Рясне потовиділення: причини та особливості лікування

Як боротися з гіпергідрозом (посиленим потовиділенням)? І взагалі - треба з ним вести нещадну боротьбу? Адже всі потіють в деяких ситуаціях, і ніхто не вважає це хворобою. В крайньому випадку - особливістю організму, нехай неприємною, але все ж не до такої міри, щоб бігати по лікарях.

І ось тут багато допускають велику помилку. Рясне потовиділення може сигналізувати про десятки неполадок в організмі! Звичайно, потіння - це природна функція людського тіла, яка допомагає звільнити організм від "шлаків". Разом з нирками потові залози беруть участь у регулюванні обсягу рідини, її надлишок виводиться через сечові шляхи, а також за допомогою потіння.

Згадайте, як ви реагуєте на спеку - в туалет хочеться рідше, але піт, що називається, ллє струмком. Або візьміть іншу ситуацію, коли ви з`їли велику кількість кавуна або випили багато води. Тут потовиділення може дещо збільшитися, але основне навантаження лягає на нирки - вам часто хочеться в туалет "по-маленькому".

Де ж закінчується норма і починається хвороба?

Про гіпергідроз говорять у тих випадках, коли рясне потовиділення заважає жити і виконувати повсякденні справи. Це стосується і звичайного життя, і роботи. Люди, які страждають сильним долонею гіпергідрозом, не можуть навіть працювати за спеціальностями: музикант, робота з документами (юрист, бухгалтер). Будь-яка діяльність, яка пов`язана з дотиком рук до предметів, недоступна для цих людей.

Крім того, присутній психологічний бар`єр - при вічно мокрих і холодних долонях людина починає соромитися простягати руку для рукостискання. Це призводить до того, що він звільняється з роботи, замикається у своєму будинку. Коло спілкування різко звужується, у хворого розвивається невроз, а надалі - депресія.

І це ми розібрали лише один випадок гиперпотливости, коли потіє одна зона - долоні. Причинами рясного потовиділення на долонях вчені цікавляться давно. Часто ця хвороба носить спадковий характер. Але зовсім не факт, що, якщо тато страждає від долонно гіпергідрозу, то та ж доля чекає і сина.

Які ще види підвищеного потовиділення розрізняють лікарі

Треба сказати, що видів надмірної пітливості досить багато. Є два основні ознаки, за якими лікарі ділять гиперпотливость - це місцева (локальна) і загальна. Місцева, в свою чергу, підрозділяється по локалізації рясного потіння:

• долонно-підошовна форма-
• пахвовий гіпергідроз-
• краниофациальный (від латинських слів - "голова" і "особа"), в цьому випадку потіє волосиста частина голови або все обличчя. Але можуть покриватися краплями поту окремі частини обличчя: ніс, лоб, щоки, над верхньою губою.
• гіпергідроз пахово-промежинна-
• гиперпотливость спини-
• гіпергідроз живота.

Кожен вид місцевого гіпергідрозу лікується по-різному, схема підбирається індивідуально для кожного пацієнта.

Що треба розказати лікарю для правильної діагностики

Лікарі-дерматологи - саме ті фахівці, які займаються лікуванням шкірних захворювань, частіше інших зустрічаються з названою патологією. Насамперед лікар повинен з`ясувати, що сприяло причини рясного потовиділення. Для цього спочатку збирається повний анамнез (історія захворювання: коли почалися перші прояви недуги, як часто відбуваються напади, чи є подібні випадки в родині).

Далі лікар призначає попередні загальні аналізи: крові, сечі. Іноді робиться аналіз поту. У разі виявлення відхилень призначається розширений аналіз крові, рентген, УЗД внутрішніх органів. Це робиться з метою виключити інші захворювання, які могли призвести до підвищеного потовиділення.

Які хвороби супроводжуються надмірною пітливістю

Є цілий список хвороб, при яких підвищення потовиділення - одна з ознак, але не провідний симптом. У цих випадках лікують основне захворювання, і пітливість поступово зменшується, а потім приходить у норму. У приклад можна привести всім відому страшну хворобу туберкульоз. Іноді вона супроводжується кашлем, але бувають і приховані форми, при яких єдиними ознаками неполадок в організмі є загальна слабкість та пітливість.

Причиною рясного потовиділення, може бути інфекція, причому вона виявляється не відразу. Потрібні лабораторні дослідження крові, сечі, мокротиння. Крім туберкульозу, є ще безліч хронічних інфекцій, що супроводжуються сильним потінням.

Що стосується гострих інфекційних захворювань, то майже всі вони проходять з підвищенням температури та надмірним потовиділенням. За прикладами далеко ходити не треба - це грип та інші поширені хвороби, що передаються через повітря (повітряно-крапельним шляхом).

