Все про рахіті у грудних дітей: симптоми, причини, лікування (профілактика і вітаміни). Наслідки рахіту
Зміст
Зміст статті:
Рахіт у дитини: попереджений - значить озброєний!
Що ж таке рахіт?
Здоров`я дітей є найпильнішим об`єктом уваги батьків. Щоб зростаючий організм формувався правильно, йому потрібен цілий комплекс вітамінів і мінеральних речовин.
Більшу їх частину дитина отримує при грудному вигодовуванні або годування адаптованою сумішшю. Але потреба у вітаміні D не завжди заповнюється і в разі дотримання цих правил, тому що таке рахіт, багато мам знають не з чуток.
Рахіт - це обмінне захворювання, яке виникає при дефіциті в організмі вітаміну D (кальциферол), при цьому уражається опорно-руховий апарат дитини, внутрішні органи, нервова, а також ендокринна системи.
Причини рахіту у дітей
За різними даними симптоми цієї недуги спостерігаються приблизно у 40 відсотків дітей до року. У тих країнах, де спостерігається дефіцит сонячного світла, такий показник вище.
Найчастіше рахіт у дітей до року виникає тому, що ще будучи вагітною, жінка не приділяла належної уваги своєму способу життя і здоров`ю. Наприклад, якщо майбутня мама важко переносила останні місяці вагітності, у неї був пізній токсикоз, або вона надто захоплювалася дієтами, обмежувала споживання продуктів, де містяться білки тваринного походження.
У постнатальному періоді ризикують захворіти на рахіт недоношені діти, немовлята, що народилися в холодну пору року, дітки-"ті, хто на штучному" і малята, які живуть у несприятливих умовах. Рахіт у немовлят може спровокувати нездорове харчування мами: якщо, боячись набрати зайву вагу, вона їсть дуже мало, віддає перевагу низькокалорійним продуктам, обмежує споживання молока, м`яса і риби.
Крім цього, існують наступні причини рахіту:
- недостатнє перебування дитини на свіжому повітрі взагалі і сонце зокрема;
- туге сповивання і обмежена рухова активність дитини;
- відсутність грудного вигодовування, ранній перехід до змішаного або штучного вигодовування (особливо ризикують мами, які використовують неадаптовані молочні суміші);
- порушення шлунково-кишкового тракту, вроджені патології (целіакія, лактазна недостатність, дисбактеріоз);
- схильність до частих захворювань;
- прийом протисудомних препаратів;
- швидка надбавка в масі у дитини (при цьому потреба в кальції зростає).
Як визначити рахіт у немовляти - СИМПТОМИ
Хвороба проявляється поступово.
Перші симптоми рахіту можна виявити на 4-8 тижні життя малюка:
- дитина погано їсть: у нього знижується апетит, звична для нього порція не згодовується, а сам процес годування займає менше часу, ніж зазвичай;
- малюк стає неспокійним: безпричинно здригається, часто перевертається під час сну, стає примхливим і полохливим;
- порушення сну: дитина погано засинає, часто без причини прокидається, уві сні здригається чи голосно плаче, сам сон нетривалий і поверхневий;
- підвищується пітливість: навіть у прохолодну погоду дитина мокріє, прокидається у вологому одязі, піт має специфічний кислий запах і смак, попрілості і після лікування пітниці з`являються знову;
- звалюються волоссячко на потилиці. Докладно про це;
- відзначаються порушення стільця: незважаючи на звичний раціон може з`явитися діарея, запор.
Якщо це проігнорувати, через кілька тижнів у немовлят розвиваються такі ознаки рахіту:
- М`язи знаходяться в низькому тонусі;
- Малюк погано тримає голову, не поспішає перевертатися на живіт, повзати, ходити;
- Пізніше прорізуються зуби;
- Пізніше тім`ячко закривається;
- Може змінитися форма черепа: голова стає витягнутою потилицю - плоским, проявляються лобові горби;
- Здуття живота;
- Деформується грудна клітка, таз стає вузьким, викривляються ноги.
