Зупинка дихання уві сні і при інших обстоятельсвах у дітей

Той, хто врятував одне життя, врятував цілий світ (с)

Напевно, кожен з нас хоча б один раз у житті чув вислів «Діти - квіти життя». В якійсь мірі це дійсно так - будь-яка дитина схожий на квітку, такий же красивий і такий самий тендітний. Всі батьки намагаються вберегти своїх дітей від будь-якої напасті. Проте, на превеликий жаль, хвороба не питає дозволу ні в мами, ні тата, а просто приходить і заявляє про себе.

І іноді малюків підстерігають вкрай серйозні захворювання і травми, які ставлять під загрозу не тільки здоров`я маленького чоловічка, але і його життя. Саме тому всі батьки повинні знати основи першої медичної допомоги, щоб ще до приїзду бригади «швидкої допомоги» допомогти своїй дитині.

В даній статті піде мова про таке явище, як зупинка дихання. Дуже часто саме від того, як швидко і наскільки правильно була надана допомога, залежить, чи залишиться дитина жити. Звичайно ж, на перший погляд може здатися, що саме вам ця інформація не знадобиться ніколи. Можливо і так, і на це варто сподіватися. Однак пам`ятайте про те, що ніхто не застрахований від нещасних випадків, та, зрештою, в будь-який момент абсолютного будь-якої дитини може спіткати така напасти, як зупинка дихання уві сні. Лікарі виділяють три основні групи причин раптової зупинки серця і дихання у дітей: респіраторні, нещасні випадки і всі інші:

• Аспірація дихальних шляхів

При аспірації дихальні шляхи дитини перекриваються стороннім предметом. Простіше кажучи, таке відбувається, коли дитина чимось подавився. Маленькі діти мають звичку тягнути до рота все підряд, тому вдавитися він може не тільки їжею, але і маленькими предметами - вічками від іграшок, дрібними їх частинами, гудзиками і іншим.

• Синдром раптової дитячої смерті

Синдром раптової дитячої смерті або, як його дуже часто називають «смерть у колисці». У даному разі дитина помирає просто так, без очевидних на те причин. Щорічно приблизно трьох крошечек з кожних ста тисяч малюків мами і тата знаходять у своїх ліжечках бездиханними. Найчастіше випадки раптової дитячої смерті відбуваються у віці від двох до чотирьох місяців і, що характерно, в основному в зимовий час.

Синдром раптової дитячої смерті - це кошмар будь-якої мами, адже про те, що таке можливо, чули всі. І звичайно ж, будь-мамі відомо те почуття тривоги за свою дитину, яке відчуває жінка, регулярно прислухаючись до сопению з ліжечка. На жаль, для такого явища, як зупинка дихання уві сні, лікування не актуально.

• Бронхіальна астма

При бронхіальній астмі у дитини відбувається сильний спазм бронхів. І якщо в момент нападу дитина не отримає необхідну йому ліки, може наступити зупинка дихання.

• Нещасні випадки

Крім респіраторних аспираций приводом для зупинки дихання можуть стати різні нещасні випадки. Як би ретельно батьки не стежили за своєю дитиною, всього передбачити просто неможливо. І від нещасних випадків не застрахований абсолютно ніхто. Зупинка серцебиття і дихання може наступити в результаті утоплення дитини, дорожньо-транспортних пригод, сильні інтоксикації.

Принцип зупинки дихання та кровообігу у дітей трохи інша, ніж у дорослих людей. Для дорослих людей характерно те, що в першу чергу зупиняється серце, як правило, з-за аритмії або фібриляції шлуночків, а тільки після цього зупиняється дихальний процес.

У дітей ж, навпаки, спочатку відбувається зупинка дихального процесу. А вже потім, в результаті швидко наростаючої гіпоксії відбувається розвиток найглибшого ацидозу, брадикардії. І лише після цього відбувається зупинка процесу кровообігу. Для дітей типовий набагато більш тривалий процес згасання всіх життєво важливих функцій, ніж у дорослих людей.

