Сучасне лікування вич інфекції

Одним з найважчих захворювань на сьогоднішній день є ВІЛ - вірус імунодефіциту людини. У ряді інших хвороб ВІЛ інфекція займає друге місце після онкологічних захворювань. Однак багато лікарі стверджують, що ВІЛ інфекція набагато гірше ракових хвороб, так як сучасна медицина навчилася справлятися з більшістю онкологічних захворювань, в той час як способів вилікувати ВІЛ інфекцію на сьогоднішній день поки що не існує. Хоча справедливості заради слід зазначити, що сучасне лікування ВІЛ інфекції на сьогоднішній день приносить досить непогані результати.

Дане захворювання викликає глобальне поразку всієї імунної системи організму людини, яка цілком і повністю порушує її нормальне функціонування. Через подібних порушень роботи імунної системи в організмі людини розвиваються різні вторинні інфекційні процеси і з`являються множинні пухлини.

Вірус імунодефіциту людини може знаходитися в геномі клітини людського організму протягом трьох і більше років. Навіть в плазмі крові, позбавленої яких би то не було клітинних елементів, вірус імунодефіциту людини зберігає свою життєздатність і активність протягом як мінімум одного року, а часом і навіть більш тривалого терміну. До речі кажучи, лікарі говорять про те, що саме цією особливістю пояснюється високий ризик інфікування вірусом імунодефіциту при уколах голками, якими перед цим робили ін`єкції людям, хворим на ВІЛ інфекцією.

Історія даного захворювання почалася в 1981 році, коли в Каліфорнії у групи гомосексуалістів в крові лікарі вперше виявили новий для них вірус, який згодом і отримав назву «вірус імунодефіциту людини». Вчені припускають, що ВІЛ інфекція отримала своє поширення з Центральної Африки. Лікарі звернули увагу, що наявність подібного захворювання призводить до того, що дорослі люди починають після інфікування страждати імунодефіцитом.

А адже досі імунодефіцит лікарям був відомий тільки як вроджений порок у діток. У людей же цих, інфікованих поки що ще новим для лікарів видом вірусу, цей самий імунодефіцит виникав після потрапляння вірусу в організм. Лікарі довго вивчали подібних хворих, щоб виключити можливість вродженого вірусу імунодефіциту. Саме тому захворювання і отримало назву СНІД - синдром набутого імунодефіциту, а вірус, його викликає - ВІЛ.

Способи зараження ВІЛ інфекцією

Захворювання є інфекційним - ВІЛ інфекція передається від людини, або вже захворілого, або ще є вірусоносієм. У всіх випадках вірус імунодефіциту людини знаходиться в таких біологічних рідинах, як вагінальний секрет, сперма і кров. В даний час існує декілька основних шляхів передачі ВІЛ інфекції від людини до людини:

• Статевий шлях передачі

На частку даного способу інфікування вірусом імунодефіциту припадає до 70% всіх випадків зараження даним захворюванням. Причому існує досить широко поширена помилка, що інфікування відбувається тільки під час традиційного вагінального статевого акту. Однак це зовсім не так - шанси заразитися вірусом імунодефіциту при анальному або оральному сексі нітрохи не менше. А в тому випадку, якщо на слизових оболонках присутні мікротравми, ризик зараження стає практично 100%.

Крім того, в рази збільшують ризик інфікування ВІЛ та наявні у статевих партнерів захворювання, що передаються статевим шляхом. Лікарі пояснюють цей факт тим, що, по-перше, дуже багато венеричні захворювання провокують розвиток виразок слизових оболонок статевих органів. І, по-друге, не можна випускати з уваги той факт, що венеричні захворювання, як, втім, і будь-яка інша хвороба, в рази послаблюють імунну систему.

• Трансфузійний

Не менший ризик інфікування вірусом імунодефіциту існує і в тому випадку, якщо здоровій людині зроблять переливання крові, або її компонентів, донором яких є ВІЛ інфікована людина. На щастя, подібне зустрічається дуже рідко, тому що всі донори крові проходять ретельне обстеження.

