Рух і пологи. Найбільш зручні пози при пологах

Важко рекомендувати абсолютно ідеальну позу для пологів, але ідеальний засіб для забезпечення комфортних пологів є - це рух. Самое неправильне ставлення до руху під час пологів - це стереотипне уявлення про те, що породілля повинна лежати на спині. Жінки настільки зациклені на цій позі, що змушені придушувати в собі інстинктивне бажання підніматися під час сутичок. Використовуйте свої інстинкти для того, щоб прийняти потрібну позу перед сутичкою або під час її і таким чином полегшити біль. Рух є однією з головних складових успішних пологів. Сучасну жінку необхідно перепрограмувати і повертати до давно забутим інстинктам. Жінки, виховані в традиціях культури різних країн і народів, які не передбачають горизонтальне положення під час пологів, в основному беруть вертикальні або похилі пози.

Чому ж вертикальні пологи краще горизонтальних?

Насамперед відповімо на запитання, чому поза лежачи на спині незручна для матері і не зовсім безпечна для дитини. Насамперед - це закон гравітації: коли породілля лежить на спині, гравітація тягне дитини до спини. Ця ненормальна поза призводить до двох ненормальним речам: викликає біль у спині у матері і через тиск на кровоносні судини, що проходять уздовж хребта, зменшує приплив крові до матки. Патологічні явища починають рости як снігова куля. У матері може впасти тиск, дитина може отримувати недостатня кількість кисню, матка скорочується менш ефективно, пологи гальмуються, мати змушена штовхати дитини «в гору». Якщо ноги матері підняті вгору, то їй доводиться розсікати промежину. В результаті страждають і мати і дитина.

Розглянемо, що відбувається, коли мати сидить, стоїть чи підтримується партнером. Гравітація тягне дитини вниз, так як поза матері знаходиться в гармонії з силами природи. Дитині легше проходити по родових шляхах, а шийка матки розкривається швидше. Дитина проходить таз під потрібним кутом і зустрічає найменший опір в родових шляхах. Коли мати не відчуває додаткового тиску на спину, то відчуває менше болю. Сутички стають ефективніше, пологи йдуть швидше.

Сполучні тканини таза послаблюються під дією гормонів вагітності, вони стають більш рухливими. Коли ви перебуваєте у вертикальній позі, родові шляхи стають ширшими, вони легше пристосовуються до того, щоб випустити назовні маленького чоловічка з великою головою і широкими плечима. Якщо ж ви лежите або сидите, кістки не можуть рухатися вільно і родові шляхи звужуються. Крім того, вертикальна поза - більш щадна для промежини. У цьому випадку необхідність у епізіотомії відпадає, а розриви малоймовірні.

Сучасні дослідники привели безліч доказів переваги вертикальних поз для пологів. Коли жінка рухається під час пологів і народжує у вертикальній позі, вона відчуває менше болю, їй в меншій мірі потрібно знеболювання. Крім того, скорочується час пологів, рідше робиться епізіотомія, ймовірність розривів невелика, електромоніторінг плода показує більш задовільний стан дитини, організм якого краще забезпечується кров`ю і киснем.

Пологи у вертикальних позах давно увійшли в практику повитух, але все ще незнайомі більшості акушерів. У підручниках з акушерства немає картинки, де зображені мати, яка народжує на корточках, партнер, що підтримує її ззаду, і акушер, що стоїть на колінах і приймає дитину знизу. Не треба думати, що, якщо лікар стане на коліна, це зменшить його професіоналізм. Краща поза для пологів та, в якій вам зручно. Виберіть таке місце для пологів, де ви будете вільні у своєму виборі, і акушера, який підтримає ваш вибір.

Не існує пози, в якій мати зможе перебувати протягом всіх пологів. Нижче ми наводимо опис деяких найбільш зручних поз.

Навпочіпки - це найкраща поза для пологів. Вона підходить і матері і дитині з наступних причин:

• прискорює процес пологів-
• розширює таз-
• розслаблює м`язи промежності-
• знімає біль у спіне-
• покращує постачання дитини кіслородом-
• сприяє легшому народженню посліду.

Навіть при малій ємності таза і великому плоді ймовірність вагінальних пологів в такій позі значно підвищується. Коли ви сидите на четвереньках, то кут нахилу таза найбільш зручний для просування дитини по родових шляхах, а гравітація допомагає йому в цьому. Якщо ж ви народжуєте лежачи на спині, дитині доводиться вибиратися з вузького і загнутого проходу. Змініть позу, і перед ним відкриється більш прямий і широкий шлях.

