Як правильно визначити день овуляції
Зміст
Якщо ви вирішили завести дитину, а вагітність все не настає, виникає питання, як визначити період овуляції. Яйцеклітина, що покинула фолікул, живе приблизно одну добу (лише в деяких випадках до 48-72 годин), тому вгадати точний день овуляції значить максимально наблизитися до своєї мети - успішного зачаття. До цього можуть призвести і статеві акти, що відбулися за три доби до виходу яйцеклітини або через добу після. Сперматозоїди живуть у сприятливому середовищі близько трьох днів і здатні почекати яйцеклітину. З цієї причини і по ряду інших знання про те, як визначити овуляцію, більше нагоді тим, хто бажає обзавестися дитиною, ніж тим, хто хоче цього уникнути.
Іноді у жінки може відбутися овуляція два рази за один цикл або несподівано наступити раніше чи пізніше звичайного, тому, бажаючи уникнути вагітності, не варто покладатися виключно на календар овуляцій.
Визначити овуляцію можна як за допомогою фахівців (гінеколога або співробітників лабораторії), так і самостійно, не виходячи з дому. Способів визначення багато, іноді для більшої достовірності деякі з них поєднують один з одним.
Повернутись до змісту
Визначення по відчуттях
Іноді зрозуміти про наближення або настання овуляції можна за внутрішнім відчуттям.
Овуляторний період завжди знаходиться в середині циклу. Якщо цикл регулярний тривалістю 28 днів, то фолікул овулирует найчастіше на 13-14 день. Якщо цикл триває 35 днів, то яйцеклітина покине фолікул на 17-18 день. При нерегулярних менструаціях спрогнозувати більш-менш точно час овуляції проблематично, проте вона завжди настає приблизно за два тижні до початку місячних.
У більшості випадків, якщо цикл регулярний, це свідчить про щомісячну овуляції. Якщо ж менструація настає нерегулярно, з великими затримками, це може сигналізувати про те, що овуляція трапляється не завжди або повністю відсутній. Тоді необхідна допомога лікаря. Зазвичай він призначає УЗД, так як цей метод дає 100% гарантію отримання точних результатів.
Наступ овуляції жінка цілком здатна відчути, хоча симптоми дуже індивідуальні і відрізняються за інтенсивністю. Кожна жінка відчуває їх по-різному.
Часто під час овуляції жінки відчувають неприємні відчуття або навіть біль в яєчниках. При цьому виділення піхви стають більш рясними і мають вигляд прозорої, дуже густий, тягучою плівки.
У жінок часто в цей період посилюється статевий потяг у більшій чи меншій мірі. Вважається, що в цей час вони стають найбільш сексуально привабливими і поведінку оточуючих чоловіків по відношенню до них змінюється. Нерідко після овуляції жінка трохи додає у вазі.
Однак все це непрямі свідчення, і абсолютно правильно визначити, чи була овуляція, неможливо. Скоріше, все це може послужити сигналом для більш достовірної перевірки.
Про що розповість температура?
Точно і просто визначити дату овуляції можна, побудувавши графічний тест базальної температури (БТ). На зошитовому листі в клітку креслять дві осі координат. Вертикальна - це вісь температури, починаючи з 36 ° С і закінчуючи 38 ° С. Горизонтальна вісь - це дні циклу. У перший день менструації починають вимірювати температуру в задньому проході. Роблять це протягом усього циклу. Для цієї мети більше підходить звичайний ртутний градусник, так як електронний виявляє надмірну чутливість до дотику з анусом, і найдрібніші зміни здатні спотворити результат.
Вимірювати БТ (тобто температуру прямої кишки) необхідно вранці, перш ніж встати з ліжка. Перед цим слід безперервно поспати не менше 6 годин.
Якщо сон переривався, це вплине на вашу температуру і, відповідно, кілька спотворить графік. Якщо подібне станеться в день овуляції або напередодні, то цілком може ускладнити розуміння ситуації. Тому намагайтеся дотримуватися режиму сну і час проведення вимірювань. Однак якщо цього зробити не вдалося, не панікуйте, просто в графіку робіть відповідні позначки про те, що і коли могло вплинути на результати вимірювань. Якщо ваш сон був порушений, якщо ви брали напередодні алкоголь або гормональні препарати, якщо ви застудилися, робіть записи. Статевий акт також сприяє підвищенню БТ, тому він повинен проводитися не пізніше, ніж за 4 години до вимірювань.
БТ першої фази циклу повинна бути нижче 37 ° С. Зазвичай вона коливається в районі 36,4-36,8 ° С. Напередодні овуляції температура різко падає на 0,4-0,6 ° С, на наступний же день підвищується до 37 ° С (або на 0,5 ° С від первісної) і залишається такою небудь трохи росте до початку наступних місячних. Якщо БТ в другій фазі циклу трохи вище 37 ° С, не хвилюйтеся, це припустимо. Тривожитися варто, якщо коливання температури під час обох фаз циклу незначні або температура не змінюється зовсім. Таке можливе або при ановуляторному циклі, або при повній відсутності овуляції. Якщо протягом декількох місяців ситуація не змінюється, необхідно звернутися до лікаря.
Якщо температура в другій фазі падає раніше, ніж через 10 днів після овуляції, теж слід записатися до гінеколога і здати аналізи на гормони. Це може говорити про пониженому вмісті прогестерону, який впливає на виношення. Його недостатність веде до сумних наслідків. При достроковому зниженні БТ вірогідність зачаття невелика.
Щоб достовірно судити про те, настає у вас овуляція, базальну температуру вимірюють три місяці. Висновки на основі одного місяця робити не можна.
Якщо ваш цикл регулярний і овуляція приходить в один і той же час, можна на основі цих свідчень скласти календар овуляцій. У ньому наголошується перший і останній день циклу, а також день овуляції. Після дані аналізуються. Якщо немає ніяких відхилень ні в кількості днів циклу, ні в днях, на які припадає овуляція, можна надалі користуватися цим календарем при плануванні вагітності. Однак якщо відхилення хоч зрідка трапляються, визначати день овуляції доведеться іншими способами: виміром БТ, проведенням домашніх тестів, УЗД.
Домашній мікроскоп
Визначити день овуляції можна, дослідивши слину під мікроскопом. Він продається в аптеці. Цей прилад маленький і компактний, при необхідності може вміститися навіть у невеликій сумочці. Коштує в середньому 2000 руб. Однак ціна його може коливатися залежно від виробника, регіону і рівня інфляції. У комплекті з мікроскопом йдуть інструкція та малюнки, що допомагають зрозуміти побачене.
Всім відомо, що під час овуляції рівень естрогенів зростає. Під впливом цього гормону збільшується кількість натрію і калію в слизу шийки матки, а також в слині. При висиханні слизу калій і натрій взаємодіють з муцином (основним компонентом слизу), відбувається їх кристалізація, і утворюється своєрідний малюнок, що нагадує ялинову гілку.
Завдавши слину на скло і давши їй висохнути, розгляньте під мікроскопом, що у вас вийшло. Якщо з`явилися лише невеликі шматочки голчастих гілочок, це знак того, що день овуляції наближається. Коли ж гілочки чіткі, великі, добре сформовані - це означає, що овуляція наступить завтра. Після овуляції «ялинова гілка» зникає. Якщо досліджувати під мікроскопом слину задовго до овуляції і після її закінчення, нічого, крім розрізнених, хаотично розташованих точок, виявити не вдасться.
Спотворити результати можуть різні захворювання горла чи ротової порожнини, розпивання напередодні алкогольних напоїв, куріння, прийом їжі та інше. Тому аналіз слини треба проводити вранці натщесерце до того, як почистіть зуби.
Повернутись до змісту
Аптечний тест-смужка
Ще одним зручним засобом для домашнього використання є тест на овуляцію, який продається в будь-якій аптеці. Він працює аналогічно тесту на вагітність, тільки, на відміну від останнього, вимірюється не ХГЧ, а рівень лютенизирующего гормону, який значно підвищується за день-два до овуляції. Визначення овуляції за допомогою тесту краще проводити не вранці, а вдень, використовуючи вже не першу порцію сечі.
Вгадати точний день для проведення тесту практично неможливо, тому його проводять кілька днів поспіль. Починають перевірки за 16 днів до менструації. Якщо цикл 28-денний, тест роблять щодня з 11-го дня до отримання результату, якщо 30-денний - з 13-го дня, якщо 35-денний - з 18-го.
Є деякі нюанси в тому, як правильно проводити тестування жінкам, у яких кількість днів у циклах різниться. Їм рекомендують взяти за основу для розрахунків короткий цикл. Даний тест не підходить жінкам, у яких цикл нерегулярний або занадто великі затримки. Визначення овуляції навіть в таких ситуаціях за допомогою тесту можливо, однак це буде дорого, бо доведеться проводити щоденне тестування впродовж тривалого часу. Тому доцільніше в даному випадку вирішити, як визначити овуляцію іншим способом.
Якщо ви вперше вирішили зробити тест на овуляцію і не застосовували до цього ніякі інші методи, доцільніше проводити тест паралельно з обстеженням на УЗД. При цьому відпаде необхідність щоденного тестування. Зачекайте, поки фолікул виросте до 18-20 мм, лише потім робіть тест. Зазвичай це роблять у тих випадках, коли в найближчі день-два на УЗД з якихось причин потрапити не вдається, а фолікул вже досяг необхідних розмірів.
Ультразвукове дослідження
Найбільш надійним і достовірним способом перевірки овуляції є УЗД. При цьому методі обстеження можна простежити, як розвивається фолікул, і побачити утворення жовтого тіла після виходу яйцеклітини. Якщо овуляція тільки відбулася, на моніторі апарату УЗД можна побачити утворилася на місці фолікула щілину.
Зазвичай пильно стежать за розвитком фолікулів при допоміжних методах вагітності. Коли зачаття планується звичайним шляхом, досить обстежитися на 8-10-й і 13-15-й день циклу. При нерегулярному циклі обстеження на УЗД починають з 8-10-го днів і проводять постійно з інтервалом в 1-2 дні. Або ж вираховують приблизну дату дозрівання. Відомо, що домінантний фолікул виростає приблизно на 2 мм на добу. Таким чином, вимірявши фолікул, можна спрогнозувати, коли він доросте до 18 мм, і призначити повторне УЗД тільки на цей день.
Лікар побачить, чи добре розвивався фолікул і чи відбулася овуляція. Це допоможе підтвердити наявність овуляції в цілому або ж виявить ановуляторний період. При відсутності овуляції обстеження доведеться повторити в наступному циклі. Якщо ж з`ясується, що овуляція не відбувається ніколи, вагітність природним шляхом в такій ситуації неможлива. Після ретельного обстеження лікар або призначить лікування, або порадить вдатися до екстракорпорального запліднення, при якому відбувається медикаментозна стимуляція яєчників.
На УЗД не тільки проводять визначення овуляції, а й попутно вивчають стан ендометрію в порожнині матки. Занадто товстий або занадто тонкий ендометрій може ускладнити прикріплення ембріона до матки або зробити його неможливим. Тому, вдавшись до УЗД, можна вирішити обидві проблеми.
Деякі жінки не бажають проходити обстеження, побоюючись отримати несприятливі результати. Однак краще знати про існуючу проблему і активно шукати способи усунення, ніж ховатися від неї. Якщо домашні методи перевірки показали відсутність овуляції, пройдіть перевірку на УЗД, так як цей метод обстеження непомильний.
Чим загрожує гормональний дисбаланс?
Варто сказати трохи і про вимірювання рівня гормонів. Незважаючи на те, що цей метод вкрай рідко використовують безпосередньо для визначення дня овуляції, нехтувати ним не варто. Вимірюючи рівень різних гормонів в крові, визначають, відбувається овуляція регулярно, іноді або повністю відсутній.
Першим ділом дивляться на рівень ЛГ і ФСГ. Якщо він підвищений, це означає, що через 28-36 годин наступить овуляція. Підвищений вміст прогестерону може свідчити про те, що овуляція або ось-ось настане, або вже була.
Підвищена кількість тестостерону і ДГЕАС може служити причиною безпліддя, тому знати його рівень в крові просто необхідно. За перевищеним показниками цих чоловічих гормонів судять і про те, що даний цикл був ановуляторним. Надмірне утворення згаданих гормонів зазвичай відбувається при таких захворюваннях, як полікістоз яєчників, адреногенітальний синдром, порушення функції надниркових або гіпофіза. Про ановуляторному періоді свідчить і знижений вміст у крові жіночого гормону естрогену.
Якщо ви тільки почали замислюватися про малюка, зовсім не обов`язково відразу намагатися обчислити точний день овуляції. При регулярного статевого життя зачаття найчастіше настає досить швидко. Той факт, що ви не завагітніли з першої спроби, не означає, що у вас якісь проблеми. Знати точну дату овуляції необхідно лише при тривалих, але безуспішних спробах зачаття. Дуже важливим це знання стає в ситуації, коли існують проблеми у чоловіка, і йому необхідно кілька днів помірності перед статевим актом. При цьому існує ймовірність пропустити найвдаліший день, саме тоді приходять на допомогу кошти, що визначають день овуляції.
При сильних стресах, інфекційних захворюваннях, порушенні сну і зміні статевого партнера овуляція може зміщуватися на декілька днів. У такі періоди перевірка теж не позбавлена сенсу.
