Ниркові кольки. Як бути?

Гостра ниркова колька виникає, як правило, дуже несподівано, і змушує хворого людини пережити чимало неприємних хвилин - і так само несподівано зникає. Проте ні в якому разі неприпустимо, полегшено зітхнувши, залишити проблему без належної уваги. Ниркова коліка хоч сама по собі і не є захворюванням, але яскраво свідчить про те, що в організмі людини відбуваються серйозні патологічні процеси.

Ниркова колька - це раптово з`явилися сильні больові відчуття, що локалізуються в поперековій області. Причому біль під час нападу ниркової коліки дуже і дуже специфічна - будь-який лікар без зусиль пізнає її: вона дуже гостра, носять ріжучий характер і що характерно - вона практично завжди одностороння.

Причина виникнення ниркової коліки завжди одна і та ж - порушення нормального процесу відтоку сечі з ниркової балії. А от порушення відпливу сечі може бути викликано різними причинами - закупорка нирковим каменем, здавлювання нирки зовні, наприклад, який-небудь пухлиною. Найчастіше коліка супроводжує такі захворювання, як:

• Сечокам`яна хвороба, особливо період її загострення.
• Пієлонефрит, глаумонефрит.
• Різні пухлини нирок - як злоякісні, так і доброякісні, туберкульоз нирки.
• Будь-які травматичні ушкодження нирок.
• Деякі захворювання заочеревинного простору.
• Різні гінекологічні хвороби, наприклад, сальпінгіт, аднексит.

Для того щоб встановити, що саме стало поштовхом для розвитку ниркової коліки, хвора людина повинна якомога швидше звернутися за допомогою до лікаря. Однак для того, щоб зрозуміти, що це дійсно гостра ниркова коліка, необхідно знати основні симптоми.

Ознаки ниркової кольки

Отже, за якими ж ознаками можна зрозуміти, що хвора людина зіткнувся саме з нирковою колькою? Першим і найголовнішим ознакою, зрозуміло, є сильні больові відчуття в області попереку. Відразу ж слідом за цим у хворої людини значною мірою частішає частота сечовипускання, більш того - в сечі може виявлятися домішка крові.

Крім того, для ниркової кольки типово посилення больових відчуттів при різких рухах, підняттях тягарів, ходьбі або бігу. Причому в цих ситуаціях біль виникає не відразу, а поступово наростає, локалізуючись в нижній частині живота, може віддавати у внутрішню сторону стегон, особливо у жінок.

Якщо систематизувати і доповнити все вищесказане, то виходить наступне:

• Часто виникають позиви на сечовипускання, що супроводжується різкими больовими відчуттями і різзю в сечовипускальному каналі.
• Розвиток гематурії, яка характеризується наявністю у сечі темних кров`яних згустків.
• Відчуття нудоти, блювання, запаморочення - реакція організму на сильний біль.
• Постійні, але не результативні позиви на дефекацію.
• У тому випадку, якщо ниркова коліка спровокована якимось інфекційним захворюванням - підвищення температури, часом до вельми значних цифр.
• У деяких випадках значне підвищення рівня артеріального тиску.

Ще однією характерною особливістю ниркової кольки є нападоподібний характер. Як правило, тривалість нападу складає приблизно 10 годин. Після цього напад ниркової коліки зникає також раптово, як і починається. А ось частота виникнення цих нападів може бути самою різною. Так, наприклад, якщо захворювання досить серйозно, перерва може дорівнювати лише одному - двом годинам.

Від чого слід відрізняти ниркову кольку?

Для того щоб надати хворій людині необхідну екстрену медичну допомогу, лікар повинен точно відрізнити ниркову кольку від інших захворювань, які мають схожі симптоми кишкової непрохідності, апендициту, холециститу і тому подібних. Однак самий головний відмітний ознака ниркової коліки - це поява крові в сечі. Отже, трохи докладніше:

• Апендицит

При апендициті у хворої людини виникає сильна біль, проте вона локалізується по-іншому - спочатку захоплює область епігастрії, потім опускається в область пупка, і тільки потім остаточно закріплюється у правій клубової області. Нудота в цьому випадку також має місце бути, але блювота не вимотуюча, як при нирковій кольці, а одноразова. Крім того, нерідко апендицит супроводжується сильним здуттям живота і яскраво вираженими змінами показників крові.

• Гінекологічні захворювання

Дуже схожі на ниркову кольку больові відчуття типові і для різних гінекологічних захворювань, наприклад, таких як сальпінгіт або андексит. Біль локалізується в нижній частині живота, проте дуже швидко починає віддавати в поперек. І навіть нормальний процес сечовипускання в даному випадку також може бути порушений відбувається це із-за того, що запалюються органи, що знаходяться в запальної близькості від сечового міхура.