Ця поза найбільше підходить для прискорення пологів. Сутички стають більш інтенсивними, так як голова дитини тисне на шийку матки. Якщо під час сидіння на корточках сутички стають занадто хворобливими, але пологи йдуть нормально, спробуйте прийняти більш зручну для вас позу. На корточках практично не потрібно сидіти під час першої стадії пологів, коли шийка матки починає розкриватися. Не варто втомлювати ноги і витрачати сили. Вони знадобляться вам під час потуг. Найкраще сісти навпочіпки, коли приймає пологи скаже, що шийка матки повністю розкрита і наближається або починається друга стадія пологів. Позив тужитися є для вас сигналом до того, щоб сісти навпочіпки. Коли почнеться сутичка, потужьтесь, а потім сядьте назад або вперед, на коліна, щоб відпочити перед наступною сутичкою. У такій позі друга стадія пологів протікає швидше, але може бути більш інтенсивною.

Навряд чи вам запропонують варіант розродження на корточках в районному пологовому будинку. Позу цю необхідно вивчити під час вагітності, причому вам обов`язково повинен допомагати ваш партнер або помічник. Ваш партнер повинен заздалегідь навчитися підтримувати породіллю, щоб ви могли довіряти собі і один одному. Партнеру краще бути босоніж. Встаньте за породіллею і розставте ноги на ширину плечей. Візьміть породіллю під пахви і дозвольте їй повиснути у вас на руках. Спину тримайте прямо, ноги трохи зігніть в колінах, щоб породілля могла спертися на них сідницями. Можна спертися спиною об стіну або сісти за спиною породіллі. Підтримуйте її до тих пір, поки вона не стане на коліна або не сяде тому.

Чим більше ви будете тренуватися, тим легше вам буде сидіти навпочіпки під час пологів. Поставте ноги на ширину плечей і повільно (Не ривком!) Опустіться вниз. Розсуньте коліна на ширину стоп, п`ятами упріться в підлогу. Якщо вам важко притискати до підлоги всю стопу, надягніть туфлі на невеликому каблуці. Щоб не забути про те, що коліна потрібно розводити в сторони, зігніть руки і упріться ліктями у внутрішню сторону колін.

Сидіти навпочіпки може бути досить стомлюючим заняттям. Тому випробуйте наступні варіанти цієї пози:

Сидячи навпочіпки за підтримки

Підтримуючи вас, ваш партнер стоїть позаду вас, спершись спиною об стіну, спинку ліжка або сидить на стільці. Або він може сидіти перед вами і тримати вас за руки, щоб ви були в рівновазі.

Стоячи на корточках за підтримки

У цій позі досягається найефективніше використання гравітації, а кут нахилу таза оптимальний для пологів. Розставивши ноги на ширину плечей, ви повисає на руках у партнера. У такій позі розслабляється не тільки тіло, а й свідомість. Кращий спосіб домогтися задовільних пологів - підкоритися своєму тілу. Розслабте живіт, немов ви на одинадцятому місяці. Нехай він провисає все більше з кожною сутичкою. Якщо ви спробуєте підібрати живіт і напряжете м`язи, це може заподіяти вам біль.

Крім того, можна спертися об стіну, сидіти на стільчику, триматися за край столу, спинку стільця або ліжка. Не варто намагатися стрибати рачки, тому що при цьому сильно розтягуються м`язи і зв`язки. Деякі жінки прискорюють пологи і зменшують біль, похитуючись з боку в бік. Не треба перенапружуватися. Використовуйте для підтримки свого тіла подушки, меблі, стіни, людей - все, що допоможе вам зменшити напругу ніг, розслабити матку і повністю переключити свою увагу на пологи. Приймають пологи більш терпимо ставляться до пологів лежачи на боці або напівсидячи, так як в цих позах вони можуть бачити, що відбувається. Але приймають пологи можуть отримати доступ до матері і дитині в будь-якій позі.

Природним переходом з пози на корточках є поза на колінах. Коли перейми стануть занадто сильними, ви можете відпочити стоячи на колінах на подушці на підлозі, спершись на стілець або ставши на коліна. Постояти на четвереньках особливо корисно при болях у спині, при спробі привернути дитини, що йде сідницями, або для того, щоб трохи сповільнити занадто бурхливі пологи. Якщо ж ви не хочете гальмувати пологи, прийміть таку позу, щоб живіт розташовувався якомога більш вертикально, а коліна були розсунуті, що б розширити таз. І не забудьте підкласти подушки під ноги і голову. Стоячи на колінах, багато жінок відчувають природну потребу похитувати стегнами з боку в бік. Це допомагає дитині перевернутися з сідниць на голову. Якщо ви відчуєте потребу змінити позу, не відмовляйте собі в цьому. Якщо ви використовуєте ліжко для пологів, то встаньте колінами на що опускається частину і зіпріться на верхню частину.