Ендокринні хвороби та підвищена пітливість

Багато захворювання ендокринної системи супроводжує рясне потовиділення. Насамперед, це підвищена функція щитовидної залози, так званий "зоб" (або "витрішкуватість"). З цих назв зрозуміло, що головними симптомами підвищення змісту гормонів "щитовидки" є надзвичайно опуклі очі, утворення на шиї, нагадує пташиний зоб (це і є збільшена в розмірах щитовидна залоза).

При підвищенні функції щитовидної залози в кров викидається велика кількість гормонів, які вона виробляє. Це призводить до підвищеної пітливості, серцебиття, нестабільності психіки (такі хворі то сміються, то плачуть). Захворювання лікує лікар - ендокринолог. У більшості випадків стан людини вдається привести в норму, пітливість також стає нормальною.

До ендокринних захворювань відноситься і цукровий діабет, при якому теж спостерігається надмірна пітливість рук, пахв і верхньої частини тіла. Якщо пацієнт виконує всі приписи лікаря, вчасно коле інсулін (або приймає таблетки), дотримується дієти, то стан вдається нормалізувати, при цьому зменшується пітливість.

Посилення пітливості при онкологічних захворюваннях

Причиною рясного потовиділення може бути онкологія. Багато пухлинні процеси протікають з підвищеною температурою і пітливістю. Особливо це характерно для пухлин кишечнику, деяких пухлин жіночих статевих органів.

На жаль, пухлинні процеси на початкових стадіях буває важко виявити, але, якщо це вдається, то хірургічна операція часто рятує життя хворого. Тому при незрозумілих скачках температури і підвищеної пітливості треба обстежити весь організм, щоб не пропустити серйозне захворювання.

Збільшення потовиділення при вагітності

Вагітні жінки часто скаржаться на підвищену пітливість, якої не спостерігалося до вагітності. Це пов`язано зі зміною гормонального фону. З цієї пітливістю дуже складно боротися, тому що вагітним не можна приймати більшість препаратів, до трав`яних настоїв теж треба ставитися насторожено. Ефективні антиперспіранти, до складу яких входить алюміній, теж небажані в цей період.

Буває так, що надмірна пітливість зберігається і після пологів, протягом усього періоду годування груддю. Тут можна порадити тільки часті гігієнічні заходи - душ, протирання спітнілих місць. Зазвичай через декілька місяців після припинення годування груддю нормалізується гормональний фон і потовиділення повертається до норми.

Інші причини загальної гиперпотливости

Є ще багато хвороб, які викликають посилення пітливості. До них відносяться деякі спадкові захворювання, гострі отруєння, гострі невідкладні стани, такі як шок або інфаркт міокарда.

І в окрему групу виділені випадки захворювання гіпергідрозом без певної причини. Гиперпотливость тіла доставляє великі незручності, але всебічне обстеження не виявляє ніякої патології. Тоді мова йде про "эссенциальном" гіпергідрозі, тобто його розглядають як окремо взяту хвороба, не пов`язану ні з якою іншою.

Локальний гіпергідроз лікується десятками способів

Локальна (місцева) гиперпотливость найчастіше є самостійним захворюванням. Якщо хвороба досягає середньої або важкої стадії, при яких піт стікає краплями або взагалі "ллє струмком", то проводиться спеціальне лікування.

Сюди включають і прийом заспокійливих препаратів, тому що це стан негативно впливає на психіку, і фізіотерапевтичне лікування, і використання антиперспірантів (дезодорантів).

У деяких випадках добре допомагають уколи препаратів Ботокса або Диспорту. Їх застосовують при долонно-підошовної, пахвовій і навіть пахово-промежинної формах захворювання.

При сильній пітливості долонь робиться операція - через невеликий прокол у шию вводиться ендоскоп з мініатюрними інструментами. Хірург спеціальним затиском перетискає ділянка нерва, який відповідає за потовиділення на руках. Після такої операції ефект залишається на все життя, що дуже радує пацієнтів, які до того роками мучилися.

Що таке компенсаторний гіпергідроз

Слово "компенсація" говорить сама за себе. Компенсаторний - в даному випадку означає "замість іншого". Наведемо приклад. Через деякий час після хірургічної операції з приводу долонній гиперпотливости у людини починає сильно потіти спина. Руки вилікувались, долоні стали сухими, але спина потіє так, що доводиться кілька разів на день змінювати одяг.

При такому положенні справ хворі іноді просять зробити повторну операцію і прибрати затискач з нерва, щоб спина знову стала сухою.

Отже, ми розібрали більшість причин підвищеного потовиділення, але треба пам`ятати, що займатися самолікуванням не потрібно. Сьогодні лікарі допоможуть підібрати методику лікування при практично будь-якій формі гиперпотливости.