Тонус матки при вагітності: хто винен і що робити?

Вагітність - мабуть, найкращу час у житті кожної жінки. Очікування свого малюка має протікати в спокої і гармонії. Це важливо не тільки для самої матусі і успішних пологів, але і для майбутнього здоров`я дитини. Але, на жаль, як це часто буває, іноді все відбувається не зовсім так, як нам того хотілося б. Останнім часом патології при вагітності стали не виключенням, а правилом. Одна моя знайома лікар, яка пропрацювала в пологовому будинку більше 40 років, одного разу помітила, що навіть 10 років тому, відділення з патологіями зазвичай пустувало, а тепер там просто немає місця. І найбільш часто зустрічається діагноз - високий тонус матки.

Але даний матеріал створений не для того, щоб налякати майбутніх матерів, а лише з метою попередити і в черговий раз нагадати, що турбота про своє здоров`я на час вагітності повинна стати першочерговим завданням. А також донести до жінок інформацію про те, чим загрожує тонус матки.

Одним з наслідків неправильного способу життя, постійних стресів або перевтоми може стати тонус матки під час вагітності. З цією проблемою стикаються багато жінок. Але слід пам`ятати, що тонус під час вагітності ще не означає можливий викидень. Що таке тонус матки при вагітності, і як вчасно визначити і лікувати його, Ви дізнаєтеся з нашої статті далі.

Отже, перш за все, хотілося б заспокоїти майбутніх матусь. Іноді лікарі спеціально або через незнання посилюють картину, що ще гіршого позначається на ситуації і на здоров`я жінки та її малюка. Почувши лякаючий діагноз і ще більш гнітючі коментарі від свого лікаря, вагітна жінка лякається і починає активно шукати в Інтернеті все, що стосувалося б запиту «вагітність тонус матки». Саме тому ми попросили лікаря - гінеколога розповісти в даній статті про цю проблему і про те, як запобігти тонус матки.

Вагітність і тонус матки не завжди означає втрату дитини. Тонус матки - це неконтрольовані скорочення в матці, які можуть призвести до викидня. Однак можливі й інші наслідки тонусу матки. Давайте розберемося, що являє собою сама матка і що таке нормальний тонус матки.

Матка - орган, що складається з м`язової тканини. Самі стінки матки мають три шари:

• перший шар зовні покриває матку, немов тоненька плівка
• посередині між зовнішнім і внутрішнім шарами знаходиться м`язовий шар, іменований «миометрий». Він складається з волокон сполучної і м`язової тканини
• всередині матку вистилає «ендометрій»

Підвищений тонус матки при вагітності створюється саме м`язовими волокнами, які мають властивість скорочуватися. При нормальному перебігу вагітності маткові м`язи повинні перебувати в спокійному і розслабленому стані, званому нормотонуса. При нервових стресах або перенапруженні м`язові волокна стискаються, збільшується їх тонус і тиск в самій матці. То і називається підвищеним тонусом або гипертонусом матки.

Тонус матки може виникнути протягом всієї вагітності. Тонус матки в другому триместрі зазвичай з`являється через перевантаження на роботі або неправильного способу життя. У третьому триместрі дуже сильно збільшуються розміри матки. Тонус матки в третьому триместрі може призвести до передчасних пологів. У такому випадку дитина вже може жити, але потрібно чимало сил і часу, щоб остаточно виходити його.

Підготовка до пологів

У період вагітності до пологів готується не тільки майбутня мама, але і її організм. Матка поступово зростає і збільшується в розмірах за рахунок зростання м`язового волокна. Також значно підвищується кількість ферментів, кальцію, глікогену і різних мікроелементів, які знадобляться для скорочення матки під час пологів, подібним чином матка готує себе до майбутніх пологів.

Чим обумовлюється нормотонус?

Як ми вже говорили раніше, для успішних пологів тонус матки повинен бути нормальним. Гіпертонус або коли матка в тонусі при вагітності виникає при порушенні будь-яких процесів, які обумовлюють нормотонус. Що ж це за процеси?

Мозок

Всі органи людини буквально напхані нервовими закінченнями і рецепторами. І матка - не виняток. Нервові закінчення матки посилають сигнали до ЦНС і ВНС, тобто центральної і вегетативної нервової систем. Вже на самому початку вагітності в центральну нервову систему майбутньої матері починають надходити імпульси, які сповіщають мозок про настання вагітності, що, в свою чергу, призводить до появи в головному мозку домінанти вагітності. Мозок сам гальмує багато нервові процеси, за рахунок чого вагітність стає основним у житті жінки, відсуваючи всі інші завдання тому. Якщо жінка перенапружується на роботі, зазнала сильне нервове потрясіння або страх, то можуть утворитися точки збудження. Вони негативно позначаються на домінанті вагітності і приводять до збільшення маточного тонусу.

