Мастит у матері-годувальниці: симптоми і лікування
Лактаційний (післяродовий) мастит - це запальне захворювання молочних залоз, що виникає на етапі грудного вигодовування. Найчастіше хвороба зустрічається у первородящих жінок в перші тижні лактації, а також у період відлучення від грудей.
Зміст
Мастит під час грудного вигодовування викликається патогенними мікроорганізмами (стафілокок і стрептокок).
Зміст статті
Причини лактаційного маститу
- Мікротріщина сосків (читаємо статтю про тріщинах грудей). Вхідними воротами для мікробів, що викликають мастит, є сосок.
Тому будь-які запальні захворювання з мікротріщинами на сосках (наприклад, молочниця грудей) можуть призводити до поширення інфекції в молочну залозу.
- Непідготовленість сосків до годівлі.
- Післяпологовий період у жінок супроводжується: а) гормональними перебудовами, б) зниженням імунних сил - що також може призвести до маститу.
- Недотримання елементарних норм гігієни грудей.
- Переохолодження.
- Наявність у молочній залозі пухлин.
- Лактостаз. Після пологів груди сильно набухає, так як відбувається перший приплив молока.
При цьому малюк може є ще мало або зовсім не брати груди, що призводить в молочній залозі до застою молока - ОСЬ ЦЕ найпоширеніша причина маститу у годуючої матері. Читаємо про лактостазі
Симптоми маститу
Захворювання проявляється наступними симптомами:
- Ущільнення, набряклість і болючість по всій грудей або якоїсь її частини (сосок, ореолу, молочна залоза).
- Почервоніння шкіри в місці запалення.
- Утруднення відтоку молока, проблеми з годуванням.
- Підвищена температура до 380C і більше. Головний біль, озноб, слабкість.
- Збільшені пахвові лімфатичні вузли.
Мастит важко сплутати з іншим захворюванням грудних залоз, тому якщо є вище перераховані симптоми, то протягом двох діб обов`язково потрібно показатися лікарю. При цьому перші дні не потрібно припиняти годування дитини здоровою грудьми, а з грудей з маститом слід зціджувати молоко, поки ви не будете впевнені в тому, що в ній немає інфекційного процесу.
При гнійному маститі, який визначається за допомогою УЗД, слід припинити годування дитини і здорової грудьми, так як гній може потрапляти і в здорову молочну залозу через кров. Відновлювати грудне годування можна буде тільки після одужання і здачі аналізу на наявність інфекції в молоці.
Відео №1
Чого не можна робити при підозрах на мастит
- Мастит при лактації не є причиною того, щоб терміново припиняти годування малюка грудьми. Категорично заборонено застосовувати будь-які засоби або препарати для пригнічення лактації, обмежуватися в прийомі рідини з цією метою.
- Місце запалення ні в якому разі не можна гріти: не приймайте гарячі ванни і душ, не прикладайте грілку.
- Не слід самостійно підбирати собі антибіотики або відчувати народні засоби.
Лікування маститу
Ефективність лікування безпосередньо пов`язане з своєчасністю необхідної терапії. Якщо мастит почали лікувати у перші 2 доби після появи характерних симптомів, то хірургічне втручання найімовірніше не знадобиться.
Операцію призначають тільки у разі гнійного маститу. Найчастіше лікування протікає амбулаторно, оскільки мама продовжує годувати грудьми малюка, а це є важливим чинником у терапії маститу.
Припинення грудного вигодовування при маститі може тільки ускладнити захворювання.
Терапія маститу включає:
- Найголовніше на початку захворювання - продовжувати стимулювати відтік молока з молочних залоз. Спочатку треба прикладати малюка до хворої грудей, оскільки для неї важливіше максимальне випорожнення.
Зціджування повинно бути регулярне, так як важливо знизити навантаження на залозу і запобігти появі нових застійних вогнищ. Протипоказанням до годівлі з маститной грудей може бути тільки прийом антибіотиків, які призначаються тільки якщо інші консервативні (не хірургічні) методи не допомагають.
- Проведення регулярного ручного масажу від країв грудної залози до соска сприяє відтоку молока.
- Після годування на хворі груди потрібно прикладати лід або грілку з льодом через тканину га 15 хвилин.
- Для кращого відтоку молока і зняття спазмів у молочній залозі перед годуванням приймають розчин окситоцину 4 краплі по 5 - 6 разів на день.
Все перераховане вище (зціджування, холод і окситоцин) слід робити кожні дві години, в тому числі і вночі.
- Важливо обробляти зовнішній вогнище інфекції: якщо на сосках є тріщини або запалення, то слід його мазати Бепантеном, Пуреланом - 100 або іншими протизапальними і загоюючими мазями, які вам призначить лікар.
- Якщо температура піднімається вище 380C, потрібно приймати жарознижуючі.
- При затяжному інфекційному запальному процесі лікарем призначаються антибіотики, які вибираються в залежності від збудника і п`ються курсом 5 - 10 днів. Паралельно з антибактеріальними препаратами прописують ліки, що пригнічують лактацію.
На цей період дитина переводиться на штучне вигодовування сумішами. Після одужання грудне годування можна буде відновити.
Народні засоби при маститі
При перших ознаках маститу паралельно з основними методами лікування можуть допомогти деякі народні засоби:
- Капустяний лист прикладають до хворої грудей на весь день і на ніч під бюстгальтер.
- Компреси і листя вільхи і м`яти.
Можна взяти сушені листя і, розмочивши їх в окропі 2 хвилини, додати в марлі до хворої грудей на 15 хвилин перед кожним зціджуванням або годуванням.
- Листя лопуха (мати-й-мачухи), ошпарені окропом, прикладати до грудей на 10 - 15 хвилин.
Профілактика маститу
При грудному вигодовуванні мастит подвійно неприємний, оскільки приносить дискомфорт не тільки мамі, але і дитині. Тому важливо постійно стежити за профілактикою цього захворювання.
По-перше, перші тижні після пологів обов`язково потрібно зціджувати молоко, яке малюк недоел. Зціджування не тільки запобіжить застій молока, а простимулює його вироблення.
Зціджувати найзручніше молоковідсмоктувачем, він забезпечує більш якісний і повний відсмоктування молока з усіх проток залози і заощадить ваш час. Корисна стаття про те, як вибрати молокоотсос і як їм зціджувати груди.
- Як зцідити груди руками>>>
По-друге, важливо правильно прикладати до грудей дитину і міняти положення при годуванні для забезпечення рівномірного відтоку молока. Читаємо як правильно прикладати до грудей
По-третє, необхідно лікувати тріщини на сосках, які часто виникають у початківців годувальниць. Можна мазати сосок Бепантеном перед і після годування або користуватися спеціальними насадками на груди для годування.
Дуже важливо дотримуватися гігієни: раз на день приймати душ, міняти бюстгальтер. Стежте, щоб після годування на сосках не залишалися краплі молока.
Не варто обмивати груди після кожного годування, так можна тільки порушити захисний шар шкіри. Достатньо змочити залишки молока чистою серветкою або протерти сосок ватним диском, змоченим в кип`яченій воді.
Для душа краще використовувати не мило, а гелі з нейтральним pH.
Не варто панікувати і надмірно нервувати при підозрах на мастит, ваше емоційний стан передається дитині і впливає на лактацію. Спокійно проводите всі лікувальні заходи, не затягуйте відвідування лікаря.
З застійними явищами в грудях стикаються майже всі годувальниці, але далеко не у кожної вони переходять в мастит.
Читаємо корисні статті по темі ГВ:
- Все про грудне вигодовування: поради мамам і рекомендації ВООЗ.
- Чому болять груди при грудному вигодовуванні?
- Масаж грудей при годуванні.
- Основні і головні правила годування груддю.