Народження двійні

Для багатьох жінок народження двійні природним шляхом проходить без будь-яких ускладнень. Однак ризик закінчення вагітності кесаревим розтином зростає із зростанням кількості плодів. Одночасно зростає і ймовірність ускладнень під час вагітності та пологів.

Це, звичайно, не означає, що пологи двійнею або трійнею обов`язково повинні закінчитися благополучно, але під час вагітності і в пологах необхідно більш ретельне спостереження за станом матері, так і плодів.

При багатоплідній вагітності в першому періоді пологів частіше розвивається слабкість родових сутичок, ніж при одноплодовій. Після народження першої дитини сутички на деякий час припиняються, так як обсяг матки зменшується наполовину і їй потрібен якийсь час для того, щоб придбати необхідний для скорочення тонус. Протягом цього часу лікар постійно контролює частоту серцебиття другого плода. Потім розкривають його плодовий міхур, після чого дитина досить швидко з`являється на світ, навіть при тазовому передлежанні. Це і зрозуміло - родові шляхи вже підготовлені (расшрены) народженням першої дитини і, крім того, діти при багатоплідній вагітності зазвичай мають не великі масу і розміри тіла. При багатоплідній вагітності у дітей нерідко зустрічаються наслідки внутрішньоутробної гіпертрофії і гіпоксії. Особливо часто у стані гіпоксії народжується другий плід.

Зазвичай рекомендується, щоб при пологах двійні був присутній анестезіолог на випадок, якщо виникне необхідність вдатися до кесаревого розтину, хоча більшість близнюків можуть з`явитися на світло природними силами (іноді за допомогою щипців, щоб оберегти їх від надмірного удару). Поблизу повинен знаходитися також педіатр або неонатолог, готовий для надання допомоги, якщо така знадобиться.

У разі двійні слід завжди бути готовою до несподіванок, які можуть виникнути при пологах. Може трапитися так, що при пологах першого дитину природним шляхом, другого, лежить поперек, і якого не вдасться повернути, доведеться допомогти допомогою кесаревого розтину. Можливо також, хоча амніотична рідина відходить самостійно під час пологів першої дитини, перетинки плода доведеться розірвати штучно.

У більшості випадків друга дитина народжується після першого. Якщо цей, другий, народжується повільно, лікар може порекомендувати ввести окситоцин або накласти щипці, або зробити часткове кесарів розтин. Після народження дитини дитяче місце зазвичай виходить швидко. Проте іноді це відбувається так повільно, що може знадобитися допомога лікаря.