Захворювання очей у дітей

Останнім часом все частіше і частіше лікарям - офтальмологам доводиться діагностувати різні порушення зору. Дуже часто лікарями діагностується косоокість у дітей до року. На це впливає величезна кількість різних факторів, у тому числі екологічна обстановка, комп`ютери і телевізори, міцно увійшли в життя сучасної людини, ускладнення протягом вагітності у мами і багато інших.

Важливим є і фактор генетичної схильності - проблеми із зором часто мають властивість передаватися з покоління в покоління, від дітей до батьків. У тому випадку, якщо у батьків малюка є які - небудь проблеми із зором, будь то короткозорість, далекозорість, астигматизм або косоокість, існує досить серйозний ризик того, що у дитини буде схильність до цих захворювань.

Саме тому батьки, які мають проблеми зі зором, повинні ставитися до зору свого малюка як можна більш уважно. Після того, коли малюк досягне тримісячного віку, батьки обов`язково повинні сходити до лікаря - офтальмолога, щоб отримати першу в житті крихітки консультацію. Найчастіше направлення до лікаря - офтальмолога дає той лікар - педіатр, що спостерігає малюка. Однак в тому випадку, якщо вам з якихось причин педіатр напрямок до окуліста не дав, не соромтеся і самі нагадайте йому про це.

Лікар - офтальмолог уважно огляне вашого малюка і проведе необхідне обстеження, яке допоможе лікарю виявити можливі порушення зору. У тому випадку, якщо у дитини присутні які - небудь проблеми, лікар розповість батькам про те, що необхідно робити далі. А в тому разі, якщо дитина потребує лікування, саме лікар - офтальмолог розпише схему лікування, або направить на госпіталізації у спеціалізований стаціонар.

Якщо ж у вашій родині ні в кого проблем із зором не спостерігалося рані, перший візит малюка до окуліста повинен бути в шість місяців. Після цього, якщо лікар - офтальмолог не виявить ніяких порушень, такі візити відбуватимуться за планом, під час профілактичних оглядів дитини. Ні в жодному разі, якщо лікар сказав, що із зором у дитини все в порядку, не ігноруйте наступні візити. Як відомо, далеко не всі проблеми із зором є вродженими - дуже багато захворювання очей набуваються з часом, під впливом величезної кількості несприятливих впливів на очі малюка.

Так само слід звернути увагу батьків на те, що ні в якому разі не можна повністю покладатися тільки на лікарів. По-перше, ви не будете відвідувати лікаря - офтальмолога щотижня, чи не правда? А по-друге, окремі симптоми деяких захворювань можуть помітити тільки батьки, які проводять зі своєю дитиною практично весь час. Тому мами і тата повинні бути вкрай уважними і спостерігати за малюком.

Лікарі - офтальмологи, як правило, розповідають батькам про те, на які саме аспекти дитячого зору необхідно звернути особливо пильну увагу. Нижче ми описали основні з них - уважно прочитайтесь і постарайтеся запам`ятати цю інформацію. Отже:

• Реакція малюка не світло

Практично всі молоді мами не раз спостерігали наступну картину: в кімнаті дитини, вмикається світло, і дитина тут же реагує на це - відвертає голову, заплющує очі й виявляє інші ознаки невдоволення. Саме така реакція є фізіологічною нормою. Закриваючи їх, дитина, таким чином, інстинктивно захищає свої очі, допомагаючи їм адаптуватися до яскравого освітлення.

А ось в тому випадку, якщо малюк жодним чином не реагує на яскраве освітлення, особливо на світло, включений в темній кімнаті раптово, батькам необхідно насторожитися. В даному випадку можливо два прийнятних пояснення: або вам пощастило і ви є батьками нереально спокійного дитини або, що є більш вірогідним, у вашого крихти присутні певні проблеми із зором. Щоб з`ясувати, чи це так, спробуйте ненароком направити промінь світла прямо в очі малюка і затримайте його на 1 - 2 секунди.

Ні в якому разі не пускайте в очі дитині «сонячних зайчиків» - це може пошкодити сітківку ока. Якщо і в цьому випадку малюк жодним чином не зреагує на яскраве світло, батьки повинні якомога швидше звернутися за допомогою до лікаря - офтальмолога і показати йому дитину. Лікар обстежує дитини і точно поставить діагноз або ж, навпаки, розвіє ваші страхи і побоювання.

