. Лікування герпесу у дітей спрямоване на пригнічення активності вірусу і мінімізацію прояву симптомів. Для цього використовуються різні противірусні засоби - таблетки і мазі, які знімають хворобливі відчуття і свербіж. Крім того, необхідно приймати жарознижуючі засоби при підвищенні температури і випивати велику кількість рідини. Одним із противірусних препаратів є препарат ацикловір.
Інтерферони знищують віруси і не дають їм безконтрольно розмножуватися. Застосовуються як в таблетованій формі, так і у вигляді свічок.
Імуностимулюючі препарати перешкоджають ураження вірусом нових ділянок слизових оболонок і внутрішніх органів, сприяють більш ефективній боротьбі з вірусом. Застосовуються такі препарати, як иммунал, арпетол, гропріносин.
При наявності герпесу в ротовій порожнині необхідно стежити, щоб дитина не травмував герпесні виразки. Не слід давати йому тверду і гарячу їжу. При постійному травмуванні ранок процес загоєння може розтягнутися на 2 тижні і більше, тому батькам слід контролювати цей процес.
Якщо захворювання повторюється досить часто, то необхідно звернутися до фахівця-імунолога, який проконсультує, як зміцнити ослаблений імунітет дитини. Крім того, для дітей лікування герпесу обов`язково повинно призначатися і контролюватися лікарем-педіатром, так як тільки фахівець може правильно розрахувати дозування ліків, безпечну для дитячого організму.
Потрапивши в дитячий організм, вірус герпесу залишається там на все життя, інколи загострюючись і завдаючи дискомфорт. Тому батькам необхідно допомагати дитині, неухильно дотримуючись рекомендацій і порад дитячого лікаря. Особливу увагу потрібно приділити дотриманню особистої гігієни. У дитини повинні бути індивідуальні рушник, мочалка, мило. Необхідно частіше мити руки. Крім того, потрібно підвищувати імунітет дитини, правильно харчуватися і приймати вітаміни в осінньо-весняний період.
Вилікувати герпес повністю неможливо, так як це захворювання залишається в організмі на все життя. Але якщо підтримувати імунітет дитини, вести здоровий спосіб життя і дотримуватися правил особистої гігієни, хвороба не повернеться довгий час.
