Вроджена вада серця

Дізнавшись про те, що жінка чекає дитину, батьки починають будувати різні плани, що стосуються його майбутнього. Будь-яка мама сподівається, що її малюк буде найкрасивішим, щасливим і, найголовніше, здоровим. Однак, на жаль, іноді життя вносить свої корективи і не завжди дуже райдужні. Одним з таких ускладнень є порок серця у дитини. А порок серця лікування вимагає найнеобхідніше.

На щастя, вроджені вади серця у дітей є не таким вже поширеним явищем. Однак вроджені вади серця все ж зустрічаються, і перший час можуть ніяк не виявляти себе зовні - дитина не виявляє жодних ознак занепокоєння. Саме тому батьки і лікарі - педіатри часом не в змозі виявити проблему вчасно. А адже чим раніше буде виявлена проблема і розпочато адекватне явище, тим вище шанси на повне одужання.

Мета даної статті - познайомити батьків з ознаками та симптомами вад серця у дітей. Знаючи про те, що саме є приводом для занепокоєння, батьки зможуть вчасно запідозрити недобре і звернутися за медичною допомогою до лікаря. Часто саме батьки першими звертають увагу на проблеми зі здоров`ям малюка, так як мають можливість спостерігати за ним цілодобово. Лікарі ж подібної можливості позбавлені, так як бачать крихітку всього кілька хвилин один раз на місяць, на профілактичному прийомі.

Що ж таке порок серця? Дану групу захворювань можна охарактеризувати наступним чином. Порок серця - це патологічні зміни будови серця, серцевого клапана і судин. Найчастіше у дітей зустрічаються вроджені вади серця - при вроджених вадах всі ці патологічні зміни в будові серця відбуваються в період формування плоду. Частота виникнення вроджених серцевий патологій - приблизно 5 випадків на кожну тисячу вагітностей. Саме вроджені вади серця, на жаль, є найбільш поширеною причиною дитячої смертності протягом першого року життя.

Багато батьків, дізнавшись про те, що їх крихітка страждає від вродженої вади серця, дивуються і обурюються з приводу того, що порок серця не був виявлений під час ультразвукового дослідження жінки під час вагітності. На жаль, подібні випадки дійсно мають місце бути. Пов`язано це з тим, що навіть у тому випадку, якщо лікарі сумлінно і ретельно спостерігали за жінкою під час її вагітності, порок серця їм виявити не вдається. Відбувається це з різних причин - недостатньо високий рівень кваліфікації лікаря, який проводить ультразвукове дослідження, старе обладнання в районних поліклініках, і, найголовніше, особливості системи кровообіг плода, що не дозволяє виявити деякі види вроджених вад серця.

Молоді батьки обов`язково повинні мати на увазі цю інформацію. Навіть у тому випадку, якщо вагітність і пологи протікали абсолютно гладко, а ваш малюк виглядає абсолютно здоровим, обов`язково наполягайте на проведенні ультразвукового дослідження сердечка крихти. Однак, на жаль, в програму обов`язкового обстеження новонароджених і грудних дітей не входить ніяких інших методів діагностики, крім проведення електрокардіограми. Але і її роблять далеко не в кожній поліклініці. Тому у батьків є два виходи - покластися на «авось» і зробити платне УЗД серця своєму малюку, щоб достовірно переконатися, що з серцем у нього все в повному порядку. Вроджена вада серця у новонароджених при ультразвуковому дослідженні діагностуються достовірно і без праці.

На що слід звернути увагу батькам і лікарям?

Лікарі - кардіологи виділяють кілька основних симптомів, які повинні змусити насторожитися районного лікаря - педіатра, який спостерігає за крихтою і його батьків. Уважно прочитайте і запам`ятайте їх. Порок серця симптоми має наступні:

• Шуми в серці малюка

Якщо доктор, слухаючи малюка, виявляє в його серці шуми, він повинен направити дитину на ультразвукове дослідження серця. Батькам не варто впадати в паніку, так як шуми в серці далеко не завжди свідчать про наявність у крихти пороку серця. Всі шуми в серці діляться на два види - функціональні та органічні. Наявність функціональних шумів в серці не свідчить про будь - якому порушенні в будові серце дитини і є однією з різновидів норми. Найчастіше виникнення подібних шумів обумовлюється зростанням сердечка малюка і серцевих судин. А, крім того, часто причиною функціональних шумів в серці є наявність в серці додаткової хорди (або, як її ще називають, трабекули). Додаткова хорда - це додатковий тяж, який пролягає від однієї стінки шлуночка до іншої. Вроджені вади серця у дітей мають зовсім іншу симптоматику.

Навколо неї створюється додатковий потік крові, який і викликає шуми в серці у крихти. На щастя, додаткова хорда не приносить ніякого дискомфорту для малюка і, відповідно, не є загрозою для його здоров`я. Більш того, наявність додаткової хорди не є патологією і вже тим більше, пороком розвитку серця - вона не є захворюванням зовсім.

• Маленька надбавка у вазі у немовляти

Якщо малюк дуже погано набирає масу тіла, це має насторожити і батьків, і лікуючого лікаря - педіатра. Як правило, в тому випадку, якщо малюк набирає менше, ніж 400 грам протягом місяця, це повинно послужити приводом для негайної консультації дитячого лікаря - кардіолога. Дуже багато різновидів дитячих вроджених вад серця проявляють себе саме уповільненим фізичним розвитком малюка. Ні в якому разі не можна ігнорувати подібну проблему. Адже в будь-якому випадку, навіть якщо погана прибавка ваги не є наслідком пороку серця, вона свідчить про наявність у крихти серйозних проблем зі здоров`ям.

• Наявність у малюка задишки і підвищеної стомлюваності

Ще одним тривожним сигналом для батьків і лікаря педіатра повинна стати наявність у крихти задишки. Задишкою лікарі називають зміну нормальної частоти дихання і глибини самого вдиху. Стомлюваність крихти також може свідчити про те, що у дитини існують певні проблеми з роботою серцево - судинної системи. Звичайно ж, помітити задишку батькам помітити не завжди під силу - для цього необхідний певний досвід, якого у батьків недостатньо.

А от наявність у крихти підвищеної стомлюваності під силу помітити будь-якій мамі. Особливо яскраво виражено це під час смоктання малюком грудей. Малюк дуже швидко втомлюється, постійно робить перерви, у нього часто виступає піт, особливо над губкою. Якщо ви помітили подібне у свого малюка, обов`язково зверніться за допомогою до вашого лікаря - педіатра.

• Тахікардія

Якщо у малюка занадто прискорене серцебиття, це теж може свідчити про наявність у дитини вроджених вад серця. Однак і в цьому випадку батькам досить складно самостійно визначити наявність або відсутність у крихти тахікардії, що ще раз підтверджує необхідність регулярних профілактичних оглядів.

• Наявність у крихти ціанозу

Ціанозом лікарі називають синюшного відтінку шкірних покривів малюка. Як правило, синюшність шкіри у малюка з`являється за наявності у нього складних вад серця. Такий відтінок з`являється в тому випадку, якщо в червону артеріальну кров домішується венозна, яка має темний колір.
Іноді ціаноз виражений зовсім незначно і його може не помітити навіть досвідчений лікар, а часом він помітний навіть батькам. Найчастіше при ціанозі у малюка синіє носогубний трикутник, шкірка під нігтями і п`ятки.

Своєчасна діагностика

Чим раніше буде виявлено порушення нормального розвитку серця, тим вищі шанси на успішне лікування. Саме тому так важливо виявити наявність вроджених вад серця у крихти ще під час вагітності. Для цього використовують ультразвукове дослідження плоду і КТГ. До речі кажучи, в наш час чутлива апаратура дозволяє діагностувати порок розвитку серця плода вже на першому узі, в 12 - 13 тижнів вагітності. Але не всі види вад серця можна розпізнати на такому терміні, тому дуже важливо зробити і друг