Протягом усіх 39 тижнів вагітності рецептори матки і спинний мозок володіють зниженою збудливістю. Це в свою чергу і забезпечує нормальну вагітність протягом усього часу. До того моменту, коли приходить час народжувати, в рази збільшується збудливість головного мозку.

Прогестерон і ФПС

За нормальний перебіг вагітності відповідають також і гормони. На терміні до десяти тижнів одну з найважливіших ролей відіграє прогестерон - гормон у жінок, що виробляється безпосередньо в яєчнику так званим «жовтим тілом». ЗТ з`являється в тому місці, де виходить яйцеклітина і відправляється в трубу матки. На період вагітності жовте тіло яєчника трансформується в жовте тіло вагітності та активно сприяє виробленню естрогену і прогестерону на терміні до десяти тижнів. Після цього терміну ЗТ зменшується разом з синтезом прогестерону.

Прогестерон є найважливішим елементом нормальної вагітності і нормального тонусу матки. Він зменшує здатність матки до скорочення, а також зменшує тонус кишечника. Саме через це багато вагітних жінок страждають запорами. Прогестерон впливає і на центральну нервову систему, за рахунок чого багато вагітних жінок часто втомлені і сонливі.

ФПС - це фетоплацентарна система, яка складається з печінки, кори надниркових залоз і плаценти жінки і дитини. ФПС сприяє виробленню естріолу - гормону, який допомагає регулювати кровообіг в матці і плаценті. При порушеною виробленні естріолу і неправильної роботи ФПС виникають аномалії в розвитку дитини.

Причини виникнення тонусу матки

За спостереженнями фахівців, все більша кількість жінок стикаються з такою проблемою, як тонус матки при вагітності. Причини виникнення цього ускладнення криються в різних проблемах.

Тонус матки на ранніх термінах вагітності може виникати за рахунок неправильної вироблення гормонів. Основний гормон, відповідальний за підтримання нормального тонусу в матці, прогестерон. На якість його вироблення можуть вплинути численні стану. Якщо в організмі надто мало прогестерону, то може статися викидень.

Станами, в яких спостерігається брак прогестерону, є:

• Генітальний інфантилізм - неповний розвиток і зростання органів статевої системи. У подібному разі не повністю розвинена матка може скорочуватися через занадто сильного на неї тиску.
• Гиперандрогения - збільшена кількість в організмі жінки чоловічих гормонів, які можуть вироблятися залозами. Подібна проблема проявляє себе ще до настання вагітності. Можливі порушення циклу менструацій, зайве волосся, проблемна шкіра, стан якої погіршується перед місячними. Гиперандрогения може і не проявляти себе зовні. У такому випадку щоб виявити її, необхідно дослідження крові.
• Гіперпролактинемія - підвищений вміст в крові жінки пролактину. Пролактин - гормон, що виробляється гіпофізом. При такому відхиленні найчастіше розвивається безплідність. До вагітності гиперпролактинемия проявляє себе у вигляді виділення молока із сосків і нерегулярного циклу.

До настання вагітності, що виникли безпліддя, ендометріоз, міома говорять про те, що в організмі є проблеми з виробленням гормонів. При вагітності подібні аномалії можуть послужити причиною для підвищення тонусу і викидня.

Крім проблем з гормонами і нервами, існують ще деякі передумови для того, щоб розвинувся тонус матки, причини криються також у самих тканинах маткових стін і волокон:

• Ендометріоз - зростання оболонки усередині матки в нехарактерних зонах
• Міома - доброякісна маткова пухлина
• Захворювання запального характеру як самої матки, так і придатків, які могли бути перенесені задовго до самої вагітності

Тонус матки перед пологами може виникнути також унаслідок многоводия, багатопліддя або занадто великим плодом. У разі порушення роботи ЦНС збивається процес регулювання м`язових скорочень в матці, що також призводить до збільшення тонусу. Подібні збої можуть бути викликані занадто важкими фізичними навантаженнями, постійними стресами, інфекційними та запальними захворюваннями, наприклад ГРЗ, грип, піелоніфріт.

Симптоми і ознаки тонусу матки при вагітності

Лікарі точно знають, як визначити тонус матки. Терміново зверніться до нього, якщо Ви відчуєте тяжкість або біль внизу живота. Хоча досить часто болі в спині на ранніх термінах вагітності говорять не про виникає проблеми, а лише про те, що організм перебудовується під зростаючий всередині його плід, намагається прийняти його і максимально комфортно співіснувати з ним.

