Дисбактеріоз кишечнику у немовлят: причини і чим лікувати
Дисбактеріоз у немовлят - Явище, з яким стикаються до 95% дітей у віці до року. Особливо схильні до цього недугу ослаблені, недоношені і часто хворіють малюки.
Що ж собою являє дисбактеріоз і чим він небезпечний?
Дисбактеріоз (дисбіоз) кишечника - порушення балансу мікроорганізмів, що знаходяться в даному органі в якісному і кількісному співвідношенні. Відповідно до «Міжнародної статистичної класифікації хвороб і проблем, пов`язаних зі здоров`ям» (документом Всесвітньої організації охорони здоров`я), подібний дисбаланс не є хворобою.
У європейських країнах цей стан часто не лікують взагалі: вважається, що організм повинен впоратися з ним самостійно. Але багато сучасні фахівці дотримуються протилежної думки.
Чому так відбувається? Давайте розберемося у всьому по порядку.
Про дисбактеріозі кишечника у грудних дітей
До моменту народження малюк знаходиться в абсолютно стерильному середовищі, його шлунково-кишковий тракті не містить будь-яких бактерій або мікроорганізмів. У момент народження, просуваючись по родових шляхах, дитина вперше «знайомиться» з природною мікрофлорою матері, яка в нормі містить лакто-і біфідобактерії і кишкову паличку.
Надалі при годуванні груддю, обіймах і поцілунках, крихітка стикається з різними бактеріями, які знаходяться на шкірі і в роті мами. Таким чином відбувається колонізація ШКТ немовляти нормальною (здорової) мікрофлорою.
В ідеалі у малюків, повністю перебувають на природному вигодовуванні, мікрофлора кишечника складається на 95-99% з лакто-і біфідобактерій (так званих пробіотиків). І лише незначну частину складають «нейтральні» (облігатні) бактерії, які ні шкідливого, ні корисної дії на організм немовляти не роблять.
До них відносяться стрептококи, ентерококи, мікрококи, клостридії, бактероїди і кишкова паличка.
При виникненні несприятливих факторів (змушений прийом антибіотиків матір`ю або немовлям, пізніше перше прикладання до грудей, відсутність грудного вигодовування) баланс кишкової мікрофлори може бути порушений і привести до несприятливих наслідків для незміцнілого організму.
Симптоми дисбактеріозу у дітей першого року життя
Ознаки дисбактеріозу у немовляти не може не помітити навіть недосвідчена мама. До них відносяться:
- здуття живота
- метеоризм
- часті болі в животі
- неприємний запах з рота
- підвищене слиновиділення
- сухість шкірних покривів
- прояви алергічного дерматиту
- молочниця, стоматит на слизових
- запори
- пронос більше 2-3 днів
- блювота
- зниження (відсутність) апетиту
- дитина погано набирає (або не набирає взагалі) вага (стаття про це)
- велика кількість зеленої слизу і піни, кров`янисті прожилки в калі
Тут варто обмовитися і нагадати, що для дітей дитячого віку в нормі стілець жовтого кольору, схожий по консистенції і запаху сметану. При цьому невелика кількість слизу і піни не вважається чимось ненормальним.
А стілець малюків, які отримують прикорм, може містити не переварені шматочки їжі.
По темі>>>
- Пронос у немовляти
- Зелений стілець зі слизом
Причинами дисбактеріозу у дітей дитячого віку можуть послужити наступні фактори:
- порушення здоров`я матері в перитональному період розвитку плода
- родові патології
- тривале перебування в пологовому будинку
- інфекції різного походження (респіраторно-вірусні, кишкові, гнійничкові)
- фізіологічна незрілість моторної функції кишечника
- диспепсичні порушення в роботі шлунково-кишкового тракту (блювота, зригування, запори, порушення всмоктування і дисфункція кишечника)
- первинний імунодефіцит
- пізніше прикладання до грудей
- відсутність грудного вигодовування або ранній переклад дитини на штучні молочні суміші
- вимушене застосування гормональних та протизапальних препаратів
- операції
- постійне перебування немовляти в стресових і несприятливих соціальних умовах, зміна психоневрологічного статусу дитини
- патологічні явища анемії, гіпотрофії, рахіту, алергічного дерматиту та інші
Аналізи на дисбактеріоз
За наявності декількох з перерахованих вище симптомів лікар запідозрить розвиток дисбактеріозу у крихти і запропонує провести лабораторне дослідження.
Аналізи на дисбактеріоз у грудничка включають в себе наступні види досліджень:
- копрограмма - діагностика, що виявляє ступінь перетравлення кишечником харчових компонентів, а також ознаки запалення (або їх відсутність)
- посів калу на умовно-патогенну флору - дослідження, що виявляє відсоток облігатних бактерій (без урахування кількісних показників здорової мікрофлори)
- посів калу на дисбактеріоз - аналіз, що виявляє співвідношення нормальної та умовно-патогенної флори і її резистентність (чутливість) до антибіотиків.
При зборі аналізів слід пам`ятати, що кал (мінімум 5-10 м) збирається у чисту скляну баночку і здається свіжозібраним. Тривале зберігання при кімнатній температурі не допустимо.
Якщо дитина приймає пробіотики, то перед здачею аналізу їх необхідно скасувати.
Чим лікувати дисбактеріоз?
У разі якщо лікар поставив діагноз «дисбактеріоз кишечника», то потрібно комплексне досить тривале лікування дисбактеріозу у немовлят.
На першому етапі призначаються бактеріофаги - так звані «приручені» віруси. Їх дія спрямована на знищення патогенної та умовно-патогенної флори (при цьому вони не зачіпають корисні бактерії).
Паралельно з кишковими антисептиками призначаються сорбенти (для швидкого виведення з організму токсинів) і ферменти (для допомоги травній системі).
На другому етапі кишечник повинен заселитися «хорошою» мікрофлорою (лакто-і біфодобактеріямі). Для цього призначаються спеціальні препарати.
Для успішного лікування дисбактеріозу у грудничка необхідно строго виконувати розпорядження лікаря і не займатися «самодіяльністю».
Додатково малишам- «искусственникам» педіатр може призначити суміш, яка містить лактобактерії. Давати дитині подібні суміші без призначення лікаря не рекомендується.
Актуальним буде включення в достатній кількості в раціон малят, які отримують прикорм, кисломолочних продуктів.
Дітки, вигодовуються природно, схильні дисбактериозам в меншій мірі в порівнянні з «штучниками».
Тому грудне вигодовування (як мінімум до однорічного віку) - краща профілактика дисбактеріозу. У материнському молоці містяться антитіла проти кишкової палички, ротавірусу, холерного вібріона, шигели, сальмонели та лямблії, а також бифидус-фактор - речовина, що сприяє росту нормальної мікрофлори.
При цьому годуючим матусям необхідно дотримуватися правильного і збалансованого харчування.
Про ГВ>>>
- Грудне вигодовування
- Харчування годуючої матері