Важкі форми рахіту накладають на фізичний стан, і на психіку дитини: помітно відставання у розвитку. Виникають грубі деформації грудної клітки, кісток черепа, кінцівок.
В деяких, особливо запущених випадках, діти не можуть самостійно сидіти і вставати. З боку серцево-судинної системи спостерігається утруднене дихання, тахікардія.
Печінка збільшується в розмірах.
Лікувати рахіт можливо - ЛІКУВАННЯ
Будь-яке захворювання легше вилікувати, якщо почати робити це на ранній стадії, тому запідозривши рахіт, слід звернутися до педіатра. Саме він встановить остаточний діагноз і підкаже, як лікувати рахіт.
Навіть якщо ця хвороба перейшла в важку стадію, лікарі рідко вдаються до госпіталізації. Зазвичай вони призначають процедури, яке можна проводити вдома, покликані ліквідувати нестачу вітаміну D і відкоригувати порушення, що відбулися в організмі.
Лікування рахіту засноване на комплексі процедур по корекції режиму дня, рухової активності (прогулянок) і раціону мами і дитини.
Необхідно частіше робити з малюком прогулянки на свіжому повітрі. Якщо погода сприяє, можна приймати повітряні ванни, проводити загартовування. Сонячні ванни НАЙБІЛЬШ ефективні, але в жарку погоду необхідно уникати перегріву (загартовування на сонці).
Раціон дитини повинен містити достатню кількість білка і мінералів (особливо важливий кальцій і фосфор), вітамінів.
Масаж
На стан здоров`я позитивно впливає лікувальна фізкультура, масаж. Такий комплекс має включати в себе дихальні вправи, погладжування ніг, рук, стоп, живота, грудей і спини.
Для зміцнення м`язів малюка потрібно повертати зі спини на животик, закріплювати рефлекси ходьби і повзання (підтримуючи дитини, надавати йому потрібне положення). Похитування на фітболі або на руках допоможуть заспокоїти нервову систему дитини.
Відео
Щоб побороти плаксивість, млявість, дратівливість, нормалізувати психічний стан дитини, слід оберігати його від надмірних вражень і зовнішніх подразників (шум, яскраве світло).
Купання
При підвищеній збудливості малюка хороший терапевтичний ефект можуть зробити ванночки з додаванням екстракту хвої (на 10 літрів води кімнатної температури - 1 чайна ложка). Вони показані збудливим дітям.
Якщо ж м`язовий тонус малюка знижений, у нього спостерігається млявість, можуть допомогти ванночки з вмістом морської солі. Щоб приготувати розчин необхідно до 10 літрів теплої води додати 2 столові ложки солі.
Достатньо 10-12 процедур, щоб забезпечити позитивний ефект.
Лікарські препарати при рахіті - ВІТАМІНИ
Всі ліки приймати тільки за призначенням лікаря!
Ліки:
- Аквадетрим - водний розчин вітаміну Д3 (колекальциферола)
- Девисол, Вигантол, Відеїн - Олійні розчини вітаміну Д3
Серед ліків, які приймають при рахіті, найбільш ефективним визнано розчин вітаміну D.
Але і тут є нюанси: вітамін D3 більш ефективний, ніж вітамін D2,а водний розчин більш тривалий впливу і засвоюється організмом краще, ніж спиртової або масляний.
У будь-якому випадку, вітаміни при рахіті повинен призначати лікар, він же підбере вид препарату, його дозування, визначить терміни лікування.
Найчастіше лікувальну дозу вітаміну D (вона становить 2000-5000 ME) потрібно приймати 30-45 днів, а надалі щодня приймати підтримуючу (профілактичну) дозу - від 400 до 500 ME. Одна крапля масляного розчину вітаміну D3 містить приблизно 420 МО холикальциферола.