Дана особливість значно підвищує шанси на порятунок дитячого життя - серцево - легенева реанімація у дітей найчастіше виявляється набагато більш ефективним, ніж у дорослих людей. Однак є і негативна сторона цієї особливості - у дитини набагато більше шансів після клінічної смерті зіткнутися з різними стійкими функціональними порушеннями, особливо неврологічного характеру.

Правила проведення серцево - легеневої реанімації у дітей

Отже, дитина припинив дихати. Батьки повинні негайно викликати бригаду «швидкої допомоги» і приступити до реанімації. Серцево - легенева реанімація у дітей проводиться наступним чином.

• Відновлення прохідності дихальних шляхів

Перш ніж приступити до реанімаційних заходів, слід переконатися, що дихальні шляхи дитини вільні, а при необхідності очистити їх від сторонніх тіл, або, піску, крові. Також не можна забувати і про западання язика, яке значно знижує прохідність дихальних шляхів. У тому випадку, якщо у дитини мова запал, вам необхідно просто закинути голову дитини назад - при цьому нижня щелепа крихти подасться вперед і мова звільнить дихальні шляхи.

• Переконайтеся, не відновилося дихання дитини

Після того, як ви звільніть дихальні шляхи малюка, перевірте, чи не відновився у дитини дихання. Уважно прислухайтеся до подиху дитини, спостерігайте за рухом живота та грудної клітини. Дуже часто відновлення прохідності дихальних шляхів достатньо для відновлення самостійного дихального процесу. Однак пам`ятайте про те, що серцево - легенева реанімація, при необхідності, повинна починатися якомога швидше, тому для визначення того, відновився самостійний подих у дитини, у вас є не більше 5 - 10 секунд.

При штучній вентиляції легень у дітей раннього віку є деякі нюанси, які необхідно враховувати, щоб не нашкодити дитині. І найголовніший з них - це маленький діаметр дихальних шляхів у малюка. З-за цього у дитини дуже висока опірність повітря, який потрапляє в легені при штучному диханні, з-за чого серцево-легенева реанімація може бути ускладнена.

• Перевірте наявність циркуляції крові

Постарайтеся визначити, порушений кровообіг у дитини, чи ні. Для цього вам необхідно визначити наявність або відсутність пульсу у дитини. Пульс на кисті у дітей, як правило, знайти здатний тільки фахівець. Батькам же набагато простіше шукати його на шиї малюка. Або просто покласти долоню на грудну клітку - при наявності серцебиття ви його відчуєте.

Якщо пульс у порядку, то продовжуйте, за потреби, проводити штучну вентиляцію легенів. Якщо ж ні - необхідна комплексна серцево - легенева реанімація.

Техніка проведення серцево - легеневої реанімації

Дитину необхідно покласти на спину, простеживши, щоб нічого не потрапило під спину дитини, щоб уникнути травм хребта. Після того, як дихальні шляхи дитини будуть очищені, можна приступати до проведення штучної легеневої вентиляції. Якщо допомога надається дитині, яка не досягла однорічного віку, доросла людина має обхопити ротик і носик малюка своїм ротом. Дітям же старші необхідно затиснути пальцями ніс і накрити рот своїм ротом.

Після цього розташуйте на грудній клітці дитини долоню таким чином, щоб пальці перекривали соски на грудях ліворуч. Ваші рух повинні бути різкими, уривчастими, толчкообразными. На кожен вдих має припадати три натискання на серце. Таким чином, за хвилину ви повинні зробити двадцять вдихів і близько шістдесяти надавлювань.

Вкрай обережно слід проводити масаж серця самим маленьким дітям. Їм натискання на грудну клітку необхідно проводити кінчиками трьох пальців, щоб уникнути перелому ребер. Зрозуміло, що це є крайнім варіантом, однак якщо таке і сталося, не варто звинувачувати себе - адже ребро заживе, а ви врятували найцінніше, що тільки може існувати - дитяче життя!