Куріння під час вагітності

Здавалося б, незаперечний факт: куріння - шкода, куріння під час вагітності - шкода подвійно. Адже при цьому страждає не тільки організм жінки. Тютюновий дим шкодить і її майбутній дитині.

Проте, статистика така: 22% курців, навіть чекаючи дитину, не залишають свою звичку. При цьому майже 8,5% з них викурюють десять сигарет в день, а іноді й більше. Деякі з них всі розмови про шкоду куріння для майбутнього малюка розглядають як порожні «страшилки». Давайте ж спробуємо розібратися -

Чим шкодить куріння під час вагітності?

Сигаретний дим містить близько чотирьох тисяч шкідливих для людини речовин. З них найбільш відомі

• чадний газ
• нікотин - речовина, що звужує кровоносні судини
• бензол, що володіє канцерогенними властивостями
• синильна кислота
• формальдегід

Чадний газ

Ймовірно, багато хто пам`ятає ще зі шкільних часів, що ця речовина дуже міцно зв`язується з гемоглобіном, утворюючи карбоксигемоглобін - стійке з`єднання, нездатне переносити кисень. Таким чином, куріння призводить до гіпоксії (нестачі кисню) у всіх органах курці, а при вагітності - також і у всіх органах майбутнього малюка.

Колись медики вважали, що плацентарний бар`єр утримує будь-які шкідливі речовини, не допускаючи їх потрапляння в кров малюка. Однак подальші дослідження показали, що - на жаль! - Для чадного газу плацентарний бар`єр не представляє серйозної перешкоди. Ця отрута без праці проникає через плаценту, пов`язуючи гемоглобін у крові плоду. Причому з`ясувалося, що кількість карбоксигемоглобіну в крові крихти може виявитися навіть на 10 - 15% вище, ніж у крові матері.

А якщо згадати ще й про те, що у курців «зі стажем» часто виникають захворювання органів дихання, які також ускладнюють надходження кисню в організм - залишається тільки поспівчувати бідному малюкові, який буквально задихається в утробі матері.

Нікотин

Наукові дослідження показали, що нікотин здатний впливати на рівень деяких гормонів. Наприклад, він зменшує вироблення прогестерону, який, як раз і відповідає за благополучне виношування вагітності.

Крім того, було виявлено вкрай несприятливий вплив нікотину на плаценту. У більшості жінок, що викурювали більше десяти сигарет в день, в плаценті були виявлені змертвілі ділянки. Плацента кращий жінки більш тонка, маса її часто буває нижче норми. Навіть форма її відрізняється від форми плаценти некурящою жінки. Зрозуміло, що така плацента гірше справляється зі своїми функціями.

Під впливом нікотину можливо передчасне відділення плаценти, обширні її інфаркти. Ці явища можуть стати причиною загибелі плоду. Невблаганна статистика свідчить, що подібні випадки відбуваються у курців жінок незалежно від того, наскільки правильно вони харчуються.

Крім цього, нікотин викликає спазм судин матки. Як наслідок, надходження кисню і поживних речовин малюкові утруднюється.

Інші наслідки куріння під час вагітності

Деякі речовини, що потрапляють в організм жінки при палінні, пригнічують імунітет. Тому курці досить часто хворіють. Зрозуміло, що зайві хвороби матусі йдуть не на користь малюкові.

Медики стверджують, що під час вагітності досить часто загострюються захворювання, спровоковані тривалим курінням. Наприклад, захворювання щитовидної залози, які у курців жінок зустрічаються в шість разів частіше. Під час вагітності проблеми зі «щитовидкою» зростають, у деяких жінок з`являються симптоми базедової хвороби - вкрай неприємного захворювання, яке, між іншим, представляє серйозну загрозу для майбутньої дитини (мертвонародження, недоношеність).

Жінки, що палять помітно частіше, ніж некурящі, страждають важкими токсикозами (як ранніми, так і пізніми). Збільшується ймовірність передчасних пологів або, навпаки, перенашивания вагітності.