Однак головна відмінність гінекологічних захворювань від ниркової коліки - це характер початку захворювання. Ниркова колька виникає миттєво, а гінекологічні болю наростають поступово - від меншого до більшого. Крім того, температура тіла при гінекологічних захворюваннях може підніматися до досить значних цифр - до 39 - 40 градусів.

• Захворювання шлунка

У тому випадку, якщо больові відчуття є наслідком того або іншого захворювання шлунково - кишкового тракту, вона локалізується у лівому підребер`ї. Причому найчастіше ця біль виникає після прийому їжі. Так, наприклад, якщо має місце прорив виразки, хворий відчуває різкий пронизує біль, у нього виступає піт. Хвора людина приймає найбільш зручну для нього позу, в якій біль найменше докучає. А ось у випадку з нирковою колькою все відбувається навпаки - як правило, хвора людина починає кидатися, не може знайти собі місце.

Якщо ж хвора людина відчуває больові відчуття з-за кишкової непрохідності, біль буде мати переймоподібний характер. Живіт ж хворої людини буде сильно роздутий, а стілець буде відсутній. У тому ж випадку, якщо людина зіткнувся з гострим панкреатитом, біль буде постійною, і вона локалізується в області пупка.

Особливості ниркової кольки у дітей та вагітних

У деяких категорій людей коліка має свої особливості. Так, наприклад, у дітей больові відчуття під час ниркової коліки локалізуються в області пупка. У дітей дуже часто спостерігається виснажлива блювота, малюк може відмовлятися від їжі протягом доби до або після нападу ниркової коліки.

Безпосередньо в сам момент нападу ниркової коліки дитина дуже неспокійний, скаржиться на больові відчуття, або просто плаче, якщо занадто маленький. На щастя, у дітей напади ниркових кольок короткочасні - не тривають більш ніж 15 - 20 хвилин. Крім того, батьки повинні пам`ятати про те, що у малюків ниркова коліка нерідко провокує підвищення температури тіла.

На жаль, ниркові коліки часто заподіюють дискомфорт жінкам, які очікують появи на світ свого малюка. Як правило, винуватцем розвитку ниркової кольки під час вагітності стають такі захворювання, як сечокам`яна хвороба або пієлонефрит. Під час вагітності больові відчуття, які супроводжують ниркову кольку, можуть віддавати або в стегна, або в статеві губи. Вагітна жінка ні в якому разі не повинна ігнорувати ниркову кольку, так як в деяких випадках вона здатна спровокувати початок передчасних пологів.

Лікування ниркової кольки

Звичайно ж, якщо у людини ниркова коліка, лікування просто необхідно, причому починати його необхідно як можна швидше. Перше, що необхідно зробити хворій людині - це негайно лягти і викликати бригаду «швидкої допомоги». Лікарі не рекомендують вживати які - небудь дії до приїзду лікарів, і вже тим більше не пити ніяких знеболюючих. В іншому випадку клінічна картина перебігу захворювання може дуже сильно розмазаними, що істотно ускладнює постановку діагнозу. Єдине виключення - це тепла ванна. Вона допоможе зняти спазм і трохи полегшить стан.

У деяких випадках лікарі можуть прийняти рішення про необхідність госпіталізації хворого людини в стаціонар. Як правило, це рішення приймається в таких ситуаціях:

• Наполеглива коліка, не проходить навіть після лікарських препаратів.
• Висока температура, виснажлива блювота, сильна нудота.
• Двостороння гостра ниркова коліка, або відсутність однієї з нирок.

У тому ж випадку, якщо лікарям швидкої допомоги вдалося купірувати напад ниркової коліки, і немає жодних показань для госпіталізації, хворий перші кілька днів повинен дотримуватися ряду нескладних правил.

По-перше, людина має декілька днів дотримувати постільний режим. Йому показані теплові процедури - ванни, грілки. Дуже важливо спорожняти сечовий міхур при першому ж позиві до сечовипускання. Крім того, дуже важливо хоча б кілька перших днів після нападу ниркової коліки дотримуватися лікувальну дієту.

З раціону харчування хворої людини необхідно повністю виключити всі солоні продукти харчування, копчені ковбаси, шоколад, кава, міцно заварений чай. Рекомендована в таких випадках дієта - молочно - рослинна. Це значно полегшить роботу сечовидільної системи.

У тому ж випадку, якщо самопочуття хворого людини не поліпшується, або напад ниркової коліки повторюється знову, необхідно ще раз як можна швидше звернутися до лікаря. І, зрозуміло, ні в якому разі не можна забувати про лікування основного захворювання.