Прийом вітаміну D повинен супроводжуватися постійним контролем аналізу сечі, щоб уникнути передозування, тому що великі його дози можуть надавати токсичну дію на організм. Передозування цього препарату може спровокувати зниження апетиту, нудоту, блювоту, затримку сечовипускання, запори і навіть судоми кінцівок.
Якщо на фоні рахіту виникає анемія, її лікують препаратами заліза у вигляді сиропу або крапель.
Дотримуючи всі вимоги, можна дуже швидко поліпшити стан дитини.
Попередити рахіт легше, ніж лікувати - ПРОФІЛАКТИКА
Про здоров`я дитини необхідно дбати задовго до його народження - під час планування, а також при вагітності. Приблизно на 28 тижня внутрішньоутробного розвитку організм дитини починає активно запасати вітаміни.
Вітамін D накопичується в печінці, жировій і м`язової тканини плоду. У цей період вагітна жінка повинна з особливою увагою стежити за своїм способом життя:
- регулярно відвідувати лікаря жіночої консультації;
- регулярно і повноцінно харчуватися;
- частіше бувати на свіжому повітрі;
- берегтися від застуд та інфекційних захворювань;
- багато ходити пішки.
Іноді лікар може порекомендувати прийом вітаміну D в профілактичних дозах або призначити полівітаміни для вагітних.
Профілактика рахіту проводиться з народження дитини і особливо потрібна недоношеним діткам, з недостатньою масою, в перші місяці життя, а також народженим в осінньо-зимовий і навіть весняний періоди. Досить дотримувати режим, подовгу гуляти на свіжому повітрі, отримувати багато сонця, загартовувати і фізично розвивати дитину.
Профілактика рахіту відео:
Грудне вигодовування - найкращий захист від багатьох захворювань, але тільки якщо у вашому меню є необхідна кількість корисних речовин. Годуючій мамі треба упорядкувати свій раціон: вживати більше молочних і кисломолочних продуктів, приймати полівітаміни (раціон годує грудьми мами). Якщо ж ваш малюк "штучник", потрібно вибирати таку адаптовану молочну суміш, яка максимально б нагадувала склад жіночого молока. (Дуже докладна стаття про грудному вигодовуванні)
Надалі, вводячи прикорм, слід враховувати, що вітамін D є тільки в продуктах тваринного походження (м`ясо, печінка, вершкове масло, жовток яєць) і систематично пропонувати їх малюкові. Не можна зловживати манною кашею.
Крім того, що вона може викликати алергічні реакції, також вона перешкоджає всмоктуванню кальцію в тонкій кишці.
Риб`ячий жир
Діткам з "групи ризику" рекомендується проводити медикаментозну профілактику рахіту. Одне з найпопулярніших засобів - вітамінізований риб`ячий жир.
Його можна давати дітям, починаючи з чотиритижневого віку, поступово збільшуючи дозу.
Слід пам`ятати, що профілактика проводиться під контролем дільничного педіатра.
З метою профілактики, лікарські препарати (вітамін D, риб`ячий жир) потрібно давати протягом певного періоду.
Існує так зване правило літери "р" - застосовувати вітаміни в ті місяці року, в назві яких є буква "р". Травень і літні місяці, як правило, сонячні, тому медикаментозної профілактики потреба відпадає.
Рахіт можна пускати на самоплив - НАСЛІДКИ
Наслідок рахіту
Найчастіше рахіт не представляє небезпеки для життя дитини. Але якщо нічого не робити, симптоми проходять, а наслідки рахіту залишаються.
Часто діти, які перехворіли цією хворобою страждають карієсом молочних і постійних зубів. Викривлення ніг.
Може спостерігатися відставання у розвитку.
Із-за змін скелета може виникнути сколіоз, плоскостопість, деформація таза. У школярів відзвуки рахіту проявляються у вигляді короткозорості, анемії, зниження імунітету і хворобливості (часті бронхіти та пневмонії).
У людей зрілого віку може розвинутися остеопороз.