• Впізнавання своїх іграшок

Зверніть увагу, чи може ваш малюк самостійно знайти поглядом свої іграшки - брязкальця, м`ячики, ляльки. У тому випадку, якщо зору у дитини все в порядку, він навіть на відстані буде впізнавати свої іграшки. Причому дитина повинен однаково добре бачити обома очима - як правим, так і лівим. Якщо ваша дитина досить великий, ви можете спробувати перевірити зір самостійно - покажіть йому який - небудь предмет, попросивши назвати його. Після цього переходьте до більш дрібних деталей - наприклад, попросіть сказати, якого кольору колесо у машинки або дізнайтеся, чи є кишеня на кукліної спідниці.

Але навіть у тому випадку, якщо дитина ще недостатньо великий і не може поки підтримувати діалог, уважні батьки здатні помітити, що із зором дитини не все гаразд. Так, наприклад, деякі батьки, чиї діти страждають від захворювань очей, кажуть, що дуже часто зустрічається така ситуація, коли дитина вперто тягне руки до зацікавило його предмету. Але як тільки ви подаєте йому предмет, малюк кидає його і навіть може розплакатися. Це відбувається тому що дитина розчаровується, так як предмет виявився зовсім не тим, що хотів отримати малюк. Якщо таке періодично відбувається і з вашим малюком, обов`язково зверніться за консультацією до лікаря - офтальмолога.

• Примружування очей

Ви помітили, що іноді, розглядаючи будь - які предмети, які знаходяться на великій відстані від дитини, ваш малюк починає щурить очі? Спробуйте задати йому кілька навідних запитань, які дозволять вам зрозуміти, чи бачить дитина ці предмети. Якщо ж дитина не може відповісти на ці питання, або ж скаржиться на те, що він погано бачить, прийміть це до відома і як можна швидше покажіть дитину лікарю-офтальмологу.

• Оцінка розташування різних предметів

Дуже важливим фактором хорошого зору є вміння дитини стежити поглядом за рухомим предметом, не втрачаючи його з поля зору. Навіть зовсім маленькі крихти виявляють це вміння, стежачи очима за мамою, брязкальцем або мобілем. Якщо вашій дитині не вдається цього зробити, покажіть його лікарям. Причому зверніть увагу, що вам необхідна консультація не тільки офтальмолога, але і невропатолога, так як нездатність дитини стежити поглядом за предметами може свідчити також про наявність порушень нормальної роботи центральної нервової системи.

• Почервоніння очей, сльозотеча

Якщо очі дитини періодично виглядають і запаленими червоними, зверніть увагу - не перевантажуються очі дитини - можливо, він занадто багато часу проводить перед телевізором або за комп`ютером? А може бути, він нещодавно плакав? Якщо очі червоніють періодично, та ще без видимих на те причин, це також є сигналом тривоги для батьків - обов`язково зверніться за консультацією до лікаря - офтальмолога, який і допоможе встановити причину регулярного запалення очей.

Косоокість у дітей

Ще одним частим захворюванням зорового апарату у дитини є косоокість. Однак саме по собі косоокість вкрай рідко є самостійним порушенням. Найчастіше косоокість є супутнім явищем таких захворювань, як астигматизм і далекозорість. А в особливо важких випадках перебігу косоокість у дітей є наслідком короткозорості. Батьки повинні пам`ятати про те, що дитяче косоокість являє собою не просто якийсь косметичний дефект, а сильне порушення роботи всього зорового апарату.

У нормі зорова система людини має побудова, при якому дві різні картинки з двох очей надходять за зоровим каналах у певні ділянки головного мозку, де і воссоединяются в єдине ціле. І тільки при правильній, добре скоординованій роботі всього зорового апарату картинка набуває правильні чіткі обриси, завдяки яким людина бачить предмети в правильному ракурсі, а також можливо адекватно орієнтуватися в просторі.

Малюк, тільки що прийшов в наш світ, ще в принципі не здатний дивитися і бачити чіткі предмети. Вміння бачити обома очима (бінокулярний зір) розвивається у дитини поступово, остаточно формуючись лише до 4 - 5 років. Хотілося б нагадати, що в цьому віці також всі дітки схильні фізіологічної короткозорості, яка безпосередньо пов`язана з розвитком косоокості. Тому й лікування має бути виключно комплексним - тільки в цьому випадку можливе досягнення позитивної динаміки.

Найчастіше косоокість діагностується у дітей у віці від трьох до п`яти років, однак і косоокість у грудних дітей зустрічається досить часто. Як правило, симптоми неблагополуччя першими помічають батьки діток, які проводять з дітьми весь вільний час. Багато батьки запитують - як визначити косоокість у дитини. Насправді, в тому випадку, якщо косоокість у дитини все ж з`явиться, ви відразу ж помітите його неозброєним оком, навіть не маючи спеціальної освіти.