• Використання нестерильних інструментів

Набагато рідше, але все ж досі іноді зустрічається такий спосіб інфікування вірусом імунодефіциту людини, як використання нестерильних медичних інструментів, шприців для ін`єкцій, манікюрних і косметологічних інструментів. У багатьох людей існує стійкий страх того, що вони піддадуться інфікування ВІЛ інфекцією під час відвідування косметологічних кабінетів або під час лікування зубів, однак насправді ймовірність того, що це відбудеться, вкрай низька. Від усіх відсотків зараження на частку цього способу припадає не більше 1%.

• Трансплантаційний спосіб

У тому випадку, якщо людині трансплантують той чи інший орган від донора, інфікованого вірусом імунодефіциту людини, зараження відбудеться практично в 100% випадків. Однак і це відбувається вкрай рідко.

• Трансплацентарний

Даним способом передачі вірусу імунодефіциту людини називається передача ВІЛ від вагітної матері через плаценту до самої дитини. Ще не так давно ризик народження інфікованих дітей у ВІЛ - позитивних матерів дорівнював приблизно 50%. Однак сучасна медицина дозволяє знизити цей ризик до 20%.

Лікарі виділяють певні групи ризику, що входять в які люди мають набагато вищий шанс заразитися вірусом імунодефіциту людини: гомосексуалісти, проститутки, наркомани і особи, що хворіють венеричними захворюваннями.

Клінічний перебіг захворювання

Вірус імунодефіциту людини впроваджується в клітини крові, які відповідають за повноцінне функціонування імунної системи - в лімфоцити. Саме на цьому і базується принцип дії вірусу імунодефіциту - через зниження нормального функціонування імунної системи може розвинутися абсолютно будь-яке захворювання. Простіше кажучи, інфікований вірусом імунного дефіциту людина страждає від різних захворювань - хворіє практично безупинно.

Як і будь-яке інше захворювання, вірус імунодефіциту не дає знати про себе відразу ж після інфікування - у нього достатньо тривалий інкубаційний період. Причому розбіг може бути досить значним - від декількох місяців до 15 років. Лікарі відзначають, що на тривалість інкубаційного періоду ВІЛ інфекції дуже сильно впливає шлях інфікування людини вірусом.

Так, наприклад, достовірно встановлено, що в тому випадку, якщо зараження відбулося статевим шляхом, інкубаційний період буде набагато коротше, ніж у тому випадку, якщо людині перелили заражену вірусом імунодефіциту кров або її ферменти. Однак, само собою зрозуміло, винятки бувають з будь-яких правил.

Приблизно у 50% всіх людей, інфікованих вірусом імунного дефіциту людини, вже приблизно через три тижні після зараження з`являється ряд ознак, що свідчать про початок патологічних процесів в організмі людини. У людини може з`явитися ряд таких ознак, як:

• Стійка субфебрильна температура, яка тримається протягом двох тижнів.
• Збільшення лімфатичних вузлів, причому запалитися може будь лімфатичний вузол.
• Збільшення розмірів печінки та селезінки, що зберігається приблизно два тижні.
• Ангіна, яка, незважаючи на інтенсивне лікування, не проходить приблизно 10 днів.

Дане реактивний стан триває максимум протягом одного місяця, після чого всі симптоми зникають мимовільно, без будь - якого втручання ззовні. Настає так званий прихований період, який може тривати досить тривалий час, часом довгі роки.

І єдиним можливим симптомом наявності в організмі хворої людини вірусу імунного дефіциту може стати стійке збільшення лімфатичних вузлів. Лікарі наполягають на дослідженні крові в тому випадку, якщо у людини протягом більше одного місяця збільшені два або більше лімфатичних вузлів, розташованих у двох і більше різних групах. Причому найбільшу увагу слід приділити таким групам лімфатичних вузлів, як пахвові, ліктьові, задньоийні і надключичні - вони при інфікуванні ВІЛ страждають набагато більше за всіх інших.