У курящих жінок пологи часто бувають більш тривалими. Вірогідність ускладнень під час пологів у курців підвищується майже в два рази.

Здавалося б, цього достатньо, щоб вагітні жінки відмовилися від своєї звички заради здоров`я дитини. Однак багато курці не квапляться відмовитися від сигарети, заспокоюючи себе міркуваннями про те, що все не так страшно.

Міфи про куріння

1. «Травки» менш шкідливі, ніж звичайні сигарети. Курите коноплю або анашу - і ваша нешкідлива слабкість ніяк не зашкодить малюкові? Однак як експерименти над вагітними самками тварин, так і спостереження за жінками, які вживають «травички» під час вагітності, показали, що подібну «слабкість» ніяк не можна назвати нешкідливою.

   Куріння «трави» призводить до кисневого голодування плода в точності так само, як і при курінні тютюну. У дітей, мами яких курили під час вагітності коноплю, гашиш, анашу, спостерігалися: уповільнення зростання плоду-порушення формування нервової системи-порушення формування органів зору-організм новонароджених малюків ослаблений, вони хворіють зазвичай частіше за своїх однолітків.

   Крім того, у деяких дітей проявлявся так званий «фетальний каннабісной синдром», коли жінки, які вживали «траву», народжували дітей з різними психічними відхиленнями.

2. Правильне харчування та вітаміни допоможуть компенсувати несприятливий вплив куріння на організм вагітної і народити здорову дитину. Однак, як ми бачили вище, толк від поживних речовин може виявитися невеликий, якщо пошкоджена нікотином плацента не в змозі повною мірою доставити їх малюкові.
3. Вся справа в спадковості - кажуть прихильники куріння. І у некурящих бувають хворі діти, і палять народжують здоровеньких. Якщо вже судилося дитинці народитися слабеньким і хворим, таким він і народиться, хоч кури, хоч не кури.

   Спадковість, звичайно, з рахунків не скинеш. Так само, як і інші несприятливі фактори. Але адже куріння цілком може посилити проблеми зі здоров`ям малюка. До того ж, якщо чиясь знайома "курила і народила здорову дитину" - це ще ні про що не говорить. Дані статистики все ж більш інформативні.

А що говорить статистика?

Всі статистичні дані підтверджують, що куріння вагітних дійсно становить загрозу для їхніх майбутніх дітей.

Викидень і передчасні пологи

Як показали дослідження, проведені в США і Великобританії, ризик викидня у жінок, що палять на 30 - 70% вище. Рівень смертності при пологах - на 30%, ризик раптової смерті новонародженого - на 52%.

За даними чеських медиків, в 96% випадків викидень був пов`язаний з курінням матері. Імовірність же передчасних пологів виявилася прямо пов`язана з кількістю викурених жінкою сигарет. Як з`ясувалося, викурювання чотирьох сигарет в день вже представляє серйозну небезпеку для майбутньої дитини.

Французькі дослідники вели спостереження за 9169 вагітними жінками в 13 паризьких пологових будинках, і прийшли до аналогічних висновків: ризик внутрішньоматкової смерті дитини безпосередньо залежить від кількості сигарет, викурених матір`ю.

Новонароджені немовлята, що народилися в курящих матерів, за свідченням статистики, мають масу тіла в середньому на 200 - 300 грам нижче норми. Причому знижену масу тіла мають діти тих матерів, які не палили під час самої вагітності, але мали цю звичку до того, як завагітніли.

Навіть якщо мати курить помірно (тобто викурює в день менше 9 сигарет), цей факт на 20% підвищує ймовірність смерті її новонародженої дитини і в два рази - ризик різних аномалій розвитку. Пороки серця, пахова грижа, косоокість, вовча паща, заяча губа - всі ці порушення найчастіше зустрічаються у дітей курців мам. Американські медики стверджують також, що куріння збільшує ймовірність появи на світ малюка з синдромом Дауна.

Встановлено, що у немовлят, чиї мами курили під час вагітності, спостерігаються такі наслідки гіпоксії (нестачі кисню) як:

• поганий сон
• дратівливість, частий плач
• труднощі з прикладанням до грудей

Надалі такі діти досить часто відстають як у фізичному, так і в розумовому розвитку, менш стійкі до інфекційних захворювань, часто страждають на бронхіти і захворюваннями легенів.

Віддалені наслідки

За статистикою ВООЗ, наслідки куріння матері проявляються у дітей аж до шести років. Такі діти пізніше починають читати, рахувати. Проходячи психологічні тести, вони показують дещо гірші результати, ніж діти некурящих матерів.

У Великобританії проводилися спостереження над 17 тис. Дітей. Вчені ретельно оглянули малюків відразу після народження, потім повторили обстеження сім і одинадцять років потому. З`ясувалося, що діти, "палили" внутрішньоутробно разом з мамами, навіть у віці семи і одинадцяти років показали уповільнення розумового і фізичного розвитку. Діти матерів, які викурювали більше десяти сигарет в день, мали зростання на 1 см (у середньому) менше, ніж у інших дітей. Такі діти відставали також з математики та читання.

Німецькі медики також виділили 17 тисяч дітей для спостереження і отримали схожі результати. Діти палили матерів в одинадцять років виявилися слабкішими своїх однолітків в рахунку, читанні і письмі. Результати їх психологічних тестів також були далеко не найкращими.

Висновок однозначний: вагітним палити не можна! Але як же впоратися з цією звичкою?

Як кинути палити?

На жіночих форумах зустрічаються іноді повідомлення, які стосуються куріння вагітних. Часто виникають суперечки - чи можна позбутися пристрасті до сигарети?

«Можна і потрібно!», - Відповідають жінки, які колись курили, але залишили цю звичку під час вагітності або ще до її початку. «Це досить важко!» - Заперечують ті, хто не здатний поки розлучитися з сигаретою. Ті й інші охоче діляться з майбутніми мамами секретами: як кинути палити або, якщо це неможливо, звести кількість сигарет до мінімуму. Ось їхні поради:

1. Поступово зменшуйте число викурених сигарет. На сигаретку, на полсігареткі в день. Спробуйте відволікти себе чим-небудь. Якщо необхідно зайняти руки - займіть їх малюванням або кросвордами. Якщо з`являється потреба щось тримати в роті - погризіть морквину або соломинку, насіння, посмокчіть льодяники або заморожений сік. Якщо куріння допомагає вам розслабитися - почитайте що-небудь, послухайте спокійну музику. Якщо куріння для вас - спосіб отримання задоволення, постарайтеся винайти більш невинне розвага.
2. Придумайте собі якесь винагороду за відмову від куріння. Наприклад, підрахуйте, скільки ви витрачаєте на сигарети в рік і купіть на ці гроші що-небудь для себе або для малюка.
3. Вибирайте сигарети з меншою кількістю нікотину.
4. Робіть поменше затяжок.
5. Викурюйте тільки половину сигарети (ближче до фільтру концентрація шкідливих речовин збільшується).
6. Спробуйте курити, не затягуючись.
7. Ніколи не купуйте сигарети про запас.
8. Залишайте сигарети де-небудь подалі, в незручному місці (наприклад, в гаражі).
9. Не сваріть себе, якщо зірвалися. Навпаки, порадійте своїм досягненням. Адже кожна затяжка, від якої ви відмовилися - це вже перемога!

Якщо всі ваші зусилля протягом двох тижнів не привели до бажаних результатів, подумайте про те, щоб звернутися до психотерапевта. Особливо якщо відмова від куріння викликає у вас почуття тривоги.

Кидати курити бажано ще на стадії планування вагітності, хоча б за рік до передбачуваного зачаття. І не тільки майбутній мамі, але і майбутньому батькові. Адже у курців батьків досить часто відбуваються патологічні зміни сперматозоїдів.

Встановлено, що малюки з вродженими вадами народжуються в курящих батьків в два рази частіше, ніж у некурящих. До того ж пасивне куріння під час вагітності позначається на малюкові нітрохи не менше, ніж куріння самої матері. Так нехай отруйний дим не завадить малюкові народитися здоровою!