І якщо ви помітите, що ваша дитина хоч трохи косить, поспішіть як можна швидше звернутися за допомогою до дитячого лікаря - офтальмолога за консультацією. Не варто побоюватися, що ви потурбувати лікаря марно - в тому випадку, якщо мова йде про здоров`я дитини, набагато краще перестрахуватися, ніж пропустити початок якого - небудь захворювання. Жоден лікар не відмовить вам у допомозі, і не буде засуджувати вас. Адже тільки лікар - офтальмолог знає, як лікувати косоокість у дітей. Виправлення косоокості у дітей - процес трудомісткий і вимагає багато зусиль, як з боку лікаря, так і з боку батьків.

Лікування косоокості

Лікування косоокості у дітей має бути комплексним і своєчасно розпочатим. По-перше, дуже важливо почати лікування основного захворювання - короткозорості, далекозорості або астигматизму. Дуже важливо правильно підібрати для дитини окуляри - це також повинен робити саме лікар - офтальмолог, але ніяк не працівники салонів оптики. Найчастіше правильно підібрані окуляри можуть значною мірою зменшити ступінь косоокості, звівши його практично до нуля.

Однак подібного лікування дуже часто не вистачає. У такому випадку лікарі - офтальмологи проводять малюкам комплексне апаратне лікування. Програма лікування для кожної дитини підбирається виключно індивідуально, з урахуванням особливостей зору кожної дитини. У деяких випадках, якщо лікар вважає за необхідне і бачить наявність для цього вагомих свідчень, він помістити дитину в офтальмологічне відділення лікарні для подальшого хірургічного втручання. Метою даної операції є корекція очних м`язів, внаслідок чого досягається практично повне лікування косоокості.

Після того, як за допомогою хірургічного втручання лікарі відновлять нормальне правильне рух очного яблука, дитина протягом певного часу буде отримувати комплексне консервативне лікування. За допомогою цього лікування лікарі досягають практично повної реабілітації зорової функції у дитини. Також за допомогою певних методик занять лікарі повною мірою відновлюють в малюка здатність до стереоскопічного зору.

І ще раз хотілося б нагадати про те, що косоокість у дітей причини має самі різні - тому дуже важливо встановити справжню. Нижче ми в загальних рисах описали найбільш часто зустрічаються з них, однак пам`ятайте про те, що ні в якому разі не можна намагатися ставити діагнози самостійно - це може привести до самих непередбачуваних наслідків. Інформація в даній статті дається лише для загального введення батьків в курс справи і не може бути використана як посібник до самостійного лікування.

Короткозорість у дітей

Одним з найбільш часто зустрічаються порушень зору у дітей є короткозорість. Найчастіше це захворювання безпосередньо пов`язане з присутністю в житті людини телевізорів, комп`ютерів та інтерактивних технологіях навчання. Найчастіше саме в період розвитку зорової системи малюка на неї чиниться непосильне навантаження. І, як результат, в очах дитини виникають патологічні порушення. Які, в свою чергу, призводять до розвитку короткозорості.

Дуже багато батьків недооцінюють реальну небезпеку безконтрольного сидіння за комп`ютером і перегляду телевізора крихіткою. Для того щоб зрозуміти це, просто необхідно чітко уявляти собі, що ж саме відбувається із зором дитини в момент перегляду телевізора.

Коли малюк дивиться на монітор або екран телевізора, зображення проектується безпосередньо на сітківку ока дитини. За природного фізіології всі діти молодшого віку найчастіше мають далекозорість. При далекозорості для того, щоб побачити предмет (в даному випадку зображення), що знаходиться на відстані, дитина змушений сильно напружувати очі. Якщо дитина проводить дуже багато часу перед телевізором, відбувається так зване подовження очка і, як наслідок, розвиток короткозорості. Трохи рідше зустрічається вроджена короткозорість у дітей.

Лікування короткозорості повинно починатися якомога швидше. І лікування, для досягнення видимого успіху, має бути обов`язково комплексним. Лікування короткозорості у дітей в більшості випадків буває консервативним і включає в себе наступні компоненти:

• Заняття з дитиною на спеціальних тренажерах, дія яких спрямована на зміцнення м`язів зорового апарату. Ці заняття повинні проводитися під суворим контролем лікаря - офтальмолога.
• Медикаментозні фармакологічні препарати, зміцнюючі очі малюка. Пам`ятайте про те, що неправильно підібраний препарат тільки погіршить зір дитини, тому всі препарати повинен підбирати і призначати лікар.
• Носіння окулярів. Окуляри також підбираються строго лікарем, з урахуванням індивідуальних особливостей кожного конкретного малюка. У тому випадку, якщо короткозорість у дитини виражена не дуже яскраво - окуляри малюк повинен носити тільки в певних випадках. Якщо ж хвороба прогресує і приймає важкі форми, постійне носіння окулярів є просто обов`язковим. Однак самі по собі окуляри не лікують захворювання, а всього лише коригують зір, відіграючи пасивну допоміжну роль.

