Мазок на флору. Норма лейкоцитів

Жіноче здоров`я, як відомо, субстанція дуже ніжна і тендітна. І саме тому дуже важливо регулярно відвідувати «жіночого» лікаря - гінеколога. І кожна жінка знає, що будь-яке відвідування лікаря неодмінно супроводжується таким аналізом, як гінекологічний мазок- норма лейкоцитів і інших показників не повинна бути перевищена.

Мазок на флору, що носить в медицині назва бактериоскопия - це лабораторне дослідження мікрофлори піхви, метою якого є визначення наявності в організмі жінки патогенних мікроорганізмів, а також запальних процесів. Бактериоскопия гінекологічного мазка є одним з найбільш недорогих і швидко робити досліджень - саме тому мазок і отримав таке широке поширення серед лікарів гінекологів.

Техніка проведення дослідження вагінального мазка складається з декількох етапів:

• Паркан вагінального вмісту.

Перший етап полягає безпосередньо в паркані мазка. Для цієї мети лікар гінеколог вставляє в піхву спеціальні вагінальні дзеркала, після чого за допомогою одноразового шпателя забирає матеріал з усіх передбачуваних вогнищ запального процесу. Як правило. Якщо ж жінка не скаржиться на запалення, то паркан проводиться з трьох контрольних точок - із зовнішнього отвору сечовипускального каналу, зі стінок піхви і шийки матки.

Одноразовий шпатель - це стерильна паличка зі злегка розширеним кінцем, виготовлена з пластмаси. Після забору біологічного матеріалу лікар одноразовим шпателем рівномірним шаром завдає його на спеціально призначене для цих цілей лабораторне скло. Мазки з різних ділянок статевих органів наносяться на різні предметні скла, які позначаються такими буквами: «V» - піхву, «U» - уретра, «C» - шийка матки. Після цього вміст предметних стекол висушується і відправляється в лабораторію для дослідження.

Розшифровка гінекологічного мазка

І ось мазок на флору, точніше, його результати, готові. Однак, на превеликий жаль, далеко не всі лікарі вважають за потрібне докладно присвячувати пацієнток у всі результати аналізів, обмежуючись лише загальними фразами. А адже кожна жінка хоче знати все до найдрібніших подробиць. У тому числі і результат дослідження гінекологічного мазка. У даній статті наведені норми гінекологічного мазка, його розшифровка і ступінь чистоти.

Отже, мазок на флору, норма:

• Плоский епітелій.

Той шар клітин слизової оболонки, який вистилає шийку матки і піхву, має назву плоский епітелій. У тому випадку, якщо жінка здорова, в її гінекологічному мазку плоский епітелій присутня в обов`язковому порядку. В іншому ж випадку, якщо плоского епітелію в мазку не виявлено, лікар - гінеколог може припустити у пацієнтки наявність порушення гормонального фону.

Як правило, в тому випадку, якщо мазок не містить епітелій, в організмі жінки підвищений вміст чоловічих гормонів, а от кількість естрогенів, відповідно, значно знижено. Крім того, відсутність плоского епітелію може свідчити про таке порушення, як атрофія епітеліальних клітин.

• Лейкоцити.

Лейкоцити виконують функцію захисту організму від різних інфекцій, перешкоджають їх проникненню в статеві органи жінки. У нормі вміст лейкоцитів не повинно перевищувати 15 одиниць в полі зору. У тому ж випадку, якщо кількість лейкоцитів значно перевищує норму, можна припустити, що в організмі жінки протікає якийсь запальний процес статевих органів, найчастіше вагініт або кольпіт. І чим більша кількість лейкоцитів, тим у більш гострій формі протікає захворювання. Якщо говорити про такому дослідженні, як мазок на флору, норма лейкоцитів є головним показником.

• Золотистий стафілокок.

У тому випадку, якщо стафілокок в мазку міститься в невеликих кількостях, турбуватися нема про що - це нормальне явище. Якщо ж кількість стафілококів в мазку велика, особливо якщо ще й рівень лейкоцитів підвищений, швидше за все, у пацієнтки є важкий запальний процес слизової оболонки матки, або піхви.

• Палички.

Палички є єдиними допустимими в мазку мікроорганізмами. Їх наявність не свідчить про наявність в організмі жінки яких би - то не було серйозних патологій.

Інші показання дослідження мазка, що свідчать про наявність проблем:

• Коки.

Не варто коки плутати з паличками. Коки - це кулясті бактерії. Як правило, наявність коків в мазку на флору, особливо якщо присутні ще й гонококи, є симптомом такого венеричного захворювання, як гонорея.

• Арднерелли.

Ці дрібні палички є збудниками такого захворювання, як гарднерельоз. Якщо у жінки в мазку на флору виявлені ці палички, значить вона або інфікована даним захворюванням, або страждає від яскраво вираженого дисбактеріозу.

• Атипові клітини.

Атиповими називаються клітини плоского епітелію, склеєні між собою дрібними паличками. Як правило, подібні результати мазка свідчать про наявність дисбактеріозу піхви.

• Грибок Кандіда.

Наявність у мазку дріжджового грибка роду Кандида явно свідчить про те, що у жінки є гострий напад молочниці або, як її називають лікарі, вагінального кандидозу. У тому ж випадку, якщо захворювання протікає у безсимптомній прихованій формі, в мазку на флору будуть визуализироваться спори грибка.

• Трихомонада.

У тому випадку, якщо жінка хвора трихомоніазом, в її мазку на флору лікарі без праці виявлять і сам збудник захворювання - трихомонаду.

Додаткова діагностика

Навіть у тому випадку, якщо мазок містить дрібні палички, атипові клітини плоского епітелію, коки, які безпомилково вказують лікаря на вагінальний кандидоз, для остаточної постановки точного діагнозу іноді необхідне проведення додаткових аналізів, таких як ДНК - діагностика (метод ПЛР) і бактеріологічний посів.

Чому ж результатів звичайного гінекологічного мазка найчастіше буває недостатньо для точної постановки діагнозу? Лікарі - гінекологи пояснюють це наступними чинниками:

• Такі інфекції, як мікоплазменние, уреаплазменная і хламідійні, практично не визначаються шляхом проведення гінекологічного мазка. Мікоплазми та уреаплазми, хламідії, віруси мають настільки маленький розмір, що при звичайному аналізі мазка під мікроскопом помітити їх дуже і дуже складно. Діагностика методом ПЛР або ІФА - діагностика існують для виявлення саме цих інфекцій.
• Грибок Кандіда, виявлений в мазку, є характерною ознакою молочниці. Однак крім самостійного захворювання кандидоз може бути супутнім явищем при більш серйозні хвороби, що передаються статевим шляхом.
• Підвищені лейкоцити при лабораторному дослідженні гінекологічного мазка може свідчити про неправильне проведенні аналізу. Або ж, як ще один можливий варіант, лікар - лаборант через величезної кількості лейкоцитів у мазку може не побачити збудника захворювання, що передається статевим шляхом.
• У величезній кількості випадків гінекологічний мазок допомагає виявити сам факт наявності в організмі жінки інфекції. Однак чутливість збудника до антибіотиків за допомогою гінекологічного мазка виявити не вдасться. Саме для цього необхідно провести бактеріологічний посів.

Таким чином, стає зрозуміло, що гінекологічні мазки є прекрасним засобом первинної діагностики порушень нормальної роботи репродуктивної системи жінки. Пам`ятайте про правильну підготовку до гінекологічного мазку: не використовуйте ніякі фармакологічні препарати, особливо вагінальні свічки.

Вони можуть значною мірою спотворити достовірність мазка і привести до постановки невірного діагнозу. Ретельно подмойтесь перед візитом до гінеколога, проте ні в якому разі не спринцюйтеся. В іншому випадку ви також ризикуєте отримати спотворені дані лабораторного дослідження. Як правило, лікар -