Але все ж, якщо Ви відчуваєте скорочення або стискають і неприємні болі внизу живота, то краще звернути свою увагу на це. Подібні відчуття, які можуть приносити як вельми відчутний дискомфорт, так і практично не відчуватися, можуть означати тонус матки. При вагітності симптоми цього порушення можуть проявлятися абсолютно по-різному. Тому ще раз настійно рекомендуємо Вам звернутися до кваліфікованого фахівця.

Діагностика тонусу матки при вагітності

Коли вагітна жінка звертається до лікаря з підозрами на тонус матки при вагітності, ознаки якого можуть проявлятися на всіх термінах вагітності, лікар в першу чергу повинен опитати таку пацієнтку. Основною причиною для занепокоєння можуть стати болі в попереку і внизу живота. Живіт і матка як би «каменеют», коли виникає тонус матки. Симптоми також можуть проявлятися і у вигляді незначних кров`яних виділень.

Для діагностики застосовують:

• Пальпацію, т.е обмацування і промацування живота вагітної жінки. У нормі м`який живіт і матка жінки стають твердими як камінь при підвищеному тонусі. Це явно відчувається при промацуванні живота вагітної, коли вона лежить на спині.
• На УЗД можна визначити локальне або тотальне потовщення м`язового шару матки.
• На тонусометріі застосуються спеціальний пристрій з вбудованим датчиком, що допомагає точно визначити тонус матки.

Що робити при тонусі матки?

Отже, лікар поставив невтішний діагноз - матка в тонусі. «Що робити?» - Перше питання, яке може виникнути у жінки. По-перше, не лякатися і не панікувати. Чим більше Ви будете переживати, тим меншою стає можливість зняти тонус матки при вагітності. А зробити це цілком реально.

Лікування та профілактика

Насамперед проконсультуйтеся у лікаря і дізнайтеся про те, як зняти тонус матки при вагітності. Абсолютно кожній вагітній жінці при тонусі матки пропонується постільний режим, заспокійливі, кошти, які зменшують спазми і загальну активність матки.

Найчастіше при діагнозі «тонус матки» лікування проводиться тільки в лікарні. В першу чергу призначаються заспокійливі, тому що стрес, пов`язаний з можливістю переривання вагітності ще більше підсилює тонус матки.

При виявленні аномалій, тонус матки при вагітності, лікування якого залежить від причин його виникнення, знімається за коштами прийому спеціальних препаратів. При нестачі прогестерону призначають Утрожестан або Дюфастон.

Досить ефективні в боротьбі з тонусом матки всілякі спазмолітики, як то Но-шпа чи Папаверин. При лікуванні обов`язковий контроль цукру, серцебиття і тиску.

Магне B6

Ще одним прекрасним засобом є Магне В6 - препарат, який поповнює нестачу вітаміну В6. Він наказує в тому числі і при порушеннях, пов`язаних з тонусом маткі.Магне В6 при вагітності призначають при загрозі викидня, гіпертонусі матки. Підвищений вміст у ньому магнію дає можливість поліпшити обмінні процеси в організмі, а також підвищити імунітет і підтримати нервову систему.

Магне b6 при вагітності поповнює необхідний запас магнію і вітаміну В6 в організмі, потреба в яких під час виношування дитини зростає в рази. Препарат містить велику кількість піридоксину, а саме вітаміну В6. Даний вітамін бере активну участь у процесах метаболізму, а також позитивно впливає на нервову систему. Він підвищує рівень всмоктування в кров і клітини магнію. Прийом Магне В6 при вагітності, інструкція до якого повинна бути обов`язково прочитана перед прийомом, призначається лікарем. Середня тривалість прийому препарату складає приблизно один місяць. Після нормалізації рівня магнію в крові, закінчують прийом Магне В6 при вагітності. Дозування для дорослих людей становить 3-4 ампули на добу, для дітей - 10-30 мг / кг, тобто приблизно 1-4 ампули.

У таблетках Магне В6 дорослі можуть приймати в кількості 6-8 штук, а діти - 4-6 на добу.

І в ув`язненні, хотілося б сказати про те, що в період вагітності дуже важливо берегти себе. Це стосується не тільки останніх тижнів, коли малюк ось-ось має з`явитися на світ. Важливо розуміти, що здоровий спосіб життя, повноцінний сон, правильне харчування, відсутність стресів, нервових і фізичних навантажень, відмова від шкідливих звичок - не просто повторювані по сто разів постулати, а реальний запорука Вашого здоров`я і майбутнього здоров`я вашої дитини. Удачи Вам і поменше стресів!