У тому ж випадку, якщо вищеописані методи консервативного лікування не приносять належного успіху і зір дитини продовжує невблаганно падати, лікар може прийняти рішення про проведення хірургічного втручання. Подібна операція носить назву склеропластики і переслідує мету підвищити живлення очного яблука. Однак ця операція, на жаль, теж не є панацеєю і не знімає подальшої потреби консервативного лікування дитячої короткозорості. Як правило, якщо короткозорість у дітей, лікування приносить непогані результати.

Міфи про короткозорості

На жаль, серед батьків існує величезна кількість міфів і помилок, що стосуються дитячої короткозорості, особливо щодо того, як лікувати короткозорість у дітей. Найчастіше вони заважають батькам адекватно оцінити ситуацію і вчасно звернутися за медичною допомогою. В деяких випадках ці міфи додають темних тонів і песимізму в погляд на цю проблему.

• Лікування короткозорості очними краплями

Дуже часто батьки, дізнавшись про те, що їх дитина потерпає від короткозорості, і гарячково з фанатизмом починають скуповувати всі можливі очні краплі, помилково вважаючи, що вони поліпшать дитячий зір. Насправді ж це зовсім не так - краплі приносять лише тимчасове поліпшення, але не лікують захворювання.

• Окуляри на все життя

Багато батьків впевнені, що одного разу надівши окуляри, дитина буде змушений все життя носити їх. Однак це не так - окуляри не лікують і не погіршують зір, а лише коригують його. І в тому випадку, якщо зір знижений не критично, і малюк здатний обходитися без окулярів, не варто змушувати його носити їх. Особливо обережними з окулярами повинні бути батьки зовсім маленьких діток - адже, як не крути, лінзи зроблені зі скла. А діти дуже допитливі і непосидючі - завжди існує ризик, що окуляри дитина може розбити і поранитися склом. Тому в тому випадку, якщо короткозорість у дітей до року - двох років, ні про які окулярах не може йти мова.

• Чорниця

Дуже широко побутує думка, що чорниця і препарати, що містять екстракт чорниці, здатні творити чудеса і в рази покращує зір дитини. Проте всі препарати з чорницею - палиця о двох кінцях. З одного боку - вони дозволені до продажу Моз, а з іншого - не є полівітамінними комплексами, а всього лише харчовими добавками. Лікарі, як правило, дуже скептично ставляться до цим препаратом, віддаючи перевагу саме полівітамінним комплексам. Перш ніж купити дитині якийсь препарат, обов`язково проконсультуйтеся з вашим лікарем - офтальмологом.

Своєчасне лікування і профілактика короткозорості

Чомусь серед батьків існує думка, що короткозорість у дітей молодшого віку лікувати не треба, вона сама пройде з часом. Це одна з найгрубіших помилок, які не забаряться позначитися на зір малюка на все життя. Фізіологічним явищем у маленьких діток є далекозорість. А ось короткозорість необхідно починати лікувати якомога раніше. Якщо захворювання залишити без належної уваги, короткозорість буде прогресувати і може призвести до незворотних патологічних змін очного дна.

Просто неоціненну роль відіграє своєчасна профілактика розвитку короткозорості. Звичайно ж, в першу чергу це стосується діток, які ще не мають жодних проблем із зором, але і вже хворих малюків ці заходи є невід`ємною частиною курсу лікування короткозорості. Їх недотримання погіршує перебіг захворювання і знижує ефективність лікування.

Строго дозуйте час і інтенсивність навантаження на очі. Ні в якому разі не допускайте перевантаження зорової системи - це досить несприятливо впливає на зір дитини. Так, наприклад, переглянь телевізора - дітям до двох років його дивитися не рекомендується зовсім, дітям від двох до чотирьох років лікарі дозволяють проводити біля екрана не більше двадцяти хвилин на добу, розбиваючи на два перегляду. Не варто ставитися до цього застереження з недбалістю - воно не придумано лікарями.

Крім того, що динамічне зображення на екрані навантажує зорову систему малюка, вона ще й дратує його нервову систему. Часто дитина, яка тривалий час проводить у телевізора за переглядом мультиків, часто вередує, погано спить по ночах. Але батьки просто не пов`язують це явище з тривалим сидінням біля телевізора.

Далекозорість у дітей

Далекозорість у маленьких дітей зустрічається досить часто і в більшості випадків є фізіологічною нормою розвитку зорової системи. Далекозорість у дітей до року діагностується у 7 дітей з десяти. Причиною далекозорості є те, що очне яблуко коротше, ніж необхідно. Внаслідок цього заломлення променів відбувається за сітківкою, тож і на дні очного яблука зображення виходить нечітким. До речі кажучи, всі новонароджені дітки без винятку виявляють фізіологічну далекозорість. Якщо діагностовано фізіологічна далекозорість у дітей лікування не потрібно.

Однак у міру зростання малюка далекозорість зникає без будь - яких сторонніх втручань. Так відбувається майже завжди. Однак в окремих випадках далекозорість не зникає у міру зростання малюка, а лише посилюється. В особливо важких випадках можливо навіть розвиток косоокості. Однак приймати рішення про лікування далекозорості у дитини може тільки лікар - офтальмолог. Втім, і діагноз може поставити тільки лікар, і ніхто інший. Причини далекозорості у дітей можуть бути самі різні.

Якщо лікар вважає, що наявна у дитини далекозорість виходить за межі фізіологічної норми, він може призначити дитині певне лікування. Як правило, це різні вправи для зміцнення очних м`язів, апаратне лікування, яке у всіх випадках підбирається для кожної дитини в індивідуальному порядку. Крім того, в особливо важких випадках, на час лікування дитині може бути показано носіння окулярів, які знімуть зайву напругу з очей, викликане необхідністю дитини напружувати очі, щоб розглянути що-небудь.

Також батькам не варто забувати про профілактичні заходи, спрямовані на попередження виникнення далекозорості. Для цього необхідно дотримувати всі ті заходи, про які говорилося вище. Вони справедливі не тільки щодо короткозорості, але і далекозорості. Також дуже важливо регулярно проходити профілактичні огляди у лікаря - офтальмолога - діти часто не усвідомлюють, що їх зір погіршився і, відповідно, не можуть поскаржитися на це батькам.

Дитячий астигматизм

Іноді у малюків зустрічається таке порушення, як дитячий астигматизм. Астигматизм є наслідком вродженого порушення будови та розвитку зорового апарату дитини. При астигматизмі у очкові крихти знаходиться одночасно два оптичних фокуса, замість одного покладеного. І дуже часто жоден з двох фокусів не знаходиться там, де він повинен бути спочатку.

Саме від того, де розташовані оптичні фокуси, залежить ступінь тяжкості цього захворювання. Це може бути простий, складний чи змішаний астигматизм. Досвідчений лікар офтальмолог без праці визначить наявність у дитини астигматизму і його ступінь. Саме від ступеня та виду захворювання і буде визначатися подальша тактика лікування дитини.

Сучасне лікування дитячого астигматизму в більшості своїй консервативне і направлено на тренування необхідних ділянок очного яблука. Крім того, дитині, як правило, лікар - офтальмолог рекомендує носити спеціально для нього підібрані окуляри. Весь час, який буде тривати лікування, дитина повинна перебувати під постійним контролем лікаря. Як правило, за рік дитина повинна проходити близько трьох курсів лікування.

Для успішного досягнення позитивної динаміки необхідно почати лікування якомога швидше. Чим швидше дитина почне отримувати необхідне лікування, тим більше шансів, що порушені зорові функції у крихти відновляться у повному обсязі. Однак пам`ятайте про те, що, на жаль, повністю вилікувати астигматизм просто неможливо, тому як воно є вродженим порушенням будови зорового апарату. Єдиний спосіб повністю позбавитися від астигматизму - це провести лазерну корекцію зору. Однак пам`ятайте про те, що дана операція не проводиться дітям молодше 10 років. Тому в тому випадку, якщо ваш малюк віком, лікар буде проводити консервативне лікування, яке якщо й не принесе покращення, то, принаймні, не дозволить захворювання прогресувати до тих пір, поки буде можлива лазерна корекція зору.

Звичайно ж, проблеми із зором у дітей не можуть не турбувати і не лякати всіх батьків без винятку. Проте ні в якому разі не варто впадати у відчай, а тим більше опускати руки. Сучасна медицина не стоїть на місці, а стрімко розвивається. І ті захворювання очей у дітей, які раніше не лікувалися, а лише коригувалися за допомогою окулярів, в наш час з успіхом виліковуються в повній мірі. І саме головне залежить саме від батьків - своєчасне звернення до лікаря. І ваш малюк буде радувати вас своїми блискучими і здоровими очима.