Сидячи навпочіпки, опустіть одну ногу на коліно. Періодично міняйте ноги і постарайтеся розгойдуватися з боку в бік у перервах між переймами.

Колінно-ліктьова поза

Дуже цінною різновидом пози на колінах є колінно-ліктьова. Можна також прийняти так звану «позу ембріона», тобто опустити голову нижче таза. У такій позі голова дитини перестає тиснути на шийку матки, що пом`якшує сутички і послаблює бажання тужитися, якщо в цьому є необхідність (наприклад, коли шийка матки не може розкритися повністю). У такій позі можна сповільнити занадто бурхливі пологи.

Під час першої стадії пологів вам може бути зручніше багато ходити і зупинятися лише під час сутичок. Замість того щоб просто стояти, перенесіть частину ваги вашого тіла на опору. Для цього сперся на стіну, стілець або інший предмет меблів. Можна також спертися на партнера, поклавши при цьому одну ногу на стілець. В цей момент чоловік особливо відчує, як він вам потрібен.

Поза сидячи

Якщо в положенні навпочіпки сутички здадуться вам занадто сильними, ви, мабуть, зможете впоратися з ними сидячи. Сядьте верхи на низький стілець, унітаз, крісло або кут ліжка для пологів. Найкраще сидіти, широко розставивши ноги, на невисокому стільці. Якщо жінка сидить під час другого періоду пологів, він проходить швидше, ніж якщо вона лежить. У такій позі таз стає ширшим (але не настільки, як в положенні навпочіпки), помітно зменшується кровотеча при пологах і поліпшується постачання дитини киснем.

До речі, туалетне сидіння - природний трон для пологів, який завжди під рукою. Його висота ідеально підходить для пологів, а таз і ноги давно до нього звикли. І, нарешті, це може бути єдине місце в усьому світі, де породілля може усамітнитися. Туалет не тільки служить притулком, але й має дуже важливе значення з точки зору акушерки. Матері часто йдуть в це знайоме місце, щоб відновити пологи. Коли породілля сидить на унітазі, сутички стають сильнішими. Напруження м`язів живота і рух кісток тазу при дефекації схожі на другу стадію пологів. У цій зручній позі сечовий міхур спорожняється з більшою готовністю, даючи більше місця дитині. У такому положенні (коліна розведені, м`язи тазу розслаблені) найзручніше народжувати. Щоб зменшити силу сутичок, спершись на столик біля сидіння.

Немає потреби говорити про те, що медичний персонал до смерті боїться того, що якщо туалет використовують під час сутичок, його можуть почати використовувати для пологів. Щоб здійснити потуги, мати, сидячи в туалеті, чекає прорізання голови, а потім встає, щоб народити дитину, яку підхоплює приймає пологи.

Якщо пологи будуть тривати довго, ви не зможете весь час стояти. Багато жінок легше переносять сутички, лежачи на боці. Теоретично краще лежати на лівому боці, щоб матка не давила на кровоносні судини, що проходять з правого боку хребта.

Хоча лежачи на боці, ви втрачаєте, допомоги гравітації, матка все ж не тисне на спину. У такій позі зручно відпочивати між переймами і можна уповільнити занадто бурхливі пологи. Зробіть собі зручне гніздечко з подушок, підклавши одну-дві подушки під голову і по одній - під живіт, верхню ногу і спину. Під час сутички ви можете лежати, якщо потрібно уповільнити пологи, або швидко перекотитися на коліна і прийняти вертикальну позу. Якщо ви вирішите тужитися, лежачи на боці, приймає пологи або партнер можуть підняти вашу верхню ногу, що б збільшити ємність таза.

По можливості намагайтеся придумувати свої пози і рухи, які допоможуть вам. Під час пологів використовуйте будь пози, аби вони працювали. Свобода рухів під час пологів і вертикальні пози є доведеними досвідом способами одержати найбільш задовільні пологи.

На закінчення це глави повторимо ще раз поради, що дозволяють створити прогрес у пологах:

• Якщо за медичними показаннями ви змушені перебувати в ліжку, часто міняйте пози.
• Для розслаблення м`язів і свідомості використовуйте масаж, уява, дихальні вправи, музику та ін.
• Щогодини звільняйте сечовий пузирь- повний міхур викликає хворобливі спазми.
• Використовуйте допомогу гравітації: ходіть, стійте на колінах, навпочіпки, сидите.
• Між переймами відпочиньте і позбудьтеся від напруги попередньої сутички. Не дозволяйте собі відчувати страх в очікуванні наступної сутички.
• Підніміть свій енергетичний рівень: перекусіть, якщо проголодаетесь- пийте, щоб уникнути зневоднення.
• Якщо пологи стають труднопереносімим, поринете у ванну або прийміть душ.
• Користуйтеся постійною підтримкою вашого партнера і професійної асистентки.