Як правило, останні дні інкубаційного періоду також протікають вельми своєрідно - лімфатичні вузли знову збільшуються, має місце вельми сильна лихоманка - температура деколи піднімається до 40 градусів, у людини знижується фізична активність, відзначається рясне потовиділення, особливо в нічний час. Крім того, у хворих людей часто відзначається інтенсивна втрата маси тіла - більше десяти кілограм протягом місяця, нерідко на тлі сильної діареї.

У деяких випадках у хворої людини відзначаються кашель, сильна задишка, запалення волосяних цибулин, мікози, випадання волосся, облисіння, себорейний і атопічний дерматит. У тому випадку, якщо в цей період - лікарі його називають пред - СНІД - провести дослідження складу крові хворої людини, можна виявити зміна балансу тих компонентів, функцією яких є захист організму від тих чи інших інфекційних агентів.

Як вже говорилося вище, ВІЛ виявляється головним чином порушенням нормального функціонування імунної системи організму. Тому у хворих людей часто розвиваються ті чи інші тяжкі інфекції, або ж різні новоутворення. У хворих найчастіше відзначаються:

• Пневмонії. Найбільш часто у хворих людей має місце таке захворювання, як запалення легенів, розвиток якого провокують атипові збудники. Головна небезпека подібної пневмонії полягає в тому, що ці атипові збудники практично не реагують на існуючі на сьогоднішній день методи лікування, а тому дуже швидко настає летальний результат, уникнути якого дуже і дуже складно, а часто і зовсім неможливо.
• Ураження центральної нервової системи. Приблизно у кожного третього хворого людини має місце ураження центральної нервової системи. Найчастіше зустрічаються такі неврологічні захворювання, як активно прогресуюче слабоумство, енцефаліти і менінгіти, а також розвиток тих чи інших пухлин головного мозку, рідше - спинного.
• Поразка шкірних покривів. Приблизно у 20% всіх людей, інфікованих вірусом імунодефіциту людини, спостерігаються ті чи інші ураження шкірних покривів, а також слизових оболонок. Як правило, шкіра і слизові уражаються певним видом саркоми - запаленням і розростанням кровоносних судин, які розташовані в слизових оболонках і шкірних покривах. Причому для людей, хворих на ВІЛ, типово вельми незвичайне розташування даних пухлин - на слизових оболонках рота, на шиї, голові, в періанальної області. Протягом розвитку пухлини вкрай активне, в процес можуть залучатися навіть лімфатичні вузли і внутрішні органи.
• Крім того, у деяких хворих спостерігається криптококкоз і кандидоз, а також такі вірусні ураження, як простий вірус герпесу, які вражають не тільки шкірні покриви, а й слизові оболонки внутрішніх органів - шлунка, кишечника, легенів. І ці ураження можуть бути досить великі - до 50 - 70% всієї поверхні шкіри або слизових оболонок.

Симптоми розвитку СНІДу

Незважаючи на те, що останнім часом дослідження крові для виявлення антитіл до ВІЛ поширене дуже широко, найчастіше захворювання виявляється тільки після того, як лікар зверне увагу на ряд симптомів, які можуть виникати у людей, хворих на СНІД. До подібних симптомів відносяться:

• Підвищена температура тіла

Хвора людина, та і його лікуючий лікар, повинні насторожитися в тому випадку, якщо протягом місяця і більше тримається підвищена температура тіла, без будь - яких видимих причин для цього - необхідно в першу чергу виключити можливість наявності тих чи інших прихованих запальних процесів. Причому температура тіла може бути самою різною - від невисокою - 37, 2 - 37, 5, до досить значних цифр - 39 - 40 градусів.

• Сухий кашель

Також у подібних хворих лікарі можуть спостерігати завзятий сухий кашель, що триває протягом декількох місяців. Як правило, рентгенівські знімки при цьому ніяких патологій не виявляють.

• Розлад кишечника

Практично у всіх випадках захворювання на СНІД хвора людина скаржиться на наполегливу діарею, яка може тривати місяцями. Крім діареї присутні і інші ознаки розладу кишечника - підвищене газоутворення, здуття живота, часто наявність дисбактеріозу.

• Головні болі

Головні болі, систематичні виникають і не проходять після прийому знеболюючих препаратів, також часто є супутником ВІЛ інфекції та СНІДу. Однак, само собою зрозуміло, в обов`язковому порядку необхідно виключити всі інші можливі причини, здатні спровокувати головні болі.

• Погіршення загального стану людини

У всіх без винятку випадках відзначається сильне погіршення загального стану здоров`я людини і його самопочуття. Він скаржиться на швидку стомлюваність, слабкість, емоційну нестабільність. При найменшій навантаженні у людини починають тремтіти руки і ноги, виступає холодний липкий піт, частішає серцебиття.

• Збільшення лімфатичних вузлів, про які вже йшлося вище, зниження ваги тіла без видимих причин

Зрозуміло, наявність одного або навіть декількох вищеописаних ознак ні в якому разі не свідчать про те, що людина є ВІЛ інфікованим. Подібні симптоми можуть бути викликані величезною кількістю найрізноманітніших захворювань, які не мають до ВІЛ інфекції абсолютно ніякого відношення. Але як би там не було, хвора людина повинен якомога швидше звернутися за медичною допомогою до лікаря, який зможе точно встановити причину нездужання і призначить необхідне лікування.

Однак якщо лікар запропонує людині здати кров для дослідження на наявність антитіл до ВІЛ, не варто відмовлятися, мотивуючи тим, що ця можливість повністю виключена. На превеликий жаль, від даного захворювання не застрахований рівним рахунком ніхто. А в тому випадку, якщо з яких - небудь причинному робота імунної системи порушена, пониклий в організмі вірус імунодефіциту людини може проявитися дуже швидко, і в досить гострою формою.

І в тому випадку, якщо захворювання не буде діагностовано в найкоротші терміни, і не буде розпочато відповідне лікування ВІЛ інфекції, наслідки можуть бути дуже важкими - тривалість життя людини з середніх 10 років зменшиться - до 1 - 3 років. Та й навіть протягом цього короткого часу без лікування стан людини буде набагато гірше. Тому все ж не варто приймати в штики пропозицію лікаря досліджувати кров на ВІЛ.

Діагностика ВІЛ та СНІДу

Як правило, людина, дізнавшись про те, що він ВІЛ інфікований, відчуває найсильніший психологічний шок. І це цілком природна реакція, адже ВІЛ інфекція цілком і повністю змінює спосіб життя людини. Хвора людина може відчувати найрізноманітніші почуття - страх, гнів, відчай, паніку. Ці почуття цілком природні і не варто їх соромитися.

Проте ні в якому разі не можна закриватися в собі і відмовлятися від допомоги. Існує величезна кількість організацій, які допомагають ВІЛ інфікованим людям. Як правило, в них працюють психологи, які допоможуть прийняти і усвідомити сам факт захворювання, і боротися за своє життя. Та й лікарі в подібних організаціях мають дуже великий досвід роботи з ВІЛ ініційованими хворими - вони точно знають, як допомогти кожному конкретному пацієнту.

Своєчасно розпочате лікування дозволяє ВІЛ інфікованим людям жити до 15, а часом і до 20 років. Погодьтеся, не така вже й маленька цифра, особливо враховуючи той факт, що без своєчасно розпочатої специфічної терапії тривалість життя рідко становить більше трьох, максимум п`яти років. Причому більшість ВІЛ інфікованих людей помилково вважають, що всі ці роки життя вони будуть почувати сильне нездужання.

Однак це зовсім не так - в тому випадку, якщо лікування було розпочато вчасно, людина може вести практично повноцінне життя. Хоча, зрозуміло, певний ряд обмежень все ж існує - і в першу чергу людина виявляється тісно пов`язаний з різними фармакологічними препаратами, без яких сучасна терапія ВІЛ інфекції просто неможливо.

Для того щоб почати лікування, необхідне в даному