Як надати долікарську першу допомогу при бронхіальній астмі?
Бронхіальна астма - це тяжке хронічне запальне захворювання легень, ключовою ланкою якого є звуження просвіту бронхів, обумовлене специфічним алергічним або неспецифічним механізмом. Симптоми бронхіальної астми проявляються у вигляді свистячих хрипів, закладеності в грудях, кашлю і задишки. Приступ при бронхіальній астмі виникає раптово з задухи. Якщо долікарська невідкладна допомога при бронхіальній астмі під час загострення буде надана несвоєчасно, то відбудеться набряк легенів і спазм бронхіол. Розвинеться грізне ускладнення, таке як астматичний статус.
Повернутись до змісту
Як надати невідкладну допомогу
У чому ж полягає невідкладна допомога при бронхіальній астмі? Її можна розділити за способом надання на долікарську та медичну допомогу. Основна долікарська допомога при нападі спрямована на огорожу хворого від контакту з речовинами, що спровокували загострення. Долікарська допомога при нападі бронхіальної астми виявляється в певному порядку.
Спочатку треба хворому допомогти заспокоїтися, прийняти спеціальне положення тіла, сидячи або стоячи, спираючись на руки, щоб включити допоміжні дихальні м`язи, по можливості постаратися вивести його зі стану стресу. Потім зняти напад інгаляційними протиастматичними препаратами, для зняття спазмів з бронхів. Використовуються препарати, такі як алупент, сальбутамол, астмопент та інші, як правило, ними користується хворий. Крім бронхолитического дії симпатомиметики надають стимулюючу дію на серце, підвищують збудливість міокарда, викликаючи прискорене серцебиття - тахікардію. Далі слід викликати лікаря, для надання медичної допомоги. Також легкий приступ можна купірувати ножний або ручний гарячою ванною.
Далі долікарська допомога надається в такому порядку. Потрібно провітрити приміщення для зниження концентрації побутових алергенів. Видалити з приміщення пухові та пір`яні подушки, прибрати домашніх тварин. Після провітрювання приміщення закрити всі вікна, щоб знизити потрапляння пилкових алергенів з вулиці, і обложити залишилися алергени в приміщенні за допомогою води і пульверизатора, зволоживши повітря.
Якщо у хворого присутні симптоми харчової алергії, то слід домогтися зменшення всмоктування харчових алергенів препаратами, що мають адсорбуючим і обволікаючим діями, такими як альмагель або холестирамін. У побуті можна застосувати активоване вугілля або крохмаль. Дати рясне тепле, краще лужне, питво. Пити треба маленькими ковтками. Почати робити спеціально розроблені дихальні вправи, глибокий вдих і дуже різкий видих. Ця вправа допоможе вивести в`язку мокротиння з легенів.
Медична невідкладна допомога
Якщо долікарська допомога не допомогла, напад так і не вдається лікувати і симптоми залишаються, то настає черга надання медичної невідкладної допомоги. Медична невідкладна допомога при астматичному нападі виявляється в певному порядку.
Спочатку вводять розчин адреналіну, він знімає спазми, зменшує секрецію слизової оболонки і гіперемію легенів. Зазвичай належний бронхолитический, розслабляючий легкі, ефект настає через 5-10 хвилин. Якщо напад важкий, затяжний і його купірувати не вдалося, то вводиться повторно розчин адреналіну. Після введення адреналіну можуть виникати побічні явища, тремтіння, головний біль, серцебиття. З обережністю застосовують розчин адреналіну хворим з супутніми захворюваннями, такими як коронарна недостатність і гіпертонічною хворобою, протипоказаний при серцевій астмі.
Ще для купірування нападу бронхіальної астми використовується розчин Ефедрину, він починає діяти приблизно хвилин через 25-30. Діє ефедрин слабкіше, ніж адреналін, але бронхолітичну дію триває довше. При затяжному важкому нападі введення ефедрину часто не дає належного ефекту і повної ліквідації нападу досягти не вдається. У такому випадку застосовують підшкірні ін`єкції атропіну у поєднанні з адреналіном або ефедрином. Якщо терапія неефективна, і симптоми зняти так і не вдається, то еуфілін вводять внутрішньовенно, хворого госпіталізують.
Невідкладна долікарська перша допомога при бронхіальній астмі, не дозволяє вилікувати хворого, вона тільки тимчасово покращує самопочуття. Тому слід при першій можливості звернутися до лікаря пульмонолога, який призначить необхідні аналізи, поставить правильний діагноз і призначить адекватне кваліфіковане лікування.
