Гіпоксія плода - невидима загроза

Гіпоксія плода. Це поняття постійно на слуху - ми чуємо його дуже і дуже часто. Одні майбутнє мами дуже сильно лякаються, чуючи про гіпоксію плода, інші ж - просто не звертають на неї ніякої уваги. Але чи всі вони знають про те, що ж таке гіпоксія у крихти насправді? І чим вона загрожує для здоров`я малюка? Давайте разом спробуємо в цьому розібратися.

Отже, сьогодні на порядку денному наступні питання: що таке гіпоксія, чим вона небезпечна для малюка і як запобігти її розвитку. І почнемо з самого початку.

Що таке гіпоксія і чому вона виникає?

Лікарі називають терміном гіпоксія такий стан організму крихти, при якому його тканини і органи забезпечуються киснем недостатньо. Причому зверніть увагу - дане патологічний стан малюка ніколи не є самостійним захворюванням, а лише супутнім будь - якої іншої патології явищем.

Причому подібні патології можуть бути найрізноманітнішими - як з боку майбутньої мами, так і з боку майбутнього малюка. Хоча в більшості випадків причиною гіпоксії плода є саме материнські захворювання. Їх досить велика кількість, але лікарі все ж виділяють кілька основних груп:

• Різні види анемії

Існують кілька різновидів анемій, серед яких найбільшого поширення набула саме залізодефіцитна анемія. У тому випадку, якщо майбутня мама страждає від даного захворювання, порушується нормальна функція еритроцитів і, як наслідок, кисень до різних тканин і органів не надходить у необхідному обсязі.

А так як за забезпечення організму малюка теж цілком і повністю відповідає саме материнський організм, клітини та органи крихти теж не отримують так необхідного їм для нормального розвитку і функціонування кисню. Виходить своєрідна замкнута ланцюг - хворіє мама, а значить, хворіє і малюк.

• Різні захворювання серцево - судинної системи

У тому випадку, якщо майбутня мама страждає від придбаних або вроджених вад серця або судинної системи, то дуже висока ймовірність того, що через підвищеного навантаження під час вагітності виникне недостатність кровообігу. Що відбудеться далі - здогадатися нескладно. Якщо кровообіг буде недостатнім, до малюка потрапить менша кількість кисню, ніж йому необхідно. І чим сильніше буде виражена ця недостатність, тим сильніше буде страждати крихітка від гіпоксії.

У тому випадку, якщо вагітна жінка страждає від таких захворювань серцево - судинної системи, як бронхіальна астма, хронічний бронхіт та інші, вагітність також може спровокувати їх загострення. А загострення, в свою чергу, досить негативним чином позначиться на перебігу вагітності.

У більшості подібних випадків у майбутньої мами розвивається таке неприємне явище, як дихальна недостатність. А даний стан не тільки приносить жінці дискомфорт, але і вельми негативно позначається на стані крихітки. Через дихальної недостатності дуже швидко розвивається так звана гіпоксія тканин і органів. А адже пам`ятаєте, ми вже говорили про те, що організми мами і малюка безпосередньо пов`язані між собою? А значить, і організм малюка страждає від гіпоксії не менше, аніж мамин.

• Захворювання нирок і цукровий діабет

Чи не меншому ризику розвитку у крихти гіпоксії піддаються і ті майбутні мами, які страждають від цукрового діабету і різних захворювань нирок. Причому заздалегідь спрогнозувати це практично неможливо, тому лікарі - гінекологи спостерігають за подібними вагітними жінками особливо пильно.

Часом причиною розвитку у майбутнього малюка гіпоксії стають різні порушення плацентарного кровотоку. Причин для розвитку подібного порушення також досить багато:

• Переношування вагітності

У тому випадку, якщо малюк не з`являється на світ в покладений термін, плацента припиняє виконувати свої функції в повному обсязі. Та й, крім того, те ж саме відбувається і при передчасному старінні плаценти, яке може початися задовго до передбачуваного терміну появи малюка на світ.

• Загроза передчасних пологів

Зрозуміло, гіпоксія розвивається далеко не у всіх випадках загрози того, що малюк поквапиться побачити свою маму. Але приблизно в половині подібних випадків гіпоксія все ж дає про себе знати.

• Патологія пуповини і плаценти

Патологічний розвиток і будову, як самої плаценти, так і пуповини теж часто призводить до розвитку гіпоксії. І чим складніше і важче ці порушення, тим більш яскраво виражена гіпоксія малюка. Як правило, подібні порушення виявляються під час ультразвукового дослідження.

• Інші аномалії перебігу вагітності та пологів

Існують ще деякі патології течії, як вагітності, так і родів, які можуть призвести до розвитку у малюка гіпоксії. Проте всі їхні передбачити практично неможливо навіть досвідченому лікарю - гінеколога.

І, нарешті, залишилося розібратися в тому, які ж патології з боку здоров`я майбутнього малюка можуть призвести до розвитку у нього ще й гіпоксії. До подібних провокуючим факторів належать:

• Гемолітична хвороба плода

Подібним терміном лікарі позначають той стан, який розвивається у плода, якщо його група крові і група крові його мами несумісні. Гіпоксія в подібних випадках розвивається приблизно в 70%.

• Внутрішньоутробне інфікування, вади розвитку малюка

Існує величезна кількість найрізноманітніших інфекцій, які можуть інфікувати малюка, а згодом послужити причиною розвитку гіпоксії плода. У тому випадку, якщо у малюка є ті чи інші вади розвитку, ризик розвитку гіпоксії плода також підвищується в рази.

Чим чревата гіпоксія плоду?

Ну, ось ми і розібралися, що ж саме може спровокувати розвиток у крихти гіпоксії. Настала черга з`ясувати, чим загрожує гіпоксія плода для малюка. Чи так вже страшний чорт, як його малюють? Бути може, тут і хвилюватися зовсім не про що, не те, що бити тривогу?

Але, на жаль, лікарі говорять про зворотне - нестача кисню вельми пагубний для будь-якого живого організму. А вже тим більше для нової зароджується життя - для вашого крихти. Через гіпоксії страждають всі без винятку життєво важливі системи малюка, порушуються обмінні процеси.

Ступінь і тяжкість цих порушень безпосередньо залежить від двох факторів: ступінь гіпоксії і термін вагітності. На різних термінах вагітності організм крихти реагує на гіпоксію по-різному. Якщо гіпоксія почала розвиватися на ранніх термінах вагітності, вона неминуче спричинить за собою аномалії розвитку внутрішніх органів і систем плода, до відставання ембріона в розвитку.

На пізніх же термінах вагітності гіпоксія чревата істотною затримкою росту плода, а також значного ураження його центральної нервової системи. Часом наслідки подібної гіпоксії дає про себе знати протягом усього життя людини. Та й адаптаційні можливості новонародженої дитини, які в утробі страждав від нестачі кисню, також значно гірше. І в результаті малюк, з`явившись на світ, набагато гірше адаптується до поки що ще нової для нього довкіллю.

Як вже говорилося вище, дуже багато залежить і від ступеня самої гіпоксії. У тому випадку, якщо вона незначно, дитячому організму вдається впоратися з нею без особливих для себе наслідків. А от у тому випадку, якщо гіпоксія сильна, перспективи, на жаль, не настільки радісні.

У дитини дуже швидко з`являється ішемія - ділянки тканини, які відчувають сильний дефіцит кровотоку. Якщо гіпоксія на даній стадії не відновлено, розіб`ється справжнісінький некроз - відмирання тканин. Самі розумієте, що безслідно подібні порушення не можуть пройти. Все залежить від того, в яких саме органах і системах розвинулися подібні ділянки некрозу. Патології можуть бути самими різними - від невеликих функціональних розладів, які усуваються досить легко, до важких психічних порушень.

Діагностика гіпоксії плода

Якщо майбутня мама з належною увагою ставиться до свого стану, вона може і сама помітити перші тривожні симптоми. Досить просто поспостерігати за тим, як ваш малюк ворушиться. Як правило, на самому початку розвитку гіпоксії малюк поводиться досить неспокійно - його ворушіння посилюються і частішають.

Якщо мама вчасно не заб`є тривогу, гіпоксія буде продовжувати прогресувати, і рухи крихти стануть значно млявими і рідкісними. Дуже багато майбутніх мам побоюються звертатися до лікаря, вважаючи, що даремно тільки його потривожать або зі страху бути висміяними. Однак не варто цього боятися - практично у всіх випадках лікар тільки похвалить вас за подібну уважність і проведе всі необхідні дослідження. Ну а в гіршому? Краще вже уславитися надмірно вразливою «беременяшкой», ніж пропустити дійсно серйозну небезпеку, яка загрожує здоров`ю, а часом і життя вашого крихти. Адже гіпоксія плода симптоми має вельми розпливчасті.

Перше, що повинен зробити ваш лікар - гінеколог - це призначити допплерометрию і кардиотокографию. Кардіотокографія (КТГ) на сьогоднішній день залишається найкращим методом оцінити стан плоду під час вагітності. Спеціальний прилад оцінює частоту і силу серцевих скорочень дитини, а також його рухову активність. Подібне дослідження, як правило, призначається на терміні вагітності від 28 тижнів. І в пологах це також один з найефективніших способів контролю за станом і самопочуттям малюка.

Ще один не менш улюблений лікарями, та й вельми ефективний метод дослідження - це допплерометрия. Під час цього дослідження лікарі мають можливість оцінити правильність і швидкість кровотоку в судинах, як плаценти, так і пуповини. Цей спосіб дозволяє виключити можливу патологію будови цих судин, як причину розвитку гіпоксії.

Лікування гіпоксії

У тому випадку, якщо у лікаря з`являться підстави вважати, що має місце серйозна гіпоксія плода, майбутню маму якнайшвидше госпіталізують до лікарні. І відмовлятися від госпіталізації не можна ні в якому разі - в умовах стаціонару лікарі не тільки набагато швидше діагностують причину, провокують гіпоксію у малюка, але і відразу ж нададуть всю необхідну допомогу. А адже чим швидше буде усунута причина гіпоксії, тим менше ймовірність розвитку будь - якого ускладнення.

Крім того, для вагітної жінки, у якої діагностовано внутрішньоутробна гіпоксія плода, вкрай важливо дотримуватися повний спокій. А адже навряд чи у вас це вийде будинку, чи не так? Прибирання, готування, а якщо в сім`ї є і старша дитина? Про спокої жінка може тільки мріяти.

У лікарні жінці забезпечать не тільки повний спокій, а й візьмуть всі заходи, спрямовані на те, щоб поліпшити надходження кисню до крихті, а також нормалізувати його обмінні процеси. Подібна терапія завжди повинна бути строго комплексною, в тому числі і медикаментозної.

У тому випадку, якщо, незважаючи на всі зусилля лікарів, нормалізувати стан крихти не вдалося, а термін вагітності - боле 28 тижнів, може бути прийнято рішення про проведення екстреного кесаревого розтину. Звичайно ж, почувши про таке рішення лікаря, майбутня мама дуже сильно лякається. Однак пам`ятайте про те, що лікарі вдаються до кесаревого розтину в подібній ситуації у виняткових випадках, коли допомогти малюкові інакше не можна. І ризик без операції для дитини набагато вище, ніж після його появи на світ. Адже ви вже знаєте, які гіпоксія плода наслідки може